Что лучше - Утрожестан или Праджисан - разница между препаратами чем заменить при беременности

Общие характеристики

Дюфастон и Праджисан имеют следующие сходства:

Оба препарата можно купить по рецепту врача.
Оба гормональных средства нельзя принимать в период лактации.
Оба медикамента можно использовать во время беременности по показаниям.
До настоящего времени не было зарегистрировано случаев передозировки гормональными средствами.
Оба медикамента нельзя использовать при индивидуальной непереносимости их состава, в этом случае они могут стать причиной аллергии. Они противопоказаны детям. Гормональные средства нельзя использовать, если у женщины диагностированы кровотечения из влагалища неясного генеза, порфированая болезнь, неполный аборт, тромбозы вен и артерий, тромбоэмболия, нарушения мозгового кровообращения

С осторожностью препараты нужно прописывать пациенткам, страдающим сахарным диабетом, высоким давлением, бронхиальной астмой, депрессией, мигренью, хронической почечной недостаточностью, эпилепсией.

Противопоказания

Существует ряд заболеваний, при которых прием Утрожестана невозможен:

неполный аборт;
тромбофлебит;
тромбоэмболические нарушения сейчас или в анамнезе;
влагалищные кровотечения неясного генеза;
внутричерепное кровоизлияние сейчас или в анамнезе;
подозрение или наличие злокачественных новообразований молочных желез, половых органов;
порфириновая болезнь;
тяжелые печеночные патологии;
возраст до 18 лет;
грудное вскармливание;
индивидуальная непереносимость.

С осторожностью медикамент используют при:

болезнях сердечно-сосудистой системы;
мигрени;
гипертонии;
сахарном диабете;
хронической почечной недостаточности;
эпилепсии;
депрессии;
бронхиальной астме;
дислипидемии;
фоточувствительности;
нарушениях деятельности печени легкой и средней тяжести.

При неправильном использовании или передозировке препаратом при пероральном приеме могут наблюдаться такие побочные эффекты:

аменорея, нарушения менструального цикла, ациклические кровотечения;
мастодиния;
депрессия;
головная боль;
сонливость;
головокружение;
тошнота, рвота;
вздутие живота, диарея, запор;
зуд;
акне;
холестатическая желтуха;
крапивница;
хлоазма.

При вагинальном методе применения отмечают такие побочные эффекты:

покраснение слизистой влагалища;
жжение и зуд в промежности;
маслянистые выделения.

Если после применения препарата возникли желтые или коричневые выделения, то необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае проявления одного или нескольких побочных эффектов необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Фармокинетика

После приёма лекарства внутрь, оно проникает и всасывается через стенки ЖКТ. Уровень концентрации данного препарата увеличивается до одного часа после его приёма, максимальных показателей концентрации достигает через 3 часа. Выведение происходит с мочой до 95% метаболитов приходиться на следующие вещества: глюкурон конъюгированные, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол он же прегнандион. Продукты распада при разложении образуют в крови и моче, идентичные вещества, характерные для работы жёлтого тела в естественных условиях.

При использовании свечей во влагалище, происходит всасывание и накопление препарата в тканях матки. Обнаружение высоких доз выявляются до 1 часа после использования. Через несколько часов после введения уровень гормона поднимается до максимума. Используя Утрожестан 2 раза в сутки или более, с дозировкой по 100 мг, средняя концентрация наблюдается на уровне 9.7 мг/мл в плазме крови до 24 часов. Метаболизм происходит с образованием следующих веществ: 3-альфа, 5-бета-прегнанедиола. При этом увеличение 5-бета-прегнанолона в плазме не происходит. Выведение происходит с мочой в виде метаболических веществ как: 3-альфа, 5-бета-прегнанедиол.

Состав Дюфастона и Утрожестана и форма выпуска

Эти гормональные средства имеют идентичный состав, но их основное отличие заключается в том, что Дюфастон – синтетический препарат, а Утрожестан – натуральный. В составе Утрожестана микронизированный прогестерон, полученный из листьев растения Dioscorea и близкий по формуле к естественному, который вырабатывает женский организм.

Дюфастон же является искусственным аналогом прогестерона, состоит из дидрогестерона, также имеющего растительное происхождение, но подвергаемого более сложной химической обработке. Утрожестан выпускается в двух формах: капсулах для перорального применения (внутрь) и интравагинальных свечах. Дюфастон продается только в виде таблеток.

Праджисан и Утрожестан разница

Препараты женских половых гормонов нашли широкое применение в гинекологической сфере для лечения самых разнообразных патологических состояний. Благодаря своему широкому спектру действия, Праджисан и Утрожестан применяются в одинаковых ситуациях, но все-таки обладают отличиями.

Состав

Как Праджисан, так и Утрожестан содержат в своем составе одно и тоже действующее вещество – прогестерон. Отличия между ними заключаются в фирме-производителе. Праджисан является индийским продуктом фирмы «Sun Pharmaceutical Industries ltd», а Утрожестан – бельгийской «Besins Healthcare SA».

Механизм действия

Прогестерон является женским половым гормоном, который вырабатывается преимущественно во вторую фазу менструального цикла – после овуляции (выхода подготовленной к оплодотворению яйцеклетки из яичника). Он ответственен за подготовку к имплантации в стенку матки яйцеклетки, в случае ее оплодотворения. Прогестерон вызывает выделение эндометрием (внутренняя оболочка матки) слизи, расслабляет мускулатуру матки на протяжении беременности, подготавливает молочные железы к выделению молока. Помимо этого, гормон приводит к увеличению накопления жировой ткани, запасанию углеводов в организме, задержке жидкости.

Прием Праджисана или Утрожестана позволяет восполнить дефицит собственного прогестерона в организме женщины.

Показания

Поскольку препараты являются аналогами, их показания, противопоказания и побочные эффекты совпадают. Применяются Праджисан и Утрожестан в следующих ситуациях:

Выраженная симптоматика предменструального синдрома (ПМС);
Образование соединительнотканных кист в молочных железах (фиброзно-кистозная мастопатия);
Расстройство нормального течения менструального цикла;
Климакс, протекающий с выраженной симптоматикой;
Преждевременная менопауза – в составе комбинированной гормональной заместительной терапии;
Профилактика нежелательного самопроизвольного прерывания беременности;
Женское бесплодие, связанное с недостатком прогестерона в организме;
Подготовка организма женщины к процедуре экстракорпорального оплодотворения (искусственное оплодотворение).

Противопоказания

Препараты нельзя применять при:

Непереносимости лекарственных средств;
Наличии потенциальных источников тромбоэмболий (тромбов, закупоривающих сосуды) в венах нижних конечностей, предсердиях;
Перенесенной ранее тромбоэмболии (инсульт, инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии);
Перенесенном ранее кровоизлиянии в головной мозг или полость черепа;
Влагалищных кровотечениях без явной причины;
Незаконченном медицинском или самопроизвольном аборте;
Новообразовании женских половых органов злокачественного характера или предположении их наличия;
Нарушении функционирования печени;
Периоде лактации;
Возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Во время приема препараты могут вызвать:

Сбой менструального цикла;
Отсутствие месячных;
Кровотечения менструального характера без определенной цикличности;
Головная боль;
Метеоризм (вздутие живота);
Аллергические реакции;
Повышение уровня артериального давления;
Снижение полового влечения;
Повышение массы тела (в пределах 5 – 10 % от исходных значений).

Праджисан и Утрожестан — разница

Многие женщины знают, насколько важен такой гормон как прогестерон для благополучного зачатия и течения беременности. При его недостатке плодное яйцо не сможет прикрепиться к стенке матки, а значит наступление беременности затруднительно. А на ранних сроках при низком уровне этого гормона может произойти выкидыш. Поэтому гинекологи могут выписать прием специальных препаратов, например Праджисана или Утрожестана. Они с успехом используются при коррекции нарушений, ведущих к дефициту прогестерона.

Однозначно трудно сказать, что лучше: Праджисан или Утрожестан. Эти препараты аналогичны по составу и действию. Они имеют такие общие формы выпуска:

капсулы для приема внутрь, которые необходимо запивать водой;
капсулы для вагинального применения.

Способ применения, продолжительность терапии и дозу должен назначить врач, с учетом диагноза пациентки, а также всех противопоказаний препарата. Капсулы выпускаются по 100 и 200 мг прогестерона.

Прогестерон Праджисан при беременности и других нарушениях, требующих гормонотерапии, может быть назначен в виде вагинального геля. Эта форма выпуска представляет собой одноразовые аппликаторы, которые вводятся глубоко во влагалище. Принимать такую форму препарата в некоторых случаях можно не ежедневно. Так как всасывание происходит медленно. Гель содержит сорбиновую кислоту. Потому пациентке должно быть известно, что он может стать причиной контактного дерматита.

Разница Праджисана и Утрожестана невелика, ведь они являются аналогами. Препараты имеют свои особенности взаимодействия с другими медикаментами, а также возможные побочные действия. Все эти моменты наиболее эффективно сможет оценить лечащий врач. Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме того или иного лекарства.

Утрожестан — один из наиболее распространенных препаратов прогестерона. Однако иногда, по различным причинам, возникает необходимость в его замене на другой, аналогичный препарат. В данной статье мы рассмотрим основные препараты, которые выступают аналогами Утрожестана.

Эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Примечательно, что данный слой постоянно претерпевает циклические изменения, в зависимости от фазы менструального цикла. Подробнее о нормальных значениях эндометрия мы расскажем в данной статье.

Утрожестан — препарат прогестерона который часто необходим женщинам, планирующим беременность и уже вынашивающим ребеночка. Выпускается он в разных формах и способы его применения тоже разные. Сегодня мы поговорим о вагинальном способе введения препарата, а также о его преимуществах.

Эндометрий — норма по дням цикла

Эндометрий — внутренний слой, выстилающий матку. От состояния этого детородного органа зависит и способность женщины иметь детей, и в целом здоровье репродуктивной системы. Размер эндометрия играет важную роль в этом, и меняется он, в зависимости от менструального цикла. Подробнее читайте в нашей статье.

Официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

П № 013772/01-2002 от 26.02.2002

Вспомогательных веществ: арахисовое масло, соевый, лецитин, желатин, глицерин, титана диоксид — q. s. на капсулу

Фармакокинетика

Фармакокинетические исследования, проведенные на добровольцах, показывают, что после приема 2 капсул одновременно уровень прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 час, до 11,75 нг/мл через 2 часа и составляет 8,37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл через 6 ч и 1,64 нг/мл через 8 ч.

Нарушения менструального цикла (дисменорея, олиго, — аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения и др.)

Фиброзно-кистозная мастопатия, масталгия

Дефицит прогестерона в пременопаузе и перименопауза

Заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами)

Вагинальный путь введения:

Поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле

Менопауза и постменопауза (в сочетании с эстрогенными препаратами)

Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью

Профилактика и лечение привычного и угрожающего выкидыша вследствие прогестиновой недостаточности

Профилактика миомы матки, эндометриоза

Вагинальный путь введения представляет альтернативу перед пероральным путем при:

противопоказаниях для перорального пути введения в случае выраженных нарушений функций печени

В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза утрожестана составляет 200-300 мг (2-3 капсулы), разделенные на 2 приема (утром и вечером). При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет 2 или 3 капсулы, принимаемые в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).

Полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне эстрогенной терапии по 1 капсуле в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по одной капсуле два раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на одну капсулу в сутки каждую неделю, достигая максимума 6 капсул в сутки, разделенных на 3 приема. Такая дозировка может применяться на протяжении 60 дней.

Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется принимать по 4-6 капсул в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина до 16-20 недель беременности.

Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется принимать 2-3 капсулы в сутки, начиная с 17-ого дня цикла, на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.

В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 2-3 капсулы ежедневно в два приема до 20 недель беременности.

Праджисан или утрожестан что лучше при беременности

Чем отличаются Праджисан и Утрожестан?

Довольно часто девушки, которым назначили Утрожестан, зная об существовании аналога Праджисана, спрашивают о том, какая разница между 2 этими лекарствами существует и есть ли она вообще.

Оба препарата выпускаются, как в таблетирванной форме (для перорального применения), так и в виде вагинальных таблеток для местного использования. Кроме того дозировка их тоже схожа, – по 100 и 200 мг прогестерона содержится в одной таблетке. Два этих медпрепарата произведены на основе натурального, микронизированного прогестерона, что облегчает усвояемость их организмом. Таким образом, особой разницы между 2 данными препаратами нет.

Ответ на данный вопрос интересует многих женщин, которым назначен курс гормонотерапии с использованием данных препаратов.

Эти 2 лекарственных препарата являются полными аналогами. Однако, в качестве восстановления уровня прогестерона при беременности Праджисан назначается реже, что дает основание будущим мамам предполагать, что он хуже. На самом деле это не так.

Если же для сравнения 2 данных препаратов обратиться к инструкции, то в листке-вкладыше можно заметить, что Утрожестан показан к применению в I и II триместрах беременности, а в инструкции к Праджисану написано, что использование препарата при беременности не противопоказано. Это сравнение является субъективным, т.к. возможные побочные эффекты могут появляться при применении как одного, так и другого препарата. Поэтому не в коем случае не стоит нарушать дозировку и кратность приема, указанные врачом.

По материалам my-sunshine.ru

Оба препарата оказывают одно и то же действие – поддерживают необходимый уровень прогестерона в организме, что способствует нормализации цикла (при гормональных нарушениях) и сохранения беременности (после зачатия).

Как в Праджисане, так и в Утрожестане имеется прогестерон натурального происхождения.

Каждый из препаратов выпускается в форме таблеток, вагинальных капсул, что обеспечивает удобство использования. Дозировка прогестерона в данных лекарствах одинакова, в одной таблетке может содержаться 100 мг или 200 мг действующего компонента, который представлен микродозированным прогестероном (он улучшает усвояемость женским организмом). Поэтому существенной разницы между лекарствами не существует.

Стоит отметить, что способ использования, дозировка и длительность гормональной терапии определяется врачом индивидуально (учитывается анамнез пациентки, а также противопоказания к использованию).

Пероральный прием Утрожестана возможен на ранних сроках беременности, назначается при угрозе преждевременных родов и выкидыша.

Применение Праджисана при беременности не противопоказано, но его не рекомендуют использовать в первые четыре месяца после зачатия, так как существует риск развития патологий у плода.

С особой осторожностью назначаются эти препараты при ГВ. Трудно определить, какой препарат получше переносится, ведь это зависит от индивидуальных особенностей организма

Трудно определить, какой препарат получше переносится, ведь это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Принимая Праджисан, могут наблюдаться следующие реакции:

Вялость
Отечность
Мигренеподобные головные боли
Кожные высыпания
Желтуха
Зуд
Чувство сильной усталости.

Обычно Утрожестан хорошо переносится, но все же редко проявляются:

Сонливость
Частое головокружение
Кровянистые выделения из половых путей
Аллергия.

В инструкции к Праджисану имеется больший перечень противопоказаний к использованию:

Склонность к тромбообразованию
Порфирия
Маточные кровотечения неясного генеза, головокружения (как в аннотации к Утрожестану)
Онкопроцессы в молочных железах из внутренних половых органах
Неполный аборт.

Праджисан изготавливается компанией Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. (Индия), а его аналог – австрийской фармацевтической корпорацией – Олик Лимитед.

Цена на первый препарат довольно низкая – 214-393 руб., стоимость Утрожестана чуть выше – 338 – 513 руб.

По материалам lekhar.ru

Праджисан или Утрожестан что лучше

По своей сути, Праджисан и Утрожестан абсолютно идентичны с клинической точки зрения, что подкрепляется значительным количеством отзывов со стороны гинекологов и самих женщин. Несмотря на различия в производителе, оба препарата изготавливаются по полностью идентичной технологии и из одинакового сырья. Несколько меньшая цена Праджисана объясняется меньшей таможенной пошлиной при ввозе препарата из Индии. Таким образом, предпочтение стоит отдавать именно индийскому препарату: он абсолютно ничем не уступает Утрожестану из Бельгии, но стоит несколько дешевле. Это позволит сэкономить немалую сумму, особенно если учесть, что подобные препараты принимаются месяцами.

Аналоги

Если по каким-то причинам прием Утрожестана невозможен, стоит обратить внимание на его аналоги, список которых представлен ниже

Дюфастон

Является самым популярным аналогом Утрожестана. Его характерная особенность — использование не натурального прогестерона, а его синтетической разновидности.

Производится в виде таблеток в оболочке, в одной упаковке находится 20 или 28 штук. В составе присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона) 10 мг и другие дополнительные вещества.

Для поддержания нормального уровня прогестерона будущим мамам Дюфастон назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки — это стандартная схема приема, которая может быть изменена лечащим врачом.

Препарат во многом схож с Утрожестаном, но среди его побочных эффектов нет сонливости, в инструкции к применению указано, что он “не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами”, что для некоторых женщин может быть важным.

Цена: 570-800 руб.

Праджисан

Выпускается в виде капсул, в одной упаковке их 10 штук. Содержит 200 мг прогестерона и другие вспомогательные вещества. Праджисан, как и Утрожестан, можно принимать перорального или вводить во влагалище. Рекомендованная дозировка для будущих мам — по 200-400 мг два раза в сутки.

Стоимость: 250-350 руб.

Ипрожин

Препарат производится в виде капсул, одна упаковка содержит 15 или 30 штук. Основным действующим веществом является прогестерон микронизированный 100 мг. Средство можно принимать перорально или интравагинально. Для профилактики выкидыша беременным назначают 100-200 мг дважды в сутки. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

Цена: 345-370 руб.

Крайнон

Препарат в виде геля для интравагинального использования. Каждая дозировка лекарства упакована в индивидуальный одноразовый флакон. Активным веществом лекарственного средства является прогестерон, в каждом флаконе находится 90 мг этого компонента.

Рекомендован к применению на этапе планирования беременности. У беременных возможно использование только в том случае, если зачатие наступило посредством ЭКО и гель был применен при подготовке к процедуре. В таком случае медикамент используют лишь на самых ранних сроках вынашивания ребенка.

Стоимость: 2500 руб.

Беременная консультируется с доктором

Список аналогов

Результаты опросов посетителей

Девять посетителей сообщили о частоте приема в день

Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

Один посетитель сообщил о сроке начала действия

Участники опроса в большинстве случаев через 1 неделю почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

Пока нет ни одного отзыва

Противопоказания к приему Дюфастона и Утрожестана

Поскольку Дюфастон – синтетический аналог естественного прогестерона, его употребление противопоказано людям с повышенной чувствительностью к его составляющим и прочим компонентам препарата. Также не рекомендуется прием Дюфастона женщинам с серьезными заболеваниями печени (синдром Ротора, Дабина-Джонсона).

С осторожностью и под контролем врача Дюфастон назначается пациенткам, имеющим в анамнезе кожный зуд во время беременности. Противопоказанием к применению Дюфастона является период лактации, поскольку он проникает в грудное молоко

У Утрожестана, несмотря на его натуральность, противопоказаний к приему гораздо больше. Утрожестан не применяют при кровотечении из половых путей невыясненного характера, при наличии у пациентки злокачественных новообразований в молочных желез или репродуктивных органах, при некоторых заболеваниях печени (порфирии), во время аборта в ходу, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При склонности к появлению тромбов рекомендуется интравагинальный способ применения Утрожестана

С осторожностью прописывают данное средство женщинам в 3 триместре беременности из-за риска нарушения функций печени, а также во время кормления грудью

Что лучше Дюфастон или Утрожестан

Невозможно однозначно ответить на вопрос, какой препарат лучше Дюфастон или Утрожестан. Каждый из них врач назначает женщине с учетом конкретных показаний, особенностей организма, ориентируясь на личный опыт применения или результаты терапии других пациенток.

Оба препарата, хоть и гормональные, но на массу тела не влияют, поскольку не ведут к задержке жидкости в организме, что особенно важно для женщин, находящихся в положении. Данные лекарственные средства не оказывают влияния на обмен веществ, от Дюфастона и Утрожестана не толстеют

Большим плюсом является то, что препараты также не ведут к повышению артериального давления. Но все же у обоих лекарственных средств есть свои плюсы и минусы, а также преимущества друг над другом.

Чем Дюфастон лучше Утрожестана:

малое количество побочных эффектов;
минимальное воздействие на печень;
высокая эффективность при планировании ребенка с помощью ЭКО (хорошие показатели приживаемости плода);
снижение вероятности преждевременных родов;
отсутствие побочных эффектов на плод;
отсутствие противопоказаний к управлению транспортным средством во время приема Дюфастона;
Дюфастон более исследованный препарат;
Дюфастон можно принимать более длительное время в отличие от Урожестана

Преимущества Утрожестана:

натуральный препарат, наиболее близкий по составу к естественному прогестерону;
возможность использовать препарат как перорально, так и интровагинально (особенно 2 способ подходит беременным женщинам с сильным токсикозом);
эффективен при избытке мужских гормонов;
не оказывает пагубного воздействия на плод;
невысокая стоимость Утрожестана по сравнению с Дюфастоном

Какой препарат лучше подойдет именно вам, можно оценить только на собственном опыте. В целом они оба хорошо справляются со своими функциями: восполняют дефицит прогестерона в организме, приводят матку в норму, устраняя проявления тонуса, снижают вероятность выкидыша, нормализуют цикл.

Утрожестан или Праджисан

Общие характеристики

Противопоказания

Категории

Фармокинетика

Состав Дюфастона и Утрожестана и форма выпуска