Особенности выбора антибиотиков при беременности
Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются для лечения многих инфекционных заболеваний и воспалений. Изначально антибиотиками называли препараты естественного происхождения — на основе плесневых грибков (пенициллов).
Со временем пенициллин многократно видоизменялся, появлялись препараты на его основе, но все они были направлены на угнетение болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день есть антибиотики не только естественного происхождения, но и полусинтетические, и полностью синтетические препараты.
Когда речь идет об устранении инфекций и воспалений в организме беременной женщины учитывают следующие особенности:
- Может ли действующее вещество проникнуть через плаценту;
- Оказывает ли препарат тератогенный эффект (вызывает ли пороки развития или увеличивает вероятность прерывания беременности);
- Может ли препарат влиять на течение беременности;
- Влияет ли медикамент на репродуктивную систему женщины, родовой процесс и органы будущей матери.
Если необходимо срочно принять решение относительно лечения беременной женщины, врач пользуется определенными правилами:
- Запрещены препараты, токсичность которых подтверждена научными исследованиями.
- Препараты, действие которых не изучено до конца, разрешено назначать в крайних случаях.
- Если исследования доказали безопасность препарата для плода и будущей матери, прием его разрешен в случае неэффективности альтернативными способами лечения.
Антибиотики при беременности назначаются только после специального теста на чувствительность к ним бактерий. Если проведение тесто затруднено или невозможно, рекомендуется принимать препараты широкого спектра действия.
Показания и особенности антибиотиков во время беременности:
— первый триместр
Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.
В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.
Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.
Показаниями к приему антибиотиков являются:
- Острые кишечные инфекции;
- Воспаления почек (пиелонефрит);
- Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
- Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
- Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.
Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.
— второй триместр
Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.
Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.
Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:
Во втором триместре допускается прием антибиотиков пенициллинового ряда, некоторых макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Под строгим запретом препараты, которые могут повлиять на развитие головного мозга или половую систему плода.
— третий триместр
В третьем триместре уже почти все органы и системы малыша сформированы, поэтому прием антибиотиков считается еще менее безопасным
Однако на поздних сроках антибактериальная терапия может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому врачи тоже очень осторожно назначают лечение антибиотиками в этот период
Завершающий этап беременности позволяет принимать антибиотики разрешенных групп практически при любых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Трудность заключается в том, что врач не всегда может с точностью определить возбудителя.
Прием Фестала при беременности
Женщины в положении часто испытывают серьезные проблемы, вызванные деятельностью органов пищеварения. В этот важный и ответственный период беременные, к сожалению, начинают неправильно питаться. Они не отказывают себе в продуктах, которые вредны для желудочно-кишечного тракта. Будущие мамы поглощают огромное количество конфет, тортов, синтетических десертов. Все это приводит к серьезным сбоям в работе желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, во время беременности организм женщины активно вырабатывает гормоны, способствующие снижению тонуса гладкой мускулатуры. Это снижает тонус матки, и сохраняет плод от отторжения. Но прогестерон действует и на гладкую мускулатуры других органов, в том числе мускулатуру кишечника, что приводит к нарушению его основных функций.
Стенки кишечника начинают сокращаться медленнее, что способствует медленному перемещению пищевой кашицы и плохому всасыванию питательных веществ. При этом беременная женщина испытывает тяжесть в желудке. У неё возникает вздутие живота, которое сопровождается частыми запорами, повышенным метеоризмом. При этом беременную тошнит, тошнота может сопровождаться рвотой. Часты приступы изжоги.
Конечно, таких неприятных симптомов можно избежать, если вести активный образ жизни. Следует заменить вредные продукты в рационе крупами, овощами, фруктами и молочными продуктами. Еще один действенный способ – это прием препаратов на основе ферментов, способствующих пищеварению.
Чаще всего будущие матери предпочитают бороться с неприятностями, вызванными нарушениями пищеварения, с помощью Фестала. Он считается одним из самых безопасных препаратов ферментативной группы
Однако в инструкции по применению этого лекарственного средство указано, что во время беременности и лактации Фестал нужно принимать с осторожностью и под наблюдением врача
Медики считают, что любой лекарственный препарат, даже самый безобидный, может оказать негативное влияние, на развивающийся плод. Возможность приема Фестала допускается только в крайних случаях, когда решить другими методами проблему нормализации работы органов пищеварения не представляется возможным.
Кроме того, врач обязательно проанализирует вероятность влияния компонентов, входящих в состав Фестала, на формирующийся организм ребенка. И если такая вероятность высока, то данный медикамент окажется под строгим запретом для женщины в положении.
Необходимо помнить, что такой безопасный препарат, как Фестал, во время беременности может оказать негативное на организм, как будущей матери, так и её еще не родившегося ребенка. Наиболее распространенными побочными эффектами являются:
- боль в области живота;
- диарея;
- сильная тошнота, рвота.
Анализы крови таких пациенток часто показывают повышенный уровень содержания мочевой кислоты в плазме, а это может привести к поражению почек.
Еще одна опасность – это аллергии, возникающие в организме под влиянием компонентов Фестала. Кожные покраснения, сыпь, сильный зуд и жжение, раздражимость, сонливость – вот неполный перечень аллергических реакций, которые могут появиться вследствие употребления этого, на первый взгляд, необходимого лекарства.
Если, в результате приема данного лекарственного средства, у беременной появился хотя бы один из признаков аллергии, необходимо сразу же прекратить его прием. Кроме того, при назначении Фестала, необходимо помнить о возможности того, что у каждого человека может быть индивидуальная непереносимость к ферментативным препаратам.
Не стоит думать, что во время беременности такая особенность организм может просто исчезнуть. На самом деле, именно в этот период у женщин могут проявляться «дремавшие» непереносимости различных групп веществ.
Не стоит рассматривать Фестал, как средство помощи организму, если у беременной наблюдается печеночная недостаточность или плохая проходимость кишечника. При остром панкреатите Фестал также оказывается в списке запрещенных лекарств.
Если же врач все же назначил применение Фестала, то злоупотреблять им тоже не стоит. Необходимо строго соблюдать режим приема лекарства и его дозировку.
Стоит помнить, что количество таблеток за один прием не должно превышать 1-2 штук, а суточное число приемов – не более 2-3 раз. Если назначенная дозировка препарата не приносит желаемого эффекта, то необходимо обсудить со своим врачом увеличение дозы приема препарата или полный отказ от него.
Таблетки Фестала нужно принимать во время еды, при этом обязательно запивать большим количеством теплой воды. Возможен прием лекарства и сразу после приема пищи.
Афобазол на ранних сроках беременности
В инструкции к этому лекарству четко сказано, что в период беременности и лактации его принимать запрещается.
Согласно экспериментальным исследованиям, Афобазол негативного воздействия на развитие плода у животных не оказывает. Но из гуманных соображений такие исследования на беременных женщинах не проводились.
Однако наличие множества побочных реакций и принадлежность лекарства к категории транквилизаторов запрещает его принимать при беременности, на ранних и других сроках.
Чувство тревожности, беспокойства, изменения в поведении могут быть характерны будущим мамам в начале вынашивания малыша. Это связано с гормональной перестройкой женского организма. Но именно в первом триместре женщина не должна принимать лекарственные препараты ввиду того, что закладываются все системы и органы будущего мальчика или девочки.
Бывают ситуации, когда женщина не планирует стать мамой, принимает Афобазол и вдруг узнает о том, что беременна. В таких случаях и при решении сохранить ребенка прием препарата стоит сразу же прекратить. Гинекологи в подобных ситуациях рекомендуют обратиться к генетику, чтобы себя перестраховать.
При состоянии тревожности и беспокойства в период вынашивания ребенка нужно применять только безопасные фитопрепараты. Существуют растительные средства, которые мягко и без всяких побочных эффектов помогут справиться с нервозностью, улучшить сон и общее состояние. Пусть беременной женщине их пропишет наблюдающий акушер-гинеколог.
Можно на ночь пить настой мелиссы или лаванды, класть рядом подушечку с успокоительными травами. Если нервозность и тревога женщины связаны с конкретными проблемами, то стоит сходить к психологу, психотерапевту.
Йога для беременных прекрасно помогает справляться с плохим настроением, апатией и тревожными состояниями.
Словом, транквилизаторам всегда найдется альтернатива, тем более при беременности.
Особенности состояния пищеварительных органов во время беременности
Не нужно быть врачом или биологом, чтобы понимать, что ближе всего к матке расположены органы пищеварительной системы, и именно поэтому ее состояние во время беременности оставляет желать лучшего. Как бы будущая мама ни следила за питанием и здоровьем, ей придется столкнуться с дискомфортом, болями и прочими «сюрпризами».
К слову о питании: именно оно имеет почти первостепенное значение для поддержания нормального функционирования органов ЖКТ. Однако не все роженицы готовы питаться 5 раз в день из-за токсикоза, а вместо гречки и овощного салата иногда хочется соленых огурцов и фаршированных блинчиков.
При беременности активно синтезируется прогестерон — гормон, способствующий ее нормальному протеканию. На ранних сроках он уменьшает сократительную способность матки, чтобы предотвратить возможное прерывание беременности, из-за чего и кишечник не может нормально работать. Нарушение перистальтики органа ведет к запорам, которые учащаются к третьему триместру, когда матка давит на кишечник.
Увеличенная матка затрагивает и желудок, способствуя его смещению. Из-за этого в органе задерживается пища и снижается кислотность желудочного сока. В некоторых случаях кислотность, наоборот, повышается, особенно при токсикозе: приступы рвоты и обильное слюноотделение вызывают резкое снижение или увеличение в желудочном соке соляной кислоты.
Сам токсикоз ведет к раздражению слизистых желудка и пищевода. Если при этом кислотность желудочного сока значительно уменьшена или повышена, может обостриться гастрит или язва.
Проблемы с желудком и кишечником приводят к запорам, отечности оболочек кишечника, механическому и химическому раздражению слизистых органов, обострению геморроя, снижению количества полезных микроэлементов и витаминов, нарушению микрофлоры.
Плюс ко всему, у кишечника и матки единые иннервирующие «проводники», поэтому нарушения в работе одного органа сказываются и на втором, что особенно опасно. Усиление перистальтики кишечника приведет к усилению сократительной способности матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.
Применение Панкреатина при беременности
Рассмотрим, насколько безопасно принимать лекарство в разных триместрах беременности.
Панкреатин при беременности на ранних сроках
В 1 триместре беременности, когда эмбрион находится в самом начале пути своего развития, от приема лекарственных средств лучше отказаться совсем. У малютки закладываются важнейшие органы и системы – в природное таинство вмешиваться нельзя. Даже незначительное влияние извне может привести к необратимым последствиям.
Панкреатин не проявляет тератогенного воздействия на плод, однако будущая мама может позволить себе лечиться этим препаратом только с разрешения врача. Если приступы диспепсии ярко выражены и требуют незамедлительной медикаментозной коррекции, прием Панкреатина уместен. Нельзя забывать о том, что осложнения любого заболевания мамы способны нанести малышу куда больший вред, чем таблетки.
Панкреатин во 2 триместре беременности
Это самый благостный период беременности: недомогание, связанное с токсикозом, позади, а ребенок заявляет о себе активными толчками – можно налаживать контакт! Кроха с удовольствием будет слушать мамин голос и живо реагировать на ее прикосновения к своему животу. Но и сейчас женщину могут одолеть различные неприятности в виде обострения вялотекущих и скрытых болезней. Во 2 триместре беременности нередко напоминает о себе хронический панкреатит, и лечение Панкреатином поможет стабилизировать ситуацию.
Панкреатин в 3 триместре беременности
На поздних сроках беременности все органы и системы женского организма работают на пределе своих возможностей. Желудок, поджелудочная железа, кишечник, стесненные выросшей маткой, могут не справляться со своими прямыми обязанностями. Также нужно учитывать особенности гормонального фона беременной женщины в этот период: под влиянием прогестерона поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов липазы, амилазы и протеазы, отвечающих за качественную переработку белков, жиров и углеводов. Это значит, что механизмы расщепления и утилизации пищи в очередной раз могут дать сбой.
Применение Панкреатина в 3 триместре беременности способствует нормализации количества необходимых ферментов и повышает всасывающую активность слизистой оболочки тонкого кишечника.
Назначая ферментный препарат беременной женщине, врач непременно оценит ее состояние и уровень потенциальной угрозы для внутриутробного развития плода. Практика показывает, что с помощью Панкреатина можно быстро купировать приступ заболевания без видимой опасности для благополучия мамы и ее малыша.
Приём и взаимодействие с другими препаратами
Применение Фестала очень простое – достаточно проглотить таблетку и запить её простой водой. Принимать его нужно после еды или вместе с ней. В желудке защитная оболочка не растворяется, доходя до кишечника и высвобождая все ферменты уже на месте.
Доза Фестала варьируется в зависимости от тяжести и индивидуального течения недуга. Рекомендуемая продолжительность приёма Фестала дамами при беременности обычно составляет не более 3 дней. Самостоятельно делать подобные назначения категорически запрещено. Оптимальный курс лечения подбирается только квалифицированным специалистом.
При одновременном приёме с другими средствами Фестал взаимодействует следующим образом:
- Усиливает действие антибиотиков, ПАСК и группы сульфаниламидов.
- Снижает эффективность самого Фестала приём антацидных препаратов, а также имеющих в составе гидроксид магния и карбонат кальция.
- Воздействие лекарства усиливается с применением Циметидина.
Фестал при беременности
Основные действующие вещества в составе драже – пищеварительные ферменты: амилаза, липаза, протеаза. Они никак не влияют на состояние плода, благотворно действуют на пищеварительную систему, помогают усваивать витамины А, Е, К, без которых у будущего малыша затормаживается развитие.
Собой лекарство представляет таблетку-драже, покрытую зеленоватой, чуть сладковатой оболочкой. Эта оболочка необходима, так как в желудке ферменты не должны смешиваться с пищей: панкреатический сок и соляная кислота их нейтрализует, и польза от приема медицинского средства окажется нулевой. Желудочный сок воздействует на оболочку, но окончательно ее растворяет в желудке. Ферменты попадают в кишечник, и сразу же включаются в процесс переваривания пищи, облегчая его.
В сутки принимают 1-2 таблетки – во время еды или сразу же после приема пищи. Ни в коем случае
нельзя таблетку делить, разжевывать или толочь, размешивая с жидкостью – в этом случае прием бесполезен. Запивают только водой
Инструкция по применению предупреждает, что принимать «Фестал» следует с осторожностью при беременности, особенно на ранних сроках
В это время у будущих мамочек часто развивается анемия – малыш черпает гемоглобин из материнского организма, а самой мамочке ничего не остается.
Если дефицит железа большой, то он пополняется железистыми препаратами. Панкреатин – действующее вещество «Фестала», купирует всасываемость железа. Некоторые мамочки боятся принимать лекарство потому, что для его изготовления применяется желчь крупного рогатого скота. Они боятся заразиться инфекциями, которые передаются от животных, например, туберкулеза.
При изготовлении данного средства все компоненты, входящие в состав препарата, добытые из животных, проходят тщательную термическую обработку, поэтому никакого заражения опасаться не следует. Перед тем как принимать «Фестал» при беременности на ранних сроках, необходимо посоветоваться с врачом – действительно ли нарушения пищеварения вызвано усиленной выработкой прогестерона?
Можно ли использовать «Фестал» при беременности или нет, все зависит от того, не обострились ли хронические заболевания, связанные с нарушением функции почек, желчного пузыря или поджелудочной железы.
В этом случае препарат может назначаться в определенных дозах, или от него придется отказаться. Коррекция пищеварения в этих состояниях часто проводится иными средствами, которые включают в себя другие ферменты или панкреатин, но в другом количестве. К таким лекарствам, например, относится «Креон».
Перед использованием любого медикаментозного средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
«Фестала» при беременности нельзя употреблять, если в анамнезе следующие заболевания:
- кишечная непроходимость;
- механическая желтуха;
- артериальная гипертензия;
- печеночная недостаточность;
- холелитиаз;
- острая дискинезия желчных путей;
- вирусный гепатит.
Поэтому при появлении первых симптомов – боли в животе и расстройстве кишечника, следует не бежать в аптеку и покупать ферментный препарат, а обратиться к врачу. Эти диагнозы самостоятельно себе поставить невозможно.
Какие средства заменят Фестал будущей маме
Фармацевтический рынок предлагает покупателям массу аналогов Фестала, которые не запрещены женщинам, вынашивающим ребёнка. «Родные братья» препарата выручат, когда на полках аптек нет Фестала или у беременной непереносимость этого лекарства. Цена упаковки производящегося в Индии препарата стартует от 120 рублей; заменители, как правило, подороже.
Таблица: аналоги Фестала, которые можно принимать беременной
Названиепрепарата
Состав,форма выпуска
Как действуетв организме
Противопоказания
Цена
Микразим(Россия)
Состоит из панкреатина,дополнительных веществнет.Выпускают в видежелатиновых капсул,корпус которых содержитмного красителей.
Панкреатин заключён в микросферу,а потом уже в капсулу, что позволяетнаилучшим образом распределитьферменты в пищеварительных органах.Выручит при:хроническом панкреатите;
муковисцидозе;
повышенном газообразовании;
неинфекционном поносе;
переедании;
гастрокардиальном синдроме.
Аллергия на панкреатин или вещества из корпуса капсул;
острый панкреатит.
Побочные действия редки, средиглавных — последствия от аллергии,иногда — поносы, запоры, тошнота.Инструкция советует назначать Микразимбеременным только в случаенеобходимости.
от 268 рублейза упаковку
Креон(Германия)
Действующий компонент —панкреатин;вспомогательные:макрогол;
фталат гипромеллозы;
диметикон;
цетиловый спирт;
триэтилцитрат.
Выпускают в трёх дозах:10 000, 25 000, 40 000 —это уровень липазы.Продают в твёрдыхкишечнорастворимыхкапсулах, в составе рядкрасителей.
Как и Микрозим, Креон внутри капсулсодержит микросферы для оптимальногорассредоточения ферментов.Используют при:хронических воспалениях желудка, кишечника;
хронических патологиях печени;
панкреатите;
раке поджелудочной железы;
муковисцидозе;
проблемах с перевариванием от плохой пищи;
переедании;
неспособности нормально жевать.
Повышенная чувствительностьк веществам из Креона; острыйпанкреатит.Побочные реакции возникают в менее1% случаев.Беременным можно пить капсулыс осторожностью.
от 290 рублей
Мезим(Германия,Россия)
Активное вещество —панкреатин;вспомогательные:моногидрат лактозы;
целлюлоза;
диоксид кремния;
кросповидон;
стеарат магния.
Продаётся в виде таблеток,устойчивых к соляной кислотев желудке; таблеткирастворяются, толькодостигнув кишечника.
Помогает, если у женщины:хронический панкреатит;
инфекционное заражение кишечника;
синдром раздражённого кишечника;
муковисцидоз;
хронические патологии желудка, печени.
Непереносимость веществ из Мезима;
лактазная недостаточность;
острый панкреатит.
Будущим мамам инструкция рекомендуетпить таблетки Мезима только когда ихназначает врач.
от 250 рублей
Панкреатин(Россия)
Таблетки, содержащиеисключительно панкреатин.
Используют при:нехватке ферментов поджелудочной;
воспалениях желудка и кишечника;
воспалениях жёлчного пузыря;
затруднениях с пищеварением.
Нельзя применять при остром панкреатите иаллергии на панкреатин; посколькувспомогательных веществ препарат несодержит, реже, чем другие аналоги Фестала,вызывает побочные реакции.Не запрещён при беременности, но толькопо назначению доктора.
от 20 рублей
Абомин(Россия)
Действующее вещество —сычужные ферменты ягнят,телят; присутствуетлактоза (70%);вспомогательные элементы:картофельный крахмал,стеарат натрия.Выпускают в таблетках.
Функциональный аналог Фестала. Применяют, когдажелудочный сок не может переваривать пищу;помогает женщинам, у которых:гастриты;
гастроэнтерит;
энтероколит;
диспепсия.
Единственное противопоказание — аллергияна лекарственные вещества (значит, нельзяиспользовать при лактазной недостаточности).Из побочных явлений указаны толькоаллергия, изжога, тошнота.В инструкции указано, что информацию обезопасности Абомина для женщин вположении производитель не предоставил.
от 168 рублей. Самым близким «родственником» Фестала считают лекарство Энзистал: в его составе — та же тройка действующих веществ, однако работает Энзистал эффективнее и стоит дешевле (от 69 рублей)
Самым близким «родственником» Фестала считают лекарство Энзистал: в его составе — та же тройка действующих веществ, однако работает Энзистал эффективнее и стоит дешевле (от 69 рублей).
Фотогалерея: заменители Фестала
У Фестала имеется ещё с десяток аналогов; лекарства со сложным составом — Энзистал, Фестал — пригодятся для облегчения тяжёлых последствий обжорства, употребления вредных или некачественных продуктов. Когда требуется длительная терапия, лучше предпочесть монопрепараты — Креон, Панкреатин, Микразим.
Принцип действия препарата
Фестал — это лекарство, которое компенсирует недостаточную выработку ферментов поджелудочной железой и выделение жёлчи печенью.
Благодаря работе пищеварительных ферментов, содержащихся в желудочном соке, продукты усваиваются в организме, расщепляясь до простых веществ, следом такие вещества без проблем всасываются через стенки кишечника в кровь. Например, ферменты протеазы расщепляют сложные белки до аминокислот, липаза «дробит» жиры до кислот и глицерина, а карбогидраза превращает углеводы в простые сахара (глюкозу). В свою очередь жёлчь стимулирует ферменты действовать активнее.
А теперь представьте, что происходит в пищеварительном тракте, когда ценных ферментов и жёлчи не хватает. Расщепление сложных элементов пищи затруднено, непереваренные комки с трудом продвигаются по проходам и чересчур неохотно покидают организм, вызывая боли и нарушая нормальное опорожнение кишечника.
Что происходит с пищеварением после применения Фестала:
- в организм из лекарства попадают ферменты, помогающие переваривать пищевые волокна и усваивать витамины;
- поджелудочная железа получает стимул к нормальному производству собственных ферментов;
- улучшается перистальтика кишечника;
- переваривание пищи налаживается, запор проходит.
В препарат входят три действующих компонента, каждый из которых чётко выполняет свою роль:
- панкреатин — порошок из поджелудочной железы свиньи; ферментное средство, содержащее амилазу, липазу, протеазы; под действием панкреатина восстанавливается расщепление сложных веществ из пищи;
- гемицеллюлаза — фермент, расщепляющий грубую растительную клетчатку; снижает повышенное газообразование в кишечнике;
- экстракт бычьей жёлчи — заставляет живее работать поджелудочную железу и усиливает действие липазы, так что гораздо лучше всасываются жиры, а также жирорастворимые витамины — А, Е, К.
Можно ли беременным пить алкоголь
Мнение специалистов относительно возможности употребления алкоголя во время беременности сильно разнятся. Одни утверждают, что любое количество алкоголя способно нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Другие считают, что от небольшого количества вина или пива вредного воздействия не будет.
Каждая женщина вправе самостоятельно принимать решение относительно этого вопроса. Но желательно максимально избавиться от возможных рисков. Здоровье малыша гораздо важнее минутной слабости. Учеными доказано, что патологии развития плода не избежать, если регулярно выпивать 75 грамм алкогольного напитка. При меньшей дозировке риск неблагополучного исхода снижается, но незначительно.
НА ЗАМЕТКУ! Регулярное употребление спиртных напитков откладывает отпечаток на функционировании репродуктивной системы женщины. Снижается качество яйцеклеток, количество которых не восполняется с течением времени.
На ранних сроках
Связь между ребенком и мамой устанавливается с момента прикрепления зародыша в область матки. На ранних сроках беременности риск выкидыша гораздо выше, чем в любой другой период. В первом триместре малыш еще не защищен от внешнего воздействия плацентой. Его уязвимость обязывает женщину трепетно относиться к своему организму.
Особенно опасно принимать алкоголь в период с 7 по 12 неделю положения. В это время формируется головной мозг. В случае воздействия на этот процесс страдает способность ребенка к обучению. Нарушается работа отделов, отвечающих за память и функционирование речевого аппарата. Также страдает иммунная, сердечно-сосудистая и нервная системы.
ВАЖНО! На этапе планирования беременности от употребления алкоголя следует отказаться и мужчине. Это увеличит вероятность успешного зачатия и застрахует от возможности замирания плода.
На поздних сроках
На более поздних сроках положения важные системы жизнеобеспечения у ребенка уже сформированы. Некоторые женщины считают, что в этот период нанести вред малышу алкоголем невозможно. Когда этанол попадает в организм женщины, он поступает и ребенку. У взрослого человека небольшие дозы спиртного вызывают состояние легкого опьянения. У малыша в этот момент может развиться острое токсическое отравление.
В первую очередь страдает желудочно-кишечная система, печень, почки и нервная система. Это способствует развитию серьезных хронических заболеваний в будущем. При поступлении алкоголя в организм женщины, у малыша способна развиться гипоксия. Такое состояние опасно для жизни.
Нередко у таких детей отсутствует сосательный рефлекс. У них возникают сложности с глотанием. В результате малыш не получает достаточного количества полезных веществ с пищей. Это приводит к недобору веса и торможению общего развития.
Пьющая женщина обрекает своего малыша стать «пассивным алкоголиком». При неоднократном поступлении этилового спирта в его организм, развивается зависимость. В результате этого ребенок рождается капризным и болезненным. Регулярный прием спиртных напитков на поздних сроках чреват следующими осложнениями:
- родоразрешение раньше положенного срока;
- выкидыш;
- пороки развития;
- угнетение защитных сил организма малыша.
СПРАВКА! Далеко не во всех случаях негативное воздействие алкоголя проявляется сразу. Чаще всего проблемы проявляются в период полового развития ребенка.
Что говорят исследования о незначительном употреблении алкоголя во время беременности
Недавние исследования действительно подтверждают малое количество доказательств того, что употребление алкоголя в небольших количествах во время беременности наносит вред развивающемуся плоду.
Европейское исследование, опубликованное в 2015 году
Доктор Фергус МакКарти и его коллеги из Ирландии, Англии, Новой Зеландии и Австралии сравнили результаты родов среди 5628 впервые беременных женщин с 2004 по 2011 год. Более половины из них сообщили, что употребляли алкоголь в течение первых трех месяцев беременности. Некоторые (19%) сообщили, что делали это иногда. Еще 25% сообщили о низком потреблении алкоголя (3-7 «дринков» в неделю*), 15% – более 7 «дринков» в неделю.
* Под одним «дринк» (англ. drink) подразумевалось 8-10 г чистого спирта, что приблизительно содержится, например, в 100-125 мл вина или 300–330 мл пива крепостью 4–5% алкоголя.
Итоги. Показатели преждевременных родов, младенцев с низкой массой тела при рождении или маленького размера и преэклампсии были одинаковыми во всех этих категориях потребления алкоголя.
Обзор исследований, опубликованный в 2016 году
В ходе обзора 26 исследований, опубликованном в 2016 г. научным журналом BMJ Open, изучалось влияние на беременность легкого употребления алкоголя, которое определялось как количество до 32 г чистого спирта в неделю (до 4 британских единиц**).
** Британская единица (англ. UK units) – 10 мл или 8 г чистого спирта, что примерно равно 240 мл пива крепостью 3,5%, половине бокала объемом 175 мл вина крепостью 11,5% либо 25 мл крепкого алкоголя, такого как водка, виски и т. п.
Обзор показал, что употребление до четырех единиц алкоголя в неделю во время беременности было связано с повышением в среднем на 8% риска рождения ребенка несколько меньшего размера по сравнению с теми матерями, чтобы вообще не употреблять алкоголь. Хотя младенцы при этом были только на 2-14% меньше.
Был также продемонстрирован потенциальный риск преждевременных родов из-за легкого употребления алкоголя, хотя менее явно.
Но в этих 26 изучаемых исследованиях было явное отсутствие данных о большинстве других исходов для ребенка, включая развитие, поведение, когнитивные нарушения, большие проблемы во время беременности или более сложные роды.
Итоги. Исследователи сказали, что было недостаточно данных, чтобы «сделать надежные выводы», но доказательства влияния на ребенка и беременность легкого употребления алкоголя были «редкими». Хотя они также добавили, что отсутствие надежных доказательств такого влияния не является доказательством его отсутствия, и требуются дальнейшие исследования.
Другие исследования
Есть и другие исследования, показывающие, что беременные женщины, которые время от времени выпивают, не причиняют вреда себе или своему ребенку. Например, датское исследование, проведенное в 2012 году, показало, что употребление алкоголя во время беременности от низкого до умеренного уровня не влияет на исполнительные функции 5-летних детей. Исполнительные функции – это обобщающий термин, который описывает способность выполнять такие действия, как планирование, организация, разработка стратегий, запоминание деталей и управление временем.
