Правила
Если смесь и грудное молоко дают в одно кормление, то сначала малютку прикладывают к груди (даже если молока у мамы очень мало), а когда ребенок полностью ее опорожнит, дают смесь. Причиной такого подхода является наличие большего аппетита у младенца в начале кормления. Если дать сначала смесь, маме будет сложно рассчитать ее нужное количество, а ребенку не захочется сосать грудь, чтобы добывать молоко, поскольку первый голод он уже утолил.
В ситуациях, когда мама будет временно отсутствовать в течение дня, ребенка переводят на такой режим смешанного вскармливания, при котором два-три раза в день малютка будет получать только смесь, а в остальные кормления – только мамино молоко.
Если объем докорма небольшой, смесь рекомендуют давать с ложки, так как из-за более легкого поступления продукта из соски существует риск отказа ребенка от сосания груди
Если смесь дают в большом объеме, важно подобрать упругую соску, у которой маленькие отверстия, чтобы младенец прикладывал усилия для получения смеси из бутылочки.
Режим питания при таком типе вскармливания может быть свободным, но если мама решает кормить малютку по графику, то количество кормлений можно уменьшить на одно.
Важно тщательно следить за стерильностью бутылочек и сосок.
Если мама выходит на работу, не следует откладывать первые попытки покормить малыша из бутылочки на последние дни. В большинстве случаев груднички не сразу смиряются с кормлением из бутылки
Оптимально начать докармливать младенца смесью за 2-3 недели до момента, когда мама начнет надолго отлучаться из дома.
При смешанном вскармливании ребенка можно начать прикармливать раньше на две-три недели, чем малыша, получающего лишь грудное молоко.
Как выбрать смесь при смешанном вскармливании
Залог правильного определения, какая детская смесь лучше для новорожденного при смешанном вскармливании – ее соответствие международным стандартам качества.
Приведем пару полезных практичных рекомендаций:
В качестве пищи для грудничков подойдут только адаптированные варианты. Они соответствует натуральному материнскому молоку по компонентному составу, воздействию на организм малыша. Эта пища отлично воспринимается формирующейся пищеварительной системой грудничка.
Определяя лучший вариант детской пищи – учитывайте возрастные рекомендации. Первыми вводят начальные варианты. Пищу более высокого возрастного уровня можно использовать не раньше полугода.
При наличии у младенца проблем со здоровьем – используйте лечебные или лечебно-профилактические варианты. Не обязательно полностью переходить на специализированный прикорм. Часто хватит нескольких раз за сутки кормить младенца специализированной пищей.
Щепетильно изучите компонентный состав, сравните его с аналогами. Не следует доверять информации из одного источника. Изучите отзывы потребителей из интернета. Предпочтите ту продукцию, которая не включает пальмового и/или рапсового масел, содержит больше витаминов, минералов
Отличный вариант – детские заменители содержащие про- и пребиотики, нуклеотиды.
Перед покупкой обратите внимание на рекомендованный срок годности продукции. Если до окончания периода хранения осталось менее 30 суток – откажитесь от приобретения товара.
Молочная пища должна быть доступной, чему способствует широкая сеть распространителей – учтите этот фактор при выборе продукта.
Приобретайте товар в специализированных торговых точках или аптеках.
Отдельный фактор – насыщение детской пищи карнитином, линолиевой кислотой, таурином
Эти компоненты поддерживают хороший жировой, белковый, витаминный, энергетический обмены. Они участвуют при создании всех тканей организма, поддерживают нормальное функционирование внутренних органов.
Тщательно отслеживайте реакцию организма грудничка на вводимую пищу. При возникновении аллергических реакций, нарушений нормальной работы органов пищеварительной системы малыша – необходимо экстренно обратиться за помощью к ведущему педиатру. Если вводимый вариант не подошел малютке, замените его другим!
Признаки неправильно подобранной смеси
Как правильно подобрать смесь для новорожденного, иногда решают долго и кропотливо. Удачно подобранное искусственное питание хорошо влияет на полноценный рост и развитие крохи. Нередко случается, что рекомендованная педиатром смесь не годится для конкретного ребенка. С момента введения заменителя женского молока взрослые внимательно наблюдают за состоянием младенца в течение 3 суток. Этого времени достаточно, чтобы понять, подходит ли ребенку данная смесь.
Аллергия у младенца
Признаки, по каким родители определяют, что молочная смесь грудничку не подходит:
- Проявляется аллергическая реакция в виде зуда, высыпаний, покраснений, шелушений на коже. Иногда появляются аллергический насморк, атопический дерматит, беспокойство, капризность.
- Происходят изменения в работе ЖКТ. В норме при искусственном вскармливании кал выглядит пастообразно с мелкими крошками, имеет желто-белую окраску и характерный гнилостный запах. При нарушении деятельности пищеварительного тракта начинаются частое срыгивание, запор или диарея.
- Если родители проводят кормление грудничка по правилам (правильно дают бутылочку, после еды держат кроху «столбиком», выкладывают на живот, делают массаж), но новорожденного мучают газы и колики.
- Возникает проблема с набором веса. Если смесь не подходит малышу, то он не набирает вес.
- Нарушение сна, перевозбужденность, плаксивость или пассивное поведение тоже говорят, что смесь данному малышу не подходит.
Важно! Если перечисленные симптомы не прекращаются, наоборот, усугубляются, значит, данная молочная смесь младенцу противопоказана
Виды смесей для искусственного вскармливания
Все заменители женского молока делятся на полностью и частично адаптированные. Смесь считается адаптированной, если по своему составу она максимально приближена к грудному молоку. Частично адаптированные смеси лишь приблизительно имитируют состав естественного продукта. Полностью скопировать его практически невозможно, тем не менеее адаптированные смеси больше подходят для самых маленьких, нежели частично адаптированные.
Большинство заменителей грудного молока изготавливается на основе коровьего ( за исключением соевых смесей ). Существуют смеси и на основе козьего молока. Детские смеси бывают пресными и ацидофильными ( кисломолочными ). Скажем сразу: не правы те родители, которые приравнивают ацидофильные смеcи к обычному кефиру. Кефир — это неадаптированный кисломолочный продукт, одно из блюд прикорма.
Смеси могут быть сухими ( порошковыми ) и жидкими ( готовыми ). Гораздо чаще родители имеют дело с сухими продуктами: они дольше хранятся, обладают меньшим весом да и стоят дешевле. Однако у жидких смесей есть свои преимущества. Главное заключается в том, что их не надо особым образом готовить. Следовательно, даже при ночных кормлениях молодая мама не сможет ошибиться, стараясь соблюсти необходимые пропорции.
Заменители грудного молока также делятся на сывороточные и казеиновые. Это связано с тем, что белковый компонент в грудном молоке представлен двумя основными видами: сывороточными белками и казеином, причем первый ингредиент занимает лидирующую позицию. Желательно, чтобы и в заменителе молока это соотношение было сохранено. Смеси для вскармливания грудных детей могут быть стандартными и специализированными.
К стандартным относятся адаптированные продукты на основе коровьего молока. Специализированные смеси предназначены для особых категорий детей: недоношенных, страдающих аллергией, малым весом, пищевой непереносимостью, срыгиваниями, задержкой стула и т.д. Эта группа продуктов назначается педиатром, который ведет постоянное наблюдение за состоянием здоровья ребенка.
Особенно осторожно следует относиться к заменителям на соевой основе. Как правило, доктор не назначает такой продукт без достаточных на то оснований
При анемии ( малокровии), связанной с дефицитом в организме малыша железа, используются смеси с повышенным содержанием этого элемента. Но их можно давать детям лишь начиная с 3-х месяцев. Среди специализированных смесей встречаются чисто лечебные ( такие как гидролизаты белка ), в которых белок подвергается тщательной предварительной обработке. Эти продукты, созданные специально для малышей-аллергиков, назначаются только врачом.
Особый вид смесей — «вторые» или «последующие». Речь идет о сравнительно новых для нашей страны продуктах, предназначенных для вскармливания грудных детей старше полугода. В названиях таких смесей обычно фигурирует цифра «2». Это частично адаптированные продукты, которых, по мнению специалистов, во втором полугодии ребенку вполне достаточно.
Пищевые взаимоотношения ребенка
Любовь и уважение к ребенку — важные составляющие процесса кормления. А чтобы он был успешным, вы должны знать своего малыша и делать то, что ему нужно. Взаимоотношения ребенка с вами и окружающим миром, а также его развитие в значительно степени зависят от того, что происходит во время кормления. Этот процесс дает вам возможность лучше познакомиться со своим ребенком в течение первых месяцев его жизни. Своими действиями вы сообщаете малышу, что он является значительной персоной, что вы уважаете его и готовы на все, чтобы ему угодить
Кормление удовлетворяет также и вас: ведь вам очень важно знать, что вы можете удовлетворить потребность ребенка и сделать его счастливым
В грудном возрасте установление позитивных пищевых взаимоотношений с ребенком зависит от разделения ответственности:
- вы ответственны за то, что предлагаете ребенку в качестве еды;
- он отвечает за то, сколько ему съесть.
Таким образом, чтобы искусственное вскармливание стало эффективным, прежде всего вы должны выбрать подходящую молочную смесь. В выборе ориентируйтесь на нужды вашего ребенка, после чего вам остается только следовать его желаниям. Он знает, сколько ему есть и как часто. Мало того, ребенок сам определяет скорость и длительность кормления. На раннем этапе ваша задача как родителей -понять, что говорит вам ваш малыш
Еду ребенку давайте сразу, как только он попросит (именно в этот момент малыш полностью проснулся, но не перевозбужден), кормите его плавно и непрерывно, обращая внимание на его сигналы о скорости, темпе и продолжительности кормления. Другими словами, делайте все, чтобы малыш был счастливым
Как правильно перейти со смешанного вскармливания на искусственное
Как это ни печально, но иногда полное отсутствие у мамы молока или другие веские причины заставляют перевести малыша на искусственное вскармливание. Довольно часто молодые мамы, соблазненные рекламой очередной «идеальной», «максимально приближенной по составу к женскому молоку», «адаптированной, витаминизированной, прекращающей срыгивания и колики» смеси, переводят детей на искусственное вскармливание без достаточных на то оснований. Разнообразие смесей и легкий перевод малюток на искусственное вскармливание вынудили педиатров назвать искусственное вскармливание экологической катастрофой для человечества.
Поэтому следующий немаловажный вопрос – как перейти со смешанного вскармливания на искусственное, то есть полностью исключающее грудное молоко.
К этому периоду в жизни ребенка необходимо подходить очень серьезно и ответственно, так как при несоблюдении определенных правил возможны различные нарушения пищеварительной системы, которые отрицательно отражаются на состоянии здоровья и последующем развитии ребенка.
При переходе со смешанного вскармливания на искусственное гораздо проще контролировать объем полученной смеси, легче установить режим кормления, но этим исчерпываются его достоинства, тогда как опасности подстерегают на каждом шагу.
Если перевод с естественного вскармливания на искусственную смесь осуществляется одномоментно, без предшествующего ему периода смешанного вскармливания, помогающего организму ребенка адаптироваться к новому виду пищи, то необходимо действовать поэтапно и последовательно.
Вот основные рекомендации как правильно перейти на искусственное вскармливание новорожденного:
- в первый день на каждое кормление дается не более половины возрастной нормы, а недостающий объем восполняется фруктовым или овощным отваром, чаем, 5% раствором глюкозы, отваром шиповника;
- на следующий день количество смеси доводится до 2/3 необходимого объема с добавлением нужного количества жидкости;
- в течение 4-5 дней при условии хорошей переносимости объем смеси доводится до нормы;
- обязательным условием является получение ребенком достаточного количества жидкости, так как повышенное содержание белка в молочных смесях требует для усвоения больше жидкости;
- выбирая искусственную смесь для своего малыша, тщательно следуйте возрастным и количественным рекомендациям, указанным на упаковке;
- при переходе на искусственное вскармливание перерывы между кормлениями должны быть не менее 3,5 часов, так как для переваривания и усвоения молочной смеси требуется более длительная и напряженная работа пищеварительного аппарата, а беспорядочные кормления могут привести к его срыву;
- не перекармливайте ребенка, не заставляйте его съедать всю «положенную» порцию, если он отказывается. Здоровый организм сам регулирует свои потребности, а систематическое переедание приводит к растяжению желудка и привычке употреблять повышенное количество пищи;
- смесь из соски не должна «литься рекой». Быстрое опорожнение бутылочки не вызывает чувства насыщения, а дополнительное количество пищи приведет к срыгиванию или рвоте;
- если ребенок хорошо переносит выбранную вами смесь, нет нужды переводить его на другую. Так как к любому новому продукту организм должен приспосабливаться, а для него это дополнительная нагрузка;
- при кормлении следите за правильным положением бутылочки. Смесь должна полностью заполнять соску, чтобы предупредить заглатывание воздуха и последующее за этим срыгивание.
В процессе того, как перейти на искусственное вскармливание, не забывайте следить за количеством потребляемой малышом пищи. Суточный объем смеси, необходимый для ребенка в возрасте до 2 месяцев, составляет 1/5 часть его массы, в возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6, в возрасте от 4 до 6 — 1/7, после 6 месяцев — 1/8-1/9 часть его массы.
Например, ребенок в возрасте 3,5 месяцев с массой 5600 г за сутки должен получить 933 мл смеси (5600: 6 = 933), а на один раз при 6-кратном кормлении — 155 мл (933: 6 = 155).
И еще один важный момент. При кормлении малыша из бутылочки берите его на руки, бережно и нежно прижимая к себе. Видя мамино лицо, слыша ее ласковый голос, чувствуя родной запах, «искусственник» легче перенесет преждевременное отлучение от груди.
Как правильно кормить смесью
Поскольку у новорожденного ребенка объем желудка совсем невелик, размеры его первых порций очень небольшие: поначалу для насыщения ему достаточно от 30 до 60 мл еды, к концу второго месяца жизни этот объем достигает 900 мл в сутки.
Для правильного и полноценного искусственного выкармливания грудничка главное – грамотно подобрать смесь: ее необходимо выбирать строго по возрасту крохи, следить за содержанием бифидобактерий, таурина и прочих полезных веществ.
Для правильного приготовления смеси в домашних условиях следует соблюдать основные правила:
- придерживаться рекомендованной педиатрами дозировки, иначе ребенка можно перекормить;
- обязательно следить за состоянием малютки после кормления, чтобы вовремя понять, что данный вид заменителя грудного молока ему не подходит или не нравится;
Важно! Приготовленное, но недоеденное питание нельзя оставлять для следующего кормления, остатки безжалостно выливаются. для вскармливания используются специальные бутылочки с мерными делениями и сосками разных диаметров, которые необходимо тщательно мыть горячей водой перед каждым приемом пищи и чаще стерилизовать;
для вскармливания используются специальные бутылочки с мерными делениями и сосками разных диаметров, которые необходимо тщательно мыть горячей водой перед каждым приемом пищи и чаще стерилизовать;
Для кормления смесью применяют бутылочки
- при приготовлении порции пользоваться сухой чистой посудой (мерные ложки, ножи для открывания банок и т.п.) и строго соблюдать инструкции производителя;
- сухие смеси разводятся чистой кипяченой водой (можно использовать бутилированную – специальную детскую), но ни в коем случае не брать дистиллированную – она «мертвая» и лишена важных минеральных веществ.
Детское питание готовится в чистой сухой посуде
Выбор смеси
Если все «за» и «против» взвешены и искусственное вскармливание ребенка является неизбежным, необходимо организовать его по правилам. Их три:
- выбор смеси;
- определение режима кормлений и объема;
- организация кормлений.
Главным критерием выбора продукта для вскармливания должны стать рекомендации педиатра. Существуют смеси, которые подходят для здоровых малышей и деток с нарушениями работы пищеварительной системы, аллергическим диатезом, недоношенных крох.
Адаптированные смеси
Производят из коровьего молока, в котором избыточное для детского организма содержание белка снижают введением сывороточного компонента. Для малышей первых дней жизни предназначены смеси первичной или начальной формулы. Они обозначаются цифрой 1 в названии, например, «Нутрилон 1» или «Малютка 1».
В их состав входят важные компоненты: аминокислоты, таурин, полиненасыщенные кислоты. Производители обогащают их большим «комплектом» витаминов и микроэлементов, а также углеводами в виде легко усваиваемого сахара: лактозы или сахарозы.
Когда малышу исполнится полгода, в его рацион должна войти адаптированная смесь с маркировкой «2» или с «последующей формулой». Количества белка в ней выше, чем в первичной, и больше углеводов для обеспечения энергетических потребностей подросшего малыша.
Производители предлагают также универсальные адаптированные смеси для детей от нуля до двенадцати месяцев. В их «усредненном» составе преобладают белок казеин или сывороточные белки.
Адаптированные кисломолочные смеси
От адаптированных молочных смесей их отличает качество белка. Его подвергают бактериальной ферментации. Кисломолочная смесь в большей мере приближена к грудному молоку, чем молочная, так как белок находится в створоженном состоянии.
Благодаря такой обработке он в меньшей степени нагружает незрелый желудок крохи и быстрее усваивается в кишечнике. Створоженный компонент помогает формированию правильной микрофлоры кишечника, так как насыщен кисломолочными бактериями.
Педиатры рекомендуют введение адаптированных кисломолочных смесей малышам с проявлениями дисбактериоза, нарушениями стула, аллергическим диатезом. Использовать их можно в качестве постоянного питания для ослабленных, недоношенных малышей. И для периодического с целью профилактики дисбактериоза у деток, получающих адаптированную молочную смесь.
Неадаптированные молочные смеси
Педиатры не рекомендуют использовать в рационе ребенка первого года жизни неадаптированные молочные смеси. Они не соответствуют потребностям детского организма и представляют угрозу его здоровью. Недопустимо применять сухое или свежее коровье, козье молоко для приготовления смесей, каш.
Выбирая смесь для малыша, учитывайте следующие нюансы.
Качественный продукт не может стоить дешево. Адаптированные молочные и кисломолочные смеси — результат серьезных научных изысканий. Их компоненты дорогостоящие, поэтому и готовый продукт стоит дорого. К сожалению, часто это делает их недоступными для семей с небольшим и средним достатком. Но экономить на покупке смеси категорически нельзя. Это исключает возможность здорового роста и развития вашего ребенка.
Авторитетный производитель дорожит репутацией
Выбирая смесь, обращайте внимание на известные торговые марки. Риск купить некачественный продукт в этом случае ниже.
Универсальная смесь усваивается хуже
Более предпочтительна для ребенка первых месяцев жизни адаптированная к его потребностям «стартовая» формула.
Смесь не долговечна. Убедитесь, что срок годности продукта достаточен. Открытую банку можно хранить в сухом и темном месте не более трех недель. В холодильник ставить сухой продукт нельзя, так как он отсыреет.
Принцип «чем дороже, тем лучше» в вопросе выбора смесей для искусственного вскармливания срабатывает в полной мере. Самые дорогостоящие образцы содержат не только «стандартный набор», компонентов, но и дополнительные ингредиенты, например, линолевую кислоту для развития мозга малыша или карнитин, способствующий усвоению жиров.
Как приготовить питание
Когда готовите смесь, не отступайте от инструкции ни на шаг. Если сделать смесь густую, она будет перенасыщена питательными веществами, и, как следствие, кроха будет срыгивать, плохо какать и набирать лишний вес. Если дать порошка меньше нормы, то ребенок будет голоден и капризен.
Стерилизация бутылки
Ее нужно будет делать только в течение первого месяца, далее достаточно будет промывать бутылочку кипяченой водой. Стерилизацию можно проводить несколькими способами:
- кипячение;
- с помощью антисептических средств;
- электрическими стерилизаторами.
Требования к воде
Далее обязательно кипятим воду. Прокипяченную воду наливаем в бутылочку. Набираем нужное количество смеси мерной ложкой. Сыпем порошок в воду, взбалтываем. Он должен полностью раствориться.
Нужная температура
Температура смеси должна быть 36 – 37 градусов. Обязательно перед кормлением проверьте температуру, капнув немного смеси на чайную ложку или себе на запястье.
Можно ли хранить?
Еда для ребенка каждый раз обязательно должна быть свежей. Ни в коем случае не оставляем смесь до следующего кормления.
Почему нет молока
Полное отсутствие грудного молока, при котором обязательно вводится искусственное вскармливание, носит название агалактия. Вопреки распространенному мнению, что агалактии подвержены многие женщины, консультанты по ГВ утверждают: это не так. Эксперты международной организации Ла Лече Лига констатируют, что истинная агалактия наблюдается не более чем у 1-2% молодых мам. Причиной ее являются серьезные гормональные нарушения в организме женщины.
В остальных случаях причина невозможности организации грудного вскармливания кроется совсем в ином.
- Раздельное пребывание матери и ребенка. Отсутствие свободного доступа малыша к груди после рождения исключает правильное становление лактации. Если женщина не сцеживала грудь, приход молока в естественные сроки и в достаточном объеме становится невозможным.
- Медицинские рекомендации. В ряде случаев маме запрещают кормить грудью. Нередко подобные рекомендации дают женщинам с нарушением обменных процессов, заболеваниями сердца, печени, других патологий внутренних органов. По данным ВОЗ, абсолютными противопоказаниями к кормлению грудью эти состояния не являются. Истинных причин, по которым женщина не может кормить естественным путем, всего две: ВИЧ-инфекция и открытая форма туберкулеза, при которых здоровье матери представляет опасность для здоровья малыша. В других случаях, когда женщина больна или принимает лекарственные препараты, она может организовать грудное вскармливание после выздоровления.
- Нежелание мамы. Оно может быть связано с личным негативным опытом, «добрыми» советами старших родственниц. Решение нередко принимается под влиянием СМИ, пропагандирующих смеси, как более удобную альтернативу кормлению грудью.
Женщины, которые не хотят кормить грудью, должны учитывать, что ни одна искусственная смесь не создаст столь же мощный фундамент для крепкого здоровья и полноценного развития ребенка, как грудное молоко. Кроме того, естественное вскармливание значительно проще с практической точки зрения и куда дешевле, чем кормление качественными смесями.
Сколько хранится разведенная детская смесь
Часто мамы задумываются над тем, сколько времени можно хранить смесь, особенно, если кроха недоедает приготовленную порцию. Специалисты отмечают, что долго стоять разбавленному порошку нельзя, даже в холодильнике. Рекомендованное время хранения – не больше 2–3 часов. Жидкость является прекрасной средой для развития микроорганизмов, поэтому лучше не экономить, а после кормления вылить остатки, промыв и прокипятив бутылочку.
Заметив, что ребенок не съедает необходимое количество регулярно, попытайтесь готовить неполную порцию. Особенно это актуально для малышей на смешанном вскармливании. Возможно, крохе достаточно материнского молока.
Стоит отметить, что сегодня существует альтернатива искусственному вскармливанию в виде банков донорского молока. Конечно, такой тип питания не будет соответствовать всем насущным требованиям ребенка, ведь только мамин организм вырабатывает питательную жидкость, которая обладает уникальным свойством трансформации с учётом потребностей её малыша. Однако, это прекрасный вариант благодаря тому, что женское молоко по составу основных элементов всё же ближе для ребенка, чем питание (пусть и адаптированное), предназначенное для вскармливания телят.
