Лакунарная ангина у детей

Основные сведения

Как известно, лакунарная ангина, возникает в результате попадания в организм бактерий стрептококковой группы и намного реже стафилококковой. Только в 5% случаев эти инфекции поражают слизистые одновременно. Подталкивающими факторами развития недуга выступают вредные привычки (особенно курение), переохлаждения, недостаточное функционирование иммунной системы. Не одноразовое проявление заболевания свидетельствует о хроническом тонзиллите.

Пути передачи ангины: воздушно-капельный (наиболее часто встречающийся), алиментарный (через еду или посуду в общепите), бытовой (использование одних и тех же постельных комплектов, бритв, щеток). Детский организм более подвержен риску заражения. Прием антибиотиков сокращает срок контагиозности (способность передачи вируса) до 3-4 суток. В случае неэффективности выбранных фармацевтических препаратов необходимо обратиться к педиатру, возможно потребуются внутривенные инъекции. Для того, чтобы обезопасить себя, при контакте с больным воспользуйтесь марлевой повязкой.

Клинические признаки

Лакунарная ангина — фото горла:

Лакунарная ангина имеет острое течение, имеет характерные признаки, которые проявляются достаточно интенсивно. На начальном этапе развития патологии у ребенка появляется слабость, болезненные ощущения в горле, усиливающиеся в процессе глотания.

С течением времени клиническая картина становится все более обширной. Появляются следующие симптомы:

1. Повышение температуры тела до фебрильных показателей (39-40 градусов). Вследствие резкой гипертермии у ребенка могут возникать судороги, проявления, похожие на эпилепсию. Это связано с тем, что ЦНС малыша не успевает среагировать на резкое изменение температуры тела.
2. Озноб, сменяющийся повышенной потливостью.
3. Изменения поведения (ребенок становится капризным, часто плачет, раздражается).
4. Ребенок отказывается от еды. Связано это с тем, что во время принятия пищи или жидкости боль в горле становится более выраженной, чем обычно.
5. Головная боль, усиливающаяся при резких движениях.
6. Боль и тяжесть в суставах.
7. Изменение голоса, затруднение речи.
8. В некоторых случаях, когда имеет место сильный отек миндалин, ребенок может испытывать затруднение дыхания, удушье.

В этом случае малышу требуется срочная госпитализация, так как из – за невозможности нормально дышать, может наступить асфиксия. У ребенка появляются хрипы, сухой кашель, характерный для проявлений ложного крупа.

Нарушения работы органов ЖКТ. Эти проблемы проявляются в виде болей в животе, изменении стула (понос), тошноты, рвотных позывов.

Визуальные признаки лакунарной ангины:

• покраснение миндалин (при этом остальные участки глотки в воспалительный процесс не вовлечены);
• отек, увеличение миндалин в размерах;
• появление в углублениях миндалин характерных белых образований, заполненных гнойным содержимым (их так же можно различить невооруженным глазом);
• миндалины покрываются гнойным налетом;
• язык сухой, покрытый серо–белым налетом.

Диагностика и дифференциальная диагностика лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина у детей диагностируется в первую очередь по типичному внешнему виду глоточного кольца и миндалин, сочетающемуся с характерными общими симптомами. Дополнительно анализ крови в этом случае показывает увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ (до 30 мм/ч) и количества нейтрофильных лейкоцитов.

Главная сложность в диагностике лакунарной ангины у детей — необходимость дифференцировать её от заболеваний со схожей клинической картиной.

Например, сравните, на фото — лакунарная ангина:

Родители же нередко путают лакунарную ангину со многими другими заболеваниями. Чаще всего болезнь приходится отличать от:

1. Грибкового тонзиллита. При нем на миндалинах появляется густой творожистый налет, но он же быстро распространяется на мягкое нёбо и небные дужки. К тому же, при грибковом тонзиллите у ребенка зачастую не повышается температура и не развивается сильное недомогание. Обычно именно грибковый тонзиллит родители считают лакунарной ангиной без температуры;
2. Инфекционного мононуклеоза. В этом случае характерно появление насморка, который никогда не развивается при ангине. Также при инфекционном мононуклеозе ребенка нередко обсыпает, а при ангине это случается только в случае аллергии на лекарство;
3. Дифтерии, при которой на миндалинах появляется характерный пленчатый налет. Врач отличает болезнь от ангины по внешнему виду этого налета и его локализации (он часто выходит за пределы гланд), а также по анализу крови и экспресс-тестам — дифтерия вызывается другими возбудителями;
4. На ранней стадии — от вирусных фарингитов и ларингитов. При этих болезнях нормальным является развитие насморка и распространение гиперемии на заднюю стенку горла. Для ангины это не свойственно.

Строго отличать лакунарную ангину от катаральной не нужно. Обе формы болезни вызываются у детей одним и тем же возбудителем и требуют одинакового лечения.

Стрептококк группы А, вызывающий ангину (фото изображения под микроскопом)

Профилактика лакунарной ангины у детей

Ангиной ребенок может только заразиться от другого больного или переносчика. При этом ангину вызывает тот же возбудитель, который является причиной рожи, скарлатины, в некоторых случаях — ринита и гайморита.

Это значит, что единственный вариант уберечь ребенка от заболевания ангиной — не давать ему общаться с больными. В реальности сделать это сложно: если у переносчика ангина не лечилась, даже без симптомов болезни он является заразным, и вычислить такого переносчика порой вовсе невозможно. В любом случае, ребенка нужно держать подальше от больных с явными признаками ангины — жаром, больным горлом, сильным недомоганием — или других заболеваний, вызываемых стрептококковой инфекцией.

Дополнительно усилить защиту ребенка можно, регулярно закаливая его и обеспечивая полноценным разнообразным рационом с большим количеством витаминов. Все это способствует укреплению иммунитета, и когда возбудитель попадет в организм, он с большей вероятностью будет уничтожен, не успев начать размножаться. Да и саму ангину закаленные дети переносят быстрее и легче. Поэтому не ленитесь, гуляйте с вашим малышом, регулярно купайте его в холодной воде и заставляйте много двигаться. От этого будет только лучше.

Закаливание — лучшая профилактика от ангины для ребенка

Резюме

1. Лакунарная ангина у детей всегда протекает остро и тяжело, а значит, требует применения различных вспомогательных средств лечения;
2. Основа лечения лакунарной ангины у детей — применение эффективных антибиотиков;
3. Вне зависимости от тяжести протекания ангины ребенка нужно показать врачу для точной диагностики и назначения правильного лечения.

• Обзор антибиотиков для лечения ангины
• Какие антибиотики выбирают для лечения ангины у детей
• Выбираем антибиотики для лечения ангины у взрослых

Видео: Советы доктора Комаровского по лечению ангины у детей

• Чем различаются лакунарная, фолликулярная и катаральная ангины?
• Может ли ангина протекать без температуры?
• Всегда ли ангина сопровождается температурой?

Медицинские препараты при лакунарной ангине для детей

Рассмотрим наиболее популярные лекарственные средства, назначаемые детям разных возрастов для лечения лакунарной ангины.

Таблица: описание препаратов

Название препарата
С какого возраста разрешён приём
Противопоказания
Достоинства и недостатки
Амоксициллин (антибиотик пенициллинового ряда).Торговые названия: Амоксил, Амоксон, Амосин, Флемоксил Солютаб, Экобол, Апо-Амокси.

Амоксин, Амоксон, Апо-Амокси — с первых дней жизни.
Флемоксил Солютаб — с 1 года.
Амоксил — с двух лет.
Экобол — с трёх лет.

Заболевания ЖКТ, мононуклеоз, почечная недостаточность, гиперчувствительность.
Достоинства:высокая эффективность всасывания;
высокая способность достижения очага инфекции;
минимальное воздействие на микрофлору ЖКТ;
доступная цена.
Недостатки:
большая доля случаев устойчивости бактерий к пенициллину;
при добавлении веществ, компенсирующих устойчивость микроорганизмов, препарат приобретает множество побочных эффектов;
длительность процедуры определения устойчивости к антибиотику позволяет применять его только в случаях мягкого течения болезни.

Азитромицин (антибиотик из ряда макролидов).
Торговые названия: Сумамед, Хемомицин, Азитро-Сандоз.

Сумамед — с 6 месяцев (при условии, что вес ребёнка более 10 килограмм).
Хемомицин — с 6 месяцев.
Азитро-Сандоз — в любом возрасте, если масса тела ребёнка более 5 килограмм.

Гиперчувствительность к макролидам, тяжёлые нарушения работы печени и почек.

Достоинства:
эффективность против микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам пенициллинового ряда;
случаи устойчивости возбудителей ангины к азитромицину крайне редки;
относительно редкое проявление побочных эффектов.
Недостатки:
высокая стоимость;
чаще вызывает такие побочные эффекты, как головная боль и расстройства пищеварительной системы.

Цефадроксил (антибиотик из ряда цефалоспоринов)
Применение возможно в любом возрасте.
Повышенная чувствительность к цефалоспоринам.
Главное достоинство препарата — побочные эффекты более редки, чем у макролидов.

Парацетамол
Торговые названия: Панадол, Калпол, Цефекон Д и др.

Возможно применение с 1 месяца, однако до 3 месяцев следует использовать с осторожностью.
Период новорождённости, гиперчувствительность.С осторожностью следует применять при:
синдроме Жильбера;
сахарном диабете;
почечной и печёночной недостаточности;
вирусном гепатите.

Достоинства:безопасность;
обезболивающий эффект.
Недостатки:
возможно появление аллергических реакций;
снижение температуры на 1-1,5 градуса на 2-4 часа.

Ибупрофен
Торговые названия: Ибуфен, Нурофен и другие.

Некоторые препараты можно применять с трёх месяцев, другие — с трёх лет.
Аллергические ринит, кашель, бронхиальная астма на препараты НПВС, ацетилсалициловую кислоту;
заболевания крови;
нарушения работы печени, почек;
нарушения слуха;
язвы ЖКТ.

Достоинства:
большая эффективность, чем у парацетамола.
Недостатки:
препарат менее безопасен, чем парацетамол.

Капли Зиртек (назначают для снятия отёка миндалин)
С 1 года.
Гиперчувствительность к компонентам препарата или гидроксизину.

Достоинства:
препарат относится ко второму поколения антигистаминных средств и поэтому появление побочных эффектов (таких, как сонливость, сухость слизистых) сведена к минимуму.
Недостатки:
возможны аллергические реакции.

Тантум Верде (таблетки для рассасывания, спрей, раствор для полоскания).

Спрей — с трёх лет.
Таблетки — с пяти.
Раствор для полоскания — с 12-летнего возраста.

Гиперчувствительность, фенилкетонурия (для применения таблеток).

Достоинства:
препарат помогает ослабить боль, снять воспаление миндалин.
Недостатки:
не способен подавить инфекцию;
не защитит от осложнений ангины.

Линекс (восстанавливает кишечную микрофлору после воздействия антибиотиков)
Возможно применение с первых дней жизни.
Повышенная чувствительность, непереносимость молочных продуктов.

Достоинства:
улучшает пищеварение;
нормализует микрофлору;
не даёт побочных эффектов, передозировка невозможна.
Недостатки:
по мнению некоторых педиатров (в т.ч. Е.О

Комаровского), содержащиеся в препарате полезные бактерии не в состоянии в неизменном виде дойти до кишечника, поэтому препарат бесполезен.

Виферон
Возможно применение с рождения.
Гиперчувствительность.
Достоинства:Недостатки:
эффективность препарата спорна и не подтверждена исследованиями и испытаниями, соответствующими международным стандартам.

Как видно, основным видом терапии при лакунарной ангине является лечение антибиотиками. О том, что влияет на выбор конкретного препарата этой группы, можно узнать из следующего видео (на вопросы отвечает Е.О. Комаровский).

Профилактика

Предотвратить развитие такого опасного заболевания как лакунарная ангина возможно, при соблюдении простых правил профилактики:

• укрепление общего и местного иммунитета;
• защита от переохлаждения, сквозняка;
• своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний;
• посещение стоматолога, своевременное лечение заболеваний полости рта;
• ограничение посещения общественных мест в периоды повышенной заболеваемости;
• разнообразный рацион, сезонный прием витаминных препаратов.

Лакунарная ангина – заболевание, вызывающее воспалительный процесс в области миндалин. Основное отличие патологии заключается в образовании гнойников на лакунах миндалины.

Патология имеет тяжелое течение, клиническая картина развивается остро, интенсивно, вызывая ухудшение самочувствия ребенка.

Лечение должно быть своевременным, в некоторых случаях терапия осуществляется в условиях стационара. Обязателен прием антибиотиков, противовоспалительных средств.

О рациональном выборе терапии при ангине вы можете узнать из видео:

Лечение: мнения врачей, схемы

Необходимость серьёзного подхода к лечению ангины объясняется крайне опасными осложнениями этого заболевания, такими как ревматизм, гломерулонефрит и масса других опасных болезней. Поэтому мнение всех врачей в этом случае однозначно — лечить ангину нужно антибиотиками

Другой стороной медали является быстрый эффект от правильно подобранной антибактериальной терапии, и основная сложность в таком случае состоит в том, чтобы родители осознавали необходимость и важность соблюдения длительности курса лечения для максимального исключения возникновения осложнений

Что касается применения местных средств для лечения лакунарной ангины (полоскание, спреи, таблетки для рассасывания), то доктор Комаровский категорически отрицает их реальный эффект. По его словам, эффект в этом случае возможен лишь относительный — при помощи полосканий можно очистить поверхность миндалин от засохшей слизи, которая усиливает болевые спазмы. Именно поэтому такие препараты имеют название «вспомогательные средства».

Более подробно об особенностях диагностики ангины и её лечении можно узнать из соответствующего выпуска передачи «Школа доктора Комаровского».

Видео: доктор Комаровский об ангине

Прежде чем приступить непосредственно к описанию лекарственных средств для лечения лакунарной ангины, остановимся на основных особенностях режима и питания больного ребёнка, среди них:

• Постельный режим как средство для более качественного лечения, предупреждения осложнений и заражения других членов семьи;
• Ограничение общения с другими детьми, проживающими в квартире или доме, отдельная посуда и средства личной гигиены для больного;
• Тёплое, но не горячее питьё (лучше, если это будут клюквенный морс, компот, кисель);
• Родителям не следует заставлять больного ребёнка принимать пищу против его воли. Отказ от еды во время болезни является нормальной защитной реакцией организма. Употребляемая пища должна быть по возможности мягкой, пюреобразной для уменьшения болезненности при глотании;
• Следует исключить из рациона больного свежее молоко, так как молочные бактерии имеют свойство задерживаться в ротовой полости и способствуют размножению болезнетворных бактерий.

Рассмотрим подробно основные и дополнительные средства, эффективные в лечении лакунарной ангины у детей.

Таблица: группы лекарств и их действие при ангине

По мнению Е.О. Комаровского, ангина у детей в возрасте до 1 года — явление крайне редкое, а у детей первого полугодия жизни — вообще невозможное. Объясняется это тем, что миндалины у человека начинают расти только после года. Тем не менее на практике такой диагноз грудничкам ставится нередко. Терапия для детей этого возраста не отличается от той, что назначается детям постарше. И врачу, и родителям следует помнить о тщательном расчёте дозировки препаратов в зависимости от возраста и массы тела ребёнка.

Лечение лакунарной ангины

В большинстве случаев показано консервативное лечение, а при отсутствии эффекта, в случае острого увеличения миндалин, при затруднении дыхания показано хирургическое удаление миндалин.

При появлении первых симптомов лакунарной ангины больного необходимо изолировать от окружающих и обеспечить ему постельный режим (ангину нельзя переносить на ногах, это часто приводит к осложнениям). Вопрос о госпитализации стоит в зависимости от тяжести патогенеза.

Курс лечения должен назначить специалист. Он проведет опрос больного, осмотрит его горло, при помощи анализов определит возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам, после чего назначит необходимые в данном случае лекарственные препараты.

Чтобы вылечить ангину в домашних условиях рекомендуется следующие:

Прием назначенных доктором антибактериальных препаратов.
Для облегчения общего состояния можно принять жаропонижающие или нестероидные противовоспалительные средства. Это всем известные Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол

Суть этого назначения – облегчение состояния больного за счет снижения температуры, уменьшения отека гортани.
Очень важно, особенно в первые 2 дня болезни ежечасное полоскание горла антисептическими растворами – Мирамистином, Хлорофилиптом, Йодинолом, фурацилином (2 табл. на стакан воды), слабым раствором марганцовки

На стадии выздоровления можно сменить их на настои и отвары лечебных трав – ромашки, календулы, коры дуба, шалфея
Для местного лечения можно использовать различные спреи – Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде.
Во время лечения важно уделять большое внимание питью, чтобы не было обезвоживания.

Важно также после окончания острого периода заболевания пройти курс витаминотерапии и пробиотиков, поскольку гнойные процессы, длительная интоксикация ослабляют иммунную систему, а лечение антибиотиками нарушает естественную микрофлору кишечника.

Как лечить лакунарную ангину у детей

При лечении заболевания у детей в первую очередь необходимо соблюдать определенные общие принципы лечения:

1. В первые несколько дней развития заболевания маленький пациент должен соблюдать постельный режим.
2. На протяжение всего курса лечения необходимо пить больше жидкостей.
3. Больного необходимо максимально изолировать от других членов семьи. Нужно выделить ему отдельные предметы личной гигиены и посуду для предотвращения распространения заболевания.
4. Помещение, в котором находится пациент, необходимо проветривать хотя бы раз в день.
5. В рацион питания больного должны входить в основном полужидкие или перетертые блюда: супы, каши, картофельное пюре.
6. Присутствие в меню свежего молока нежелательно. Так как при его употреблении на слизистой гортани образуется благоприятная для размножения патогенных микроорганизмов среда.
7. Насильно заставлять ребенка есть не нужно. Во-первых, при ангине усиленно работают почки и печень, и излишняя нагрузка на эти органы нежелательна. Во-вторых пока организм борется с воспалительными процессами, каждый прием пищи заставляет его «отвлекаться» на ее переработку, в результате чего защитные механизмы начинают работать не в полную силу.

Курс лечения лакунарной ангины у детей предполагает применение антибиотических препаратов, которые являются единственным действенным средством, воздействующим на возбудителей заболевания.

Используются только средства для местного применения, которые назначаются лечащим врачом после обследования.

Справка! Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента, степени тяжести заболевания и назначенного препарата.

Какие антибиотики использовать?

Среди наиболее распространенных антибиотиков при таком заболевании можно перечислить:

• препараты группы пенициллинов (ампицилин, амоксиклав, амоксициллин, аугментин, флемоксин солютаб, оспамокс, бензилпенициллин);
• антибиотики на основе цефалоспоринов (цефалексин, цефазолин, цефамезин, лизолин, цефопразон);
• макролидные препараты (спирамицин, эритромицин, макропен, азитромицин, рокситромицин).

Оптимальными при лечении детей считаются антибиотики пенициллинового ряда, так как они имеют наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Но в некоторых случаях такие лекарства могут быть неэффективны, к тому же у ряда возбудителей ангины может возникать резистентность к пенициллинам натурального и синтетического происхождения.

Курс лечения с применением таких препаратов необходимо обязательно доводить до конца.

Многие родители уже на третий день при улучшении состояния ребенка решают прекратить давать ему такие лекарства, но такие улучшения не говорят о полном излечении: в большинстве случаев в таких ситуациях возможны рецидивы ангины.

Лечение в большинстве своем занимает не более 12 и не менее 7 дней.

Уже на третьи-четвертые сутки можно оценить эффективность назначенного антибиотика, и если его применение не приносит положительных результатов – лекарство заменяют либо аналогом, либо антибиотиком другой группы.

Внимание! Об успешности лечения можно судить по таким признакам, как улучшение общего состояния, исчезновении болевого синдрома и понижение температуры тела. Лечение антибиотиками допустимо и в случае заболевания грудных детей, но в этом случае необходимо правильно рассчитать дозировку препарата согласно инструкции и исходя из массы тела ребенка

Лечение антибиотиками допустимо и в случае заболевания грудных детей, но в этом случае необходимо правильно рассчитать дозировку препарата согласно инструкции и исходя из массы тела ребенка.

В большинстве случаев при своевременном и правильном лечении лакунарной ангины медики говорят о благоприятных прогнозах, но если с лечением затянуть – возможен переход болезни в хроническую стадию и развитие ряда осложнений.

Симптомы у взрослых

• Неприятные ощущения в горле;
• Увеличение, уплотнение и болезненность региональных лимфоузлов;
• Боль при глотании, ощущение комка в горле;
• Симптомы интоксикации ярко выражены: озноб, головная боль, ломота в суставах, лихорадка;
• Повышение температуры до 38-39 градусов;
• Значительные изменения в крови. Отмечается высокий лейкоцитоз и СОЭ (40-50 мм/час).

Для лакунарной ангины у взрослых характерно образование желто-белых налетов на миндалинах. Локализуется они в устьях лакун. Налеты могут сливаться друг с другом, покрывая свободную поверхность миндалин. Эти налеты легко снимаются медицинским шпателем.

Может ли быть лакунарная ангина без температуры?

Лакунарная форма ангины может быть и без температуры, хоть это и редкость

Это редкость, но вполне возможно, ведь организм каждого человека индивидуален и по-своему реагирует на инфекцию.

Лакунарная ангина и фолликулярная ангина выделяются выраженными клиническими симптомами и являются фазами одного инфекционного процесса. Деление ангины на лакунарную и фолликулярную условно. У одного и того же больного может быть и лакунарная, и фолликулярная ангина.

При фолликулярной ангине происходит глубокое поражение тканей миндалин. В патологический процесс вовлекаются фолликулы — железистые составляющие миндалин. При обследовании видны нагноившиеся фолликулы, которые просвечиваются через слизистую оболочку мелкими желто-белыми пузырьками в виде налета.

При прорыве фолликула внутрь миндалины возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса. При ухудшении состояния больному грозят более тяжелые осложнения: флегмонозная ангина, сепсис, стрептококковый менингит.

Причины

На практике выделяется острая и хроническая лакунарная ангина. Первая выступает как первичный процесс, развиваясь на фоне проникновения инфекции в ткань миндалин. Вторая считается следствием хронического тонзиллита.

У взрослых развитие ангины происходит при следующих условиях:

• Наличие инфекционного агента.
• Снижение общего иммунитета.
• Снижение местного иммунитета (слизистой носоглотки).

Заболевание легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому заразиться можно очень легко.

Первичную форму заболевания вызывают:

• Стрептококки группы А;
• певмококки;
• стафилококки;
• вирусы (некоторые виды);
• менингококки;
• грибки;
• гемофильная палочка.

Предрасполагающие факторы заболевания:

• воспаление рото- и носоглотки;
• кариес и пародонтоз;
• переохлаждение организма;
• хроническая усталость;
• неблагоприятная экология.

При строгом соблюдении постельного режима и выполнения всех назначений врача, лакунарная ангина у взрослых проходит через 7-10 дней. Назначение антибактериальной терапии ускоряет процесс выздоровления и предупреждает возникновение серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Если инфекция проникнет в нижние дыхательные пути, она поражает ткани бронхов, лёгких. Поэтому среди осложнений болезни часто встречаются бронхит и пневмония, которые нередко сопровождают ангину при затягивании с антибактериальным лечением.

Ещё одно возможное осложнение патологии — фибринозная ангина, угрожающая поражением головного мозга и смертью.

Тяжёлое протекание заболевания может вызвать следующие осложнения:

1. Лимфаденит региональных лимфоузлов с флегмоной или абсцессом.
2. Острый отит, ларингит.
3. Если инфекция попадёт в кровь – менингит, сепсис.
4. Острая ревматическая лихорадка, переходящая в хронический ревматизм.
5. Энцефалит.
6. Тромбоцитопеническая пурпура.
7. Перикардит, панкардит, миокардит.
8. Гломерулонефрит, острый пиелонефрит.
9. Геморрагический васкулит.

Таким образом, лакунарная ангина, фото которой представлено в статье, представляет собой довольно опасное заболевание, способное вызвать серьёзные осложнения. При появлении первых симптомов запрещено заниматься самолечением, а следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

https://youtube.com/watch?v=ZgqjCEvULJg

Лечение лакунарной ангины

В острый период заболевания необходимо соблюдать постельный режим, при тяжелом течении и наличии осложнений требуется госпитализация.

• Этиотропная терапия. Основа лечебных мероприятий при бактериальной этиологии – антибактериальная терапия в течение 8-15 дней в достаточной дозировке с учетом чувствительности возбудителя. Обычно применяются антибиотики из группы пенициллинов (бензилпенициллин, амоксициллин), а также цефалоспорины и макролиды. При вторичных ангинах вирусной и грибковой этиологии используются соответствующие медикаменты (ацикловир, флуконазол и др.).
• Симптоматические средства. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен, диклофенак), витамины, иммуномодуляторы, а также лекарства, нормализующие нарушенные функции сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, нервной системы.
• Местное лечение. Местно применяются растворы антисептиков, отвары лекарственных трав. После стихания острых проявлений больному выдают направление на физиолечение.

При развитии местных осложнений (паратонзиллярном абсцессе) необходимо хирургическое вмешательство с вскрытием гнойного очага. Лечебные мероприятия при ревмокардите и гломерулонефрите проводятся в специализированном стационаре с использованием антибактериальных средств, глюкокортикостероидов и других препаратов.

Источники

• http://kroha.info/health/disease/lakunarnaya-angina-u-detej
• http://ZdorovyeDetei.ru/infekcii/pravilnoe-lechenie-lakunarnoj-anginy-u-rebenka.html
• https://glavvrach.com/lakunarnaya-angina/
• http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/lacunar-angina

Профилактика ангины

В первую очередь следует устранять предрасполагающие факторы и причины возникновения ангины. Нужно не допускать тесного контакта ребенка с детьми больными ангиной. Нельзя использовать посуду и личные вещи больных ангиной. Комнату нужно своевременно убирать, раз в неделю делать влажную уборку, регулярно проветривать. Следует лечить при первых признаках кариес зубов, заболевания носовой полости.

Необходимо своевременно лечить заболевания дыхательных путей, ЛОР-органов, ротовой полости. Следует заботиться об общем иммунитете, контролировать правильность питания, режим дня. Со школьного возраста нужно приучать ребенка к физической активности и закаливанию. Необходимо заботиться о гигиене полости рта, мыть руки перед едой, заботиться о чистоте одежды, личных вещей.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.