Можно ли делать МРТ при грудном вскармливании

Каким образом вводимые препараты влияют на грудничка

Исходя из безопасности самой процедуры исследования, вопрос проводить ли МРТ при грудном вскармливании или нет, встает из-за использования контрастных веществ в процессе диагностики. Сначала они проникают в млечные протоки, а оттуда в молоко, поэтому врачи предостерегают кормящих мам и советуют использовать другие способы обследования. Если таких аналогов нет, то не стоит кормить малыша молоком, в которое могли попасть активные препараты.

В противном случае, молоко с избыточным содержанием активных компонентов может спровоцировать следующие симптомы:

• повышение газообразования у малыша и вздутие животика,
• нарушение режима сна и повышенную возбудимость,
• интоксикацию.

Если же у грудничка имеется непереносимость к некоторым компонентам таких веществ, то пагубное влияние только увеличивается. Радиоконтрастные вещества при МРТ вводят двух видов: растворимые в воде (в большей степени содержат йод) и нерастворимые (включают в себя ионы гадолиния или сульфат бария).

При вскармливании малышей грудью женщинам запрещено использовать йодосодержащие препараты. Но при проведении МРТ (как головы, так и остальных органов) вещества, содержащие йод, почти не применяются, в отличие от КТ. К тому же при этой процедуре молекулы йода входят в ковалентную связь с основными реагентами, из-за чего молекул в свободном состоянии практически не наблюдается.

Сульфат бария также не считается опасным для грудничка, ведь его используют для исследования ЖКТ и в грудное молоко он не проникает.

Контрастные препараты на основе ионов гадолиния, будь то гадопентетовая кислота или другие, обладают достаточно быстрым периодом полураспада, всего 1,5 часа. Проникнув в организм, они  выводятся за очень короткое время. К примеру, Магневист выводится на 80% с мочой уже спустя 6 часов, да и в молоко попадает незначительная его часть , 0,04%. В таком количестве вещества не способны нанести серьезного вреда здоровью новорожденного. Однако существует мнение, что должным образом исследование влияния этих ионов на детский организм не проводились. Поэтому производители установок для проведения МРТ рекомендуют сцеживать молоко после процедуры. Еще лучше сделать это несколько раз, а следующие сутки кормить ребенка имеющимися запасами материнского молока.

Еще по теме Какие лекарства можно при грудном вскармливании:

Какие препараты можно принимать от аллергии кормящей маме

Девочки, подскажите плиз, если ли какие-нибудь препараты (антигистаминные, например, кларитин или типа того), разрешенные к применению при ГВ (мы на полном ГВ)? Практически во всех инструкциях написано, что противопоказано при лактации 🙁

совет нужен — как лечиться на ГВ

Что реально можно маме кормящей? От темпы, от горла и т.п. — «народные» ср-ва не помогли, только хуже становится 🙁 В среду было 37,5, в четверг 38, сегодня уже за 39 переползать начало…

Если кормящая мама отравилась 🙁

Траванулась я. Колбасило меня ночью не по-детски и тошнило. Грешу на пирожное с заварным кремом. Хотя раньше я его мужу все время покупала и ничего. Видимо, я такая невезучая. Можно ли кормить ребенка или держать на всякий случай смесь?

Антигистаминное для кормящей мамы

Никогда не было аллергии, а тут прям напала какая-то гадость(((( что можно выпить? не могу больше терпеть.. голова очень чешется(((

отит у кормящей мамы

Сказал врач — воспаление сильное.По идее надо антибиотики. Но пока решили подождать. Выписала глюконат кальция внутривенно и капли Кандибиотик. У них в аннотации тоже — противопоказания при лактации.

Помогите!!! Какие препараты можно пить при ГВ, десна болит!!!

Девочки, кто-нибудь, помогите. Вчера был у стоматолога, поставили металический штырь в зуб и запломбировали, теперь жутко болит десна, что можно выпить (может быть какие-нибудь народные средства), чтобы и от боли помогло и ребенку не повредило, терпеть сил больше нет:((

Чем лечить горло кормящей матери? У жены

Чем лечить горло кормящей матери? У жены сильно болит горло, врачу по «религиозным» причинам звонить категорически не хочет. Что можно ей предложить?

Как можно поднять иммунитет кормящей маме?

Я болею второй раз за последний месяц, а холода еще и не начались толком. Что посоветуете поделать для улучшения иммунитета?.. Сами чего-нибудь делаете?..

SOS-глисты у кормящей мамы

Ужас! Сдала анализ кала, и высеялись яйца аскариды:((( У меня:(( Тот же анализ у грудничка — глисты не обнаружены (вот прочитала на сайте Габричевского, что глисты вообще трудно по калу высеять — так что может и у ребенка это тоже есть??). Как лечится? Что делать?

В можно при кормлении грудью выпить что-

В можно при кормлении грудью выпить что-нить если сильно болит голова и терпеть нету сил?? Все выходные я с давлением 90/70… Жутко болела голова… В субботу еще терпимо, а в воскресенье я уже не могла, меня еле хватало покормить Митьку и все… я в лежку…

02.10.2009Обновлено 17.10.2019

Совместимы ли лактация и рентгенологическое исследование

За последние годы проведено немало научных исследований, чтобы определить каким образом облучение влияет на молоко матери. Установлено, что качество вырабатываемого молока после процедуры не меняется, поэтому рентген и гв достаточно хорошо совместимы и никаких предпосылок для отказа от кормлений нет. Мама может продолжать грудное вскармливание даже после проведения исследования. К примеру, безопасным считается проведение рентгена в области желудка с применением бария. Это вещество не оседает в женском организме, не всасывается и не несет отрицательного воздействия на качество и выработку молока.

Тем не менее, кормление грудью не является противопоказанием для проведения рентгена

Это скорее мера предосторожности, о которой сообщают производители рентгеновских аппаратов, чтобы ни в коем случае не допустить негативных последствий процедуры как для мамы, так и для малыша

В каких случаях проведение процедуры необходимо

Рентгенография , исследование, которое современная медицина практикует достаточно часто. В некоторых случаях можно не проводить рентген. Но если кормящая женщина достаточно длительное время чувствует себя плохо, то процедуру лучше провести, чтобы выявить точную причину недомогания.

Оправдан рентген в тех случаях, когда наблюдается:

• травма и возможный перелом или трещина,
• признаки туберкулеза , сильный, удушающий кашель с возможным повышением температуры на протяжении довольно длительного срока,
• симптомы гайморита,
• признаки бронхита,
• острая, режущая боль в области желудка,
• зубная боль и осложнения в области стоматологии.

Стоматологическое исследование при кормлении грудью

Чаще всего рентген зубов при грудном вскармливании назначают для:

• выявления источника боли или причины искривления,
• просмотра местонахождения пломбы,
• обнаружения очага воспаления или кисты, а также при заболеваниях мягких тканей,
• уточнения возможности сохранения зуба,
• диагностики кариеса.

Стоматологи заверяют, что проведение процедуры при кормлении малыша грудью безопасно и никак не влияет на грудное молоко. Но если есть возможность провести исследование в хорошей клинике с современным оборудованием и минимальной дозой облучения, лучше ее воспользоваться и не подвергать риску себя и грудничка.

Приемлема ли процедура МРТ при лактации

Подобное исследование назначают для выявления следующих патологий:

• сбоя в функционировании нервных клеток,
• врожденных заболеваний мозга,
• возможных отклонений в мозговой деятельности,
• рака молочных желез,
• новообразований на органах: печень, почки, поджелудочная,
• заболеваний внутреннего уха или носоглотки,
• поражений костной ткани, суставов, позвоночника или мягких тканей в случае инфекции.

В целом, МРТ считают разрешенной процедурой при лактации, но такого нельзя сказать про гадопентетовую кислоту. Это вещество, которое применяют при проведении исследования для более четких результатов. Поэтому после проведения рентгена с ее использованием кормление грудничка стоит отложить на несколько суток. Но опять-таки это не рекомендация к действию, а предостережение, поэтому если такой возможности нет, можно продолжить кормление. В детский организм попадет незначительная доза контрастного агента и непоправимого вреда не нанесет.

Контрастирование при рентгене

Нельзя сказать, что при лактации запрещено проводить подобные исследования. Но лучше проводить их только в экстренных ситуациях. Ведь контрастные вещества с молоком матери передаются грудничку. Их избыток может привести к интоксикации детского организма, расстройству ЖКТ или общему изменению состояния здоровья. Поэтому если контрастирование было проведено кормящей маме, то для вывода этих веществ из организма женщины потребуется не менее 24 часов. Вскармливание при этом лучше отложить. Подобная диагностика помогает выявить:

• раковые заболевания в груди и легких,
• развитие пневмонии,
• туберкулез.

Можно ли кормить грудью после рентгена

На самом деле, ни один консультант по грудному вскармливанию не подскажет точного ответа. Решение должна принимать только мама, которая ориентируется на свое самочувствие, методы проведения исследования и состояние ребенка. Ведь врач может только подсказать женщине, нужно ли проводить рентген, или рассказать, какая потенциальная опасность ожидает маму и с каким веществами придется столкнуться при проведении исследования. А подвергать риску своего ребенка или нет, может решить только мать. Установлено, что вероятность попадания вредных веществ грудничку при таких исследованиях крайне мала, но риск все-таки есть. Поэтому

https://youtube.com/watch?v=kQ3GeFSIB1s

Запрещенные обезболивающие

Цитрамон и аспирин опасны для ребенка, они приводят к нарушению в работе печени. Кроме того, в состав цитрамона входит кофен, который негативно воздействует на нервные клетки. Кофеин нарушает сон и приводит организм новорожденного в возбужденное состояние. Именно поэтому во время лактации не рекомендуют пить кофе, по крайней мере, первые полгода. Любительницам кофе можно заменить напиток на цикорий.

Анальгин опасен не только для малышей, но и для взрослых. В десятках странах мира этот препарат давно запрещен, однако в России таблетки до сих пор пользуются популярностью. Анальгин эффективно снимает боль, однако имеет множество побочных эффектов. Это токсичное средство, которое изменяет состав молока и сокращает лактацию. Оно ухудшает кроветворение и отрицательно влияет на работу почек.

Нимесулид относят к категории НПВС, однако этот препарат нежелательно принимать в период грудного вскармливания из-за отсутствия конкретных данных о влиянии лекарства на новорожденного и молоко.

Кроме того, кормящей маме нельзя принимать комбинированные средства, в состав которых входят несколько действующих элементов. Это увеличивает риск аллергии. Часто такие препараты содержат Кодеин, подавляющий активность и умственную деятельность ребенка.

Учитывайте и то, что любое вещество способно вызвать аллергическую реакцию. Зависит от генетики и индивидуального развития малыша. Если у ребенка ухудшилось самочувствие после приема медикаментов, немедленно прекратите прием и обратитесь к доктору!

Влияние препаратов на ребёнка

Контрастное вещество, применяемое для диагностики грудных желез, попадает в протоки, затем идёт в грудное молоко, потому медики советуют кормящим женщинам применять по возможности другие диагностические методы. При отсутствии такой возможности необходимо исключить проникновение молока, содержащего посторонние вещества, в младенческий организм.

При попадании в организм новорождённого, грудное молоко, содержащее химические элементы контраста в повышенном количестве, может вызывать у младенца такие отрицательные реакции:

• сильное газообразование;
• вздутие живота;
• перевозбуждение, бессонница;
• интоксикация.

Отрицательное влияние усиливается при личной непереносимости малышом веществ, входящих в состав радиоконтрастных препаратов.

Контрастные вещества подразделяются на 2 вида:

• водорастворимые — характеризуются высоким содержанием йода;
• нерастворимые в воде — содержащие ионы гадолиния либо сульфат бария.

При грудном кормлении использование содержащих йод веществ противопоказано полностью. Но в этом случае молекулы йода образуют ковалентную связь с основой реагента, потому свободные молекулы почти отсутствуют в веществе. Чаще всего содержащие йод контрасты используют для аксиальной КТ, но для МРТ головы и других частей организма они почти не задействуются.

Сульфат бария преимущественно применяется для диагностирования болезней желудочно-кишечного тракта. В грудное молоко это вещество не всасывается, потому не попадает с ним в организм новорождённого.

Вещества, в которых содержатся ионы гадолиния, к примеру, гадопентетовая кислота, отличаются коротким периодом полураспада — около 90 минут. Попав в организм, такие вещества выводятся оттуда очень быстро. В случае применения такого контрастного вещества, как Магневист (действующее вещество — гадопентетовая кислота), в течение шести часов после введения он на 80% выходит с мочой, проникая в грудное молоко лишь на 0,04%.

Настолько мизерные дозировки действующего вещества, попадая в организм ребёнка в молоке, не воздействуют на него никак.

Но изготовители диагностических препаратов утверждают, что клинические исследования меры влияния на новорождённых содержащих гадолиний веществ не проводились, потому советуют кормящим отказываться от кормления на срок 24 часа после введения контраста при условии, что за это время будут совершены несколько сцеживаний.

В ходе исследований было доказано, что МРТ не оказывает негативного влияния на плод.

Противопоказания

Для проведения МРТ грудных желез имеются противопоказания, абсолютные и относительные. В таблице ниже перечислены абсолютные противопоказания к исследованию:

Перечислим относительные противопоказания, т.е. те, которые не возбраняются, но все же нежелательны:

• Клаустрофобия. Болезнь может вызвать непроизвольную двигательную активность, что приведет к получению нулевых результатов.
• Металлические частички в пигментах, которые использовались для выполнения татуировки. МРТ может повредить кожные покровы или же вызвать некоторые неприятные ощущения в этой области, к примеру, жжение.

Подводя итоги, скажем, что женщине в период лактации можно спокойно проходить магнитно-резонансную томографию и не опасаться за здоровье своего карапуза. Это же касается случаев, когда необходимо использовать введение контрастных веществ.

Полезные материалы:

1. Инструкция к «Релифу» при грудном вскармливании: использование свечей и мази для кормящих мам
2. Инструкция к «Ибупрофену» при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме принимать данное жаропонижающее?
3. Инструкция к «Мукалтину» при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме применять данный препарат?
4. Особенности вкуса и запаха грудного молока: нормы и причины изменений
5. Преимущества и недостатки грудного вскармливания для мамы и ребенка: взвешиваем все плюсы и минусы

Меню молодой мамы для повышения лактации

Чтобы повысить количество и качество грудного молока, матери нужно придерживаться правильного рациона и употреблять в большом количестве ряд продуктов:

• Чай. Зеленый или черный чай способствуют более активной эвакуации молока;

• Хлеб с тмином и отруби. Семена тмина увеличивают количество выделяемого молока. Во время лактации предпочтение следует отдавать не простому хлебу, а хлебу с отрубями, либо семенами тмина;

• Компоты и отвары из фруктов. Отвары и компоты из сухофруктов или свежих ягод способствуют повышению витаминной ценности грудного молока. Их нужно употреблять как можно чаще;

• Чистая кипяченая вода. Чистая кипяченая вода способствует повышению объемов молока и одновременно снижению его вязкости. Это поможет не только ребенку, но и матери, поскольку снизит риск лактостаза;

• Орехи. Грецкие, кедровые и миндаль. Нужно ограничиваться 1-2 орехами в сутки. Только в таком случае качество молока повысится. В больших количествах орехи могут повредить ребенку, поскольку вызывают газообразование и стойкие запоры;

• Травяные чаи. Укроп, ромашка и т.д. способствуют успокоению нервной системы ребенка и дальнейшему нормальному её развитию;

• Лактогонное продукты. Молоко, кефир и другие кисломолочные продукты, нежирные сыры (адыгейский, брынза), супы на нежирных бульонах, овощи и фрукты;

• Свежие соки: морковный, ягодный;

• Отвары ячменя. Также повышают количество вырабатываемого молока;

• Салаты из редьки и меда. Однако большого количества редьки следует избегать. Редька может вызвать повышенную продукцию кишечных газов у младенца;

• Геркулесовые, овсяные и гречневые каши, либо блюда, содержащие эти злаковые культуры;

• Арбузы и дыни;

• Овощные салаты с растительным маслом.

Ориентируясь на представленный список продуктов, кормящая мать должна самостоятельно подобрать рацион, исходя из своих гастрономических предпочтений

Важно придерживаться принципа умеренности

Меню молодой мамы для повышения лактации

Автор статьи:

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

‹

8 доказанных полезных свойств кукурузы

16 самых вредных продуктов питания — доказанных наукой

›

Лекарства при грудном вскармливании: общие рекомендации по применению

Нужно сказать, что исследований о влиянии лекарств, употребляемых кормящей мамой, на организм грудного ребенка имеется крайне ограниченное количество. В большинстве случаев эти исследования просто отсутствуют. Нередко отсутствуют даже данные о проникновении лекарственного препарата в грудное молоко. Поэтому в большинстве инструкций к препаратам применение их при лактации не рекомендуется, что, прежде всего, связано с отсутствием адекватных исследований. Существует небольшой список более или менее изученных препаратов, которые могут использоваться в период грудного вскармливания

Нужно сказать, что большинство из них в той или иной степени проникают в грудное молоко, поэтому обычно рекомендуется применять их во время грудного вскармливания с осторожностью, т.е. строго по показаниям, не превышая дозы и следя за состоянием ребенка

В случаях выраженного отрицательного эффекта на ребенка препарат считается противопоказанным на период грудного вскармливания.

Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка будет определяться следующими факторами:

• токсичностью препарата;
• истинным количеством препарата, поступившим в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества выпитого молока);
• особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
• длительностью выведения лекарства из организма ребенка (способность освобождаться от лекарств зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
• длительностью приема лекарства кормящей мамой;
• индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
• риском развития аллергических реакций (при применении большинства препаратов возможно возникновение аллергических реакций).

Из тех лекарственных средств, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни, большинство не относятся к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении грудное вскармливание может быть продолжено.

Если мама совмещает грудное вскармливание и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Для этого необходимо понять, когда концентрация препарата в крови наибольшая (обычно это указано в инструкции к препарату), в это же время его концентрация будет наибольшая и в молоке. Соответственно, нужно так принимать препарат, чтобы время кормления не приходилось на период максимальной концентрации лекарства в крови.

Могут возникнуть ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств.

При использовании лекарственных препаратов кормящей мамой нужно иметь в виду, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия препарата на организм ребенка высок, то нужно прекратить грудное вскармливание на время лечения, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить грудное вскармливание. К сожалению, нет четких рекомендаций по поводу того, сколько времени потребуется для полного выведения того или иного вещества из грудного молока, кроме того, у каждого лекарства это время может быть свое. Считается, что после курса несовместимых с грудным вскармливанием антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Кормить или нет

Некоторые врачи-педиатры, исследовавшие влияние контрастов для МРТ на детей, среди которых столь авторитетные учёные, как Джек Ньюман и Томас Хейл, полагают, что отсутствует какая-либо необходимость в прерывании кормления по причине осуществления МРТ с контрастом.

По мнению Хейла и Ньюмана, проникающая в молоко матери доля веществ столь ничтожна, что не способна оказать никакого влияния на здоровье малыша даже при кормлении его грудью сразу после проведения МРТ, то есть в случае проведения МРТ именно во время грудного вскармливания.

Изготовители, по мнению учёных, путём введения временного ограничения пытаются исключить ответственность за вероятный риск, который связан с индивидуальной реакцией ребёнка на остатки контраста, проникшие в состав молока. Свидетельством безвредности грудного кормления после диагностирования с контрастом выступает то обстоятельство, что иногда при обследовании новорождённых посредством томографии им тоже возможно назначение применения контраста, причём даже в намного больших количествах, чем те, в которых он мог бы поступить с молоком матери. Но и эти дозы не представляют опасности для его здоровья.

Резюмируя вышесказанное, можно делать вывод, что решение насчёт кормления грудью ребёнка после МРТ с контрастом должна принять сама пациентка, проконсультировавшись с педиатром. Если последний абсолютно здоров, такая перестраховка будет излишней. И отменять вскармливание, нарушая режим питания и приучая малыша к бутылочке, не потребуется. Однако в случае склонности младенца к аллергиям либо наличия у него проблем с кишечником доктор может посоветовать перед диагностикой запастись дополнительными порциями женского молока. В таком случае обязательно потребуется сцедить грудь несколько раз для удаления из неё молока, содержащего вещества из контрастного препарата. Это молоко не разрешено давать ребёнку.

Кормление недавно родившегося ребенка не является противопоказанием к прохождению МРТ.

Как забеременеть при грудном вскармливании

Если в семье принято сознательное решение о рождении одногодок, рекомендуется придерживаться определённых правил. Задача — «разбудить» эстроген и прогестерон.

Рекомендации

• Не отказываться от соски.
• Заниматься сексом без контрацепции, лучше каждые 2 дня.
• Исключить совместный сон с ребёнком.
• Кормить из бутылки.

При соблюдении рекомендаций выработка пролактина снизится, увеличится вероятность овуляции и оплодотворения. Но для зарождения беременности яйцеклетке следует ещё и прикрепиться и удержаться на матке. Этот сложный процесс требует стабильности гормонального фона, который в норме устанавливается через 6-8 месяцев (с введением прикорма).

Нужно ли отлучать ребенка от груди, чтобы забеременеть?

Возможно, нет. Это правда, что грудное вскармливание может задержать возвращение фертильности, особенно, если частота и продолжительность сеансов грудного вскармливания остаются высокими. Но большинство женщин могут стать полностью фертильными, всё еще кормя грудью. Кроме того, если ваши месячные вернулись и установились в регулярном порядке, вполне вероятно, что кормление грудью больше не влияет на вашу фертильность.

Тест на беременность при ГВ

Способы диагностики беременности при лактации не отличаются от традиционных. Рекомендуется использовать тестовые полоски, определяющие уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин) в моче. Содержание гормона растёт после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке. В зависимости от заявленной чувствительности теста, определяется срок для проведения исследования (при чувствительности 25 мМе/мл беременность диагностируется уже в первый день прикрепления).

Пропадает ли молоко при новой беременности

Прекращение лактации при беременности во время ГВ исключено, так как сосательный рефлекс по прежнему провоцирует выработку пролактина. Грудное молоко сохраняет питательность и пользу для растущего малыша.

Распространено мнение, что беременность меняет вкус молока, и малыш отказывается от ГВ самостоятельно. На деле вкус зависит от состава. В первый месяц продукт богат лактозой, которая постепенно заменяется натрием. Из-за таких перестроек молоко приобретает нейтральный вкус, уходит сладость, что многим детям не нравится. Молоко пропадает в результате угнетения выработки пролактина: без сосания.