Во сколько недель рожают третьи роды

Признаки приближающихся родов

Первая беременность всегда сопровождается волнением

Для наблюдения за развитием плода важно своевременно встать на учет, регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. От течения гестации во многом зависит процесс родоразрешения

Первые роды начинаются на сроке 38–42 недели

О том, что скоро женщина станет матерью, говорят характерные признаки:

• За 1–1.5 месяца опускается живот. Внимательные женщины замечают визуальные изменения. Почти все будущие мамы чувствуют, как меняется их состояние. При опущении живота происходит смещение плода и матки в полость малого таза. Одновременно снижается давление на пищеварительный тракт и диафрагму. Беременная отмечает, что ей стало легче дышать, перестала мучать изжога, исчезло чувство дискомфорта во время еды.
• За 2–4 недели отходит пробка. Данное образование располагается в шейке матки и на протяжении всей беременности защищает плод от инфицирования. Визуально пробка напоминает комок слизи, а ее общий объем может достигать 50 мл. Цвет комка может быть от прозрачного до коричневого, а отхождение происходить по частям.
• За 1–3 суток снижается масса тела. Незадолго до родов будущая мама может заметить уменьшение веса. Оно связано с изменением гормонального фона, в силу которого лишняя жидкость выходит из организма. Кроме весов, об этом могут говорить исчезновение отеков и учащение позывов к мочеиспусканию.

Срок появления предвестников родов может различаться от случая к случаю. Некоторые могут не заметить отхождения пробки, поскольку это произойдет в первом периоде родоразрешения. Другие также могут отмечать боли в костях малого таза, вызванные их расхождением. Многие испытывают дискомфорт в нижней части живота, который вызван усилением шевелений плода.

Другие особенности

Если женщина владеет информацией, у неё не должно возникнуть вопроса, отличаются ли третьи роды от предыдущих: конечно, у них есть свои особенности. В частности, к ним можно отнести такие моменты, как:

• согласно статистике, они реже приводят к травмам, так как мышцы влагалища растянуты достаточно хорошо для того, чтобы головка малыша прошла по родовым путям легко и свободно;
• если предыдущие роды заканчивались разрывами, в 50% случаев рубцы при третьих родах снова расходятся;
• третья беременность и роды обычно проходят в более зрелом возрасте: это хорошо тем, что женщина уже морально созрела для воспитания ребёнка, но не очень хорошо, потому что организм к этому времени успевает изнашиваться, а на рождение малыша, как известно, очень сильно влияет здоровье матери;
• после 30 лет во время беременности очень часто обостряются геморрой, варикоз, миома матки, сахарный диабет, проблемы с сердцем и почками, так что придётся постоянно находиться под самым пристальным наблюдением врача на протяжении всех 9-ти месяцев.

Таковы особенности третьих родов, о которых женщина должна быть осведомлена заранее, чтобы успеть к ним подготовиться и не переживать, если процесс будет чем-то отличаться от предыдущих родоразрешений.

Особенности повторной беременности

Признаки вторых родов иногда существенно отличаются от тех, что знакомы женщине по ее первому опыту. Ключевым фактором является боязнь. Страх перед вторыми родами присутствует, несмотря на уверенность женщины в положительном исходе.

Как начинаются вторые роды? У беременной за несколько дней до родов опускается живот, ей становится легче дышать, не беспокоит одышка или изжога. Однако может ухудшиться сон, ей становится тяжелее найти удобную позу.

Если предстоят вторые роды и отошла пробка, значит, организм матери готов и через несколько дней малыш появится на свет. Под пробкой подразумеваются выделения, которые образуются на первых неделях беременности. Сгущаясь и уплотняясь, они закрывают вход в шейку матки.

Схватки при вторых родах продолжаются от 5 до 9 часов. Если они превращаются в потуги (предвестников вторых родов) менее чем за шесть часов, то малыш долго ждать не станет.

Признаки схваток – они отличаются регулярностью, частотой и сокращающимися интервалами между ними. Также меняется поведение ребенка. За несколько дней до родов его активность снижается. Остаются лишь «ленивые» сигналы. Но прямо перед началом родового процесса активность резко возрастает, чтобы мама знала – «пора».

При родах второго ребенка организм женщины вспоминает предшествующий опыт. Как именно пройдут роды зависит от наличия хронических заболеваний, осложнений после рождения первенца, и времени, которое прошло с того момента.

Этапы

Обязательно нужно заранее изучить информацию, как проходят третьи роды, чтобы знать, как и на каком этапе себя правильно вести.

Потуги

На этом этапе могут возникнуть осложнения, которые лучше предвидеть и предполагать, чтобы избежать их вовсе или хотя бы своевременно принять соответствующие меры. Особенности заключаются в следующих моментах:

1. Мышцы матки и пресса у женщины, рожающей в третий раз, максимально растянуты. В результате их способность к быстрому сокращению заметно снижается.
2. Всё это приводит к тому, что после интенсивных схваток, когда шейка матки раскрывается до 5 см (примерно), нередко наступает вторичная слабость родовой деятельности.
3. Она характеризуется резким уменьшением интенсивности схваток, ослаблением потуг, а иногда родовая деятельность может и вовсе прекратиться.
4. Редко такие третьи роды заканчиваются самостоятельно. Чаще всего врачи принимают решение простимулировать уставший организм медикаментозно или прокесарить.

Такая упрямая вещь, как статистика, констатирует, что подобные случаи (слабость родовой деятельности) составляют около 35% от общего количества третьих родов. Достаточно высокий процент для того, чтобы задуматься и предпринять соответствующие меры. Чтобы обезопасить себя от такого осложнения, рекомендуется на протяжении всей беременности регулярно выполнять упражнение Кегеля, а также полноценно питаться, спать и отдыхать.

Отделение плаценты

Многие женщины спорят о том, третьи роды легче или тяжелее: у кого-то они проходят быстро и практически незаметно, кто-то мучается почти так же, как при первых. Однако все отмечают, что последний этап родоразрешения — отделение плаценты — проходит достаточно тяжело и болезненно. Причины этого могут быть разными:

• мышцы матки после предыдущих родов растянуты и не способны хорошо сокращаться;
• патологии: миома, полипы, рубцы и т. д.;
• если врачи диагностировали неполное отделение матки, проводят её ручную ревизию;
• слабость сокращения матки может привести к интенсивному, достаточно длительному кровотечению, так как тромбы при третьих родах образуются медленно, сосуды не перекрываются, кровь не может остановиться;
• в норме женщина не должна потерять более 0,5% крови, а при третьих родах это вполне возможно, что нередко приводит к анемии, резкому падению давления.

Учитывая осложнения при потугах и отделении плаценты, достаточно трудно сказать, легче ли третьи роды, чем предыдущие. Просто у них имеются свои особенности, о которых нужно знать и вовремя предупреждать их.

Влияние на продолжительность

При многоплодности

Многоплодной называют беременность, при которой в утробе матери находится два и более плодов. С природной точки зрения такая беременность является уникальным явлением, поэтому и срок ее изменяется.

Беременность двойней или тройней — тяжелое для организма матери испытание. По этой причине продолжительность много плодной беременности чуть сокращается и составляет примерно 37 недель. Доношенными при этом считаются дети, родившиеся на 35-ой неделе и позднее.

У повторнородящих

Бытует мнение, что вторые и последующие роды длятся меньше, чем первые. Для многих акушер-гинекологов это утверждение кажется пустым и ничем не обоснованным. Действительно, тенденция к родам на 37-38-ой неделях у повторнородящих женщин есть, но есть и те, кто рожает вовремя или даже позже установленного срока.

Ранние роды у повторнородящих женщин объясняются несколькими причинами:

Психологическая готовность к родам: они знают, чего ждать, когда пора ехать в роддом и что делать при наступлении схваток

Как правило, психологический фактор имеет важное значение и для срока родов.

Физиологическая готовность: своевременное созревание шейки матки и готовность плаценты.. С другой стороны, женщины, которые в прошлом сталкивались с осложненной беременностью, пережили аборты, выкидыши, мертворождение и другие проблемы, могут быть психологически не готовы к родам

Психологический и эмоциональный настрой мамы значительно влияет на ее физиологическую готовность, поэтому, если женщина боится рожать, роды могут начаться позже положенного срока

С другой стороны, женщины, которые в прошлом сталкивались с осложненной беременностью, пережили аборты, выкидыши, мертворождение и другие проблемы, могут быть психологически не готовы к родам. Психологический и эмоциональный настрой мамы значительно влияет на ее физиологическую готовность, поэтому, если женщина боится рожать, роды могут начаться позже положенного срока.

Однако опираться только на эти факторы нельзя, потому что продолжительность родов зависит:

• от общего состояния роженицы;
• от предыдущего опыта;
• от наследственных особенностей;
• от того, как протекала беременность.

Поэтому повторнородящие женщины могут родить раньше срока, вовремя или чуть позже.

Образ жизни

Образ жизни напрямую влияет на срок родов. Здесь прослеживается прямая зависимость: чем больше ошибок и нарушений позволяла себе роженица, тем выше риск преждевременных родов.

Роды раньше времени могут начаться у женщин, которые:

1. неправильно питались;
2. недополучали каких-либо витаминов и полезных веществ;
3. курили и употребляли алкоголь;
4. были подвержены частым стрессам;
5. принимали медикаменты без назначения врача;
6. позволяли интенсивные тренировки.

Более того, ученые выяснили, что даже температура влияет на срок родов: если мама часто находилась в душном помещении или гуляла на улице в сильную жару, роды могут начаться раньше.

Объяснить эту зависимость можно и с точки зрения медицины (гормоны, сократительная способность матки), и более просто: ребенок стремится скорее покинуть место, где о нем плохо заботятся.

Пол ребенка

Зависимость длительности гестационного периода от пола ребенка не имеет никаких медицинских доказательств. Бытует мнение, что мальчикам требуется больше времени на рост и созревание, поэтому, если в утробе находится малыш мужского пола, скорее всего, он родится не раньше 39-40-ой недели, а вот девочки могут родиться уже на 37-ой.

Любой акушер-гинеколог подтвердит, что это всего лишь миф, и пол ребенка никак не влияет на срок беременности.

Знать приблизительную дату родов хочет каждая мама, чтобы и подготовиться к пополнению морально, и приготовить комнату, и даже узнать, какой знак Зодиака будет у ребенка. На сегодняшний день нет способа, который позволит определить дату родов со 100%-ной вероятностью. Роды могут наступить в период с 37-ую по 42-ую недели беременности, и это считается нормой.

Психологические нюансы

Отдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше.

Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.

Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки.

Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться

Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию

Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.

В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания.

Как протекает третья беременность

Процесс вынашивания каждой беременности отличается от предыдущего. Организм женщины всегда реагирует по-новому на данное состояние. Поэтому в третий раз могут появиться особенности, которых не было в предыдущие беременности.

Как проходят, зависит от состояния органов малого таза женщины

Как правило, в третий раз происходит следующее:

• уменьшается выраженность раннего токсикоза;
• реже происходят эмоциональные всплески, контролируемые гормональным фоном;
• раньше ощущаются первые шевеления ребенка;
• при возникновении гестоза второй половины беременности он протекает тяжелее;
• повышается риск развития различных осложнений – угрозы прерывания, ИЦН, многоводия, предлежания плаценты и прочих.

Для женщины важно регулярно наблюдаться у гинеколога. Своевременные профилактические обследования позволяют определить возникшие проблемы на ранних этапах и устранить их с минимальными последствиями для ребенка

И снова страхи

Какая бы по счету у женщины ни была беременность, она всегда переживает за дитя, которое развивается в утробе. И хотя, имея двух детей, женщина считается уже достаточно опытной, практика показывает, что она снова волнуется. Даже несмотря на знание, что и как должно происходить при вынашивании и во время родов, страх часто поселяется в ее душе. Мысли о предстоящих родах вызывают тревогу не меньше, нежели в первый раз.

Если беременность женщины протекает без патологий, то больше всего ее волнует будущая родовая боль. Да, большинство мамочек говорит, что родовая боль быстро забывается, когда смотришь на новорожденного малыша. И все же чем ближе к концу третьего триместра, тем больше усиливается паника.

С физической точки зрения организм женщины при вынашивании третьего чада считается уже «профессионалом», натренированным и знающим. Ведь мышцы таза растянуты, родовые пути подготовлены для изгнания плода. Все это касается тех третьих родов, которые проходят с небольшим перерывом между предыдущими, вторыми. Но если перерыв между ними составляет 10 и более лет, возраст беременной 35 и более лет, то натренированным женский организм уже назвать нельзя.

Итак, в чем же риск и особенности третьих родов после небольшого перерыва между вторыми? Врачи говорят об увеличении опасности кровотечения по причине того, что мышцы женщины уже менее эластичны, чем в первых родах. Они и сокращаются медленнее, а значит, теряют свойство останавливать кровотечение.

Также в третьих родах нередко плохо отделяется плацента, опять же, из-за неэластичных мышц. Роженице ее бывает трудно родить самой, и может понадобиться врачебное вмешательство.

Еще она встречающаяся проблема — снижение интенсивности схваток, что провоцирует уменьшение поступления к плоду кислорода. Поэтому роженицу приходится стимулировать медикаментами.

Что касается положительных моментов, то среди них можно отметить хорошую лактацию. Молоко в большинстве случаев прибывает быстро, его достаточно для того, чтобы малыш хорошо набирал вес.

Восстановительный период

Для женской красоты и здоровья очень важно, сколько по времени длится восстановление после третьих родов: временной промежуток этого периода дольше, чем в предыдущие заходы. Объясняется это тем, что ткани с возрастом теряют свою эластичность и уже не могут так быстро регенерироваться, как раньше

И лохии (послеродовые выделения) могут надоедать в течение целых 2 месяцев, и швы при разрывах заживают долго, и растяжки на груди выглядят ужасно, и лишний вес никак не хочет уходить.

От всего этого легко впасть в послеродовую депрессию, которую, однако, женщина может избежать, если настроит себя на правильный лад. Нужно просто помочь организму в этот период восстановиться как можно быстрее:

1. Делать различные физические упражнения.
2. Регулярно наблюдаться у врача.
3. Отдыхать, есть и спать в достаточном количестве.
4. Не нервничать и не переживать.
5. Регулярно выполнять массаж груди во избежание растяжек, освоить азы правильного кормления.

Если вы решились на третьи роды, обязательно изучите нюансы их протекания. Каждый случай сугубо индивидуален, общих постулатов нет. И всё же более тщательный медицинский осмотр, качественная подготовка и помощь собственному организму в восстановительный период помогут сгладить все шероховатости и избежать возможных осложнений.

Первые роды: схватки

О том, как начинаются роды, известно практически всем: первое, что сигнализирует о готовности малыша покинуть лоно матери, — появление регулярно повторяющихся болезненных схваток. Иногда им предшествуют боли в пояснице и тянущие болезненные ощущения внизу живота.

Первые схватки длятся всего несколько секунд и перемежаются 20-30-минутными периодами безболезненного расслабления. Роды наступят нескоро, у вас есть время собрать вещи, принять гигиенические процедуры и отправиться в родильный дом.

Постепенно процесс идет по нарастающей: перерывы между сокращениями матки уменьшаются, а сами спазмы становятся более длительными и болезненными. В конце первого периода родов продолжительность схватки достигает 1 минуты, а время передышки между ними — 3 минуты. Как только вы отметили у себя подобную частоту сокращений матки, смело зовите акушерку и говорите, что вы рожаете.

Влиять на частоту схваток вы не можете, но вы в состоянии снизить степень боли — этому учат в школе будущих матерей, когда прививают навыки правильного дыхания при родах.

Отклонения от нормы и возможные последствия

Вышеописанный вариант появления малыша на свет является физиологичным, правильным и наиболее благоприятным для состояния мамы и ребенка. Однако иногда акушерам предстоит иметь дело с патологическими родами: стремительными или затяжными.

Стремительные роды

Может сложиться ошибочное мнение, что чем быстрее рождается ребенок, тем лучше для него и для женщины. Однако опережение событий при появлении малыша на свет очень опасно, ведь во время самого длинного первого этапа происходит тотальная подготовка женского организма.

Ознакомьтесь со списком необходимых вещей для роддома, когда выписывают рожениц и для чего нужен родовой сертификат.

Выделяется ряд гормонов, которые запускают схватки, способствуют расслаблению мышц, обезболивают, также раскрываются кости тазового дна, а плод принимает необходимое положение для плавного появления на свет.

Роды называются стремительными, если проходят менее чем за 6 часов у первородящих женщин и за 2-4 часа у повторнородящих. Распознать стремительные роды можно по таким признакам:

• частые и болезненные схватки, длительность мышечного сокращения составляет около 10 секунд, частота — 3-5 раз за 10 минут;
• учащенный пульс;
• тяжелое, учащенное дыхание.

• генетическая предрасположенность;
• возраст менее 18 или старше 30 лет;
• наличие любых гинекологических болезней;
• аборты в анамнезе;
• неврозы, психозы и повышенная возбудимость;
• любые нарушения при вынашивании беременности.

Быстрый родовой процесс сопряжен с огромными рисками, прежде всего, для здоровья женщины:

• разрыв тканей шейки матки, наружных половых органов и промежности является самым легким последствием;
• расхождение тазовых костей;
• отслойка или задержка плаценты.

Важно! Одним из самых опасных последствий стремительных и быстрых родов является развитие сильного кровотечения при стремительных родах в результате разрыва тела или шейки матки, отслоения плаценты. В особо тяжких случаях прибегают к удалению репродуктивных органов, что оставляет женщину бесплодной.. Но для ребенка риски при быстром появлении на свет не меньшие:

Но для ребенка риски при быстром появлении на свет не меньшие:

• возможно повреждение головки, позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
• гипоксия головного мозга;
• внутриорганные или мозговые кровоизлияния.

Затяжные роды

Затяжной родовой процесс также является патологическим отклонением. Длительность его определяется по-разному — в последнее время наблюдается тенденция ко все большему сокращению продолжительности родов, потому затяжными могут считаться такие роды, которые длятся более 18 часов у первородок и 12 часов у женщин, рожающих повторно.

Затяжными называются роды, наступающие в положенный срок, начинающиеся с хороших нарастающих схваток, которые по разным причинам ослабевают или прекращаются вовсе.

При слабой родовой деятельности ребенок застревает в узких родовых путях, при этом на его головку и тело происходит сильное давление. Сама роженица сильно устает при длительном процессе.

Причин у слабой родовой деятельности множество:

• заболевания эндокринной системы (в том числе лишний вес);
• возраст до 18 лет или после 30;
• аборты в анамнезе;
• воспалительные недуги репродуктивной системы;
• многоводие в нынешней беременности или в анамнезе.

Существуют также и другие причины слабой родовой деятельности, результат которых одинаковый — уменьшается выработка гормона окситоцина, который является стимулятором схваток. В случае, если с самого начала схватки слабые и редкие, не нарастают, тогда говорят о первичной слабости родовой деятельности.

Знаете ли вы? На затяжные роды приходится от 5 до 20% всех случаев по всем мировым странам.

Опасность затяжных родов:

• повышение риска инфекционного заражения;
• сдавливание головки плода с нарушением кровообращения в мозге;
• повышенная травмоопасность для женщины;
• опасность задержки в матке плаценты;
• повышается риск послеродового кровотечения.

Когда длительность первого или второго родового периода превышает допустимые нормы, врачи прибегают к стимуляции родовой деятельности при помощи медикаментозных препаратов на основе окситоцина.

Если же ребенок уже находится в родовых путях, для родовспоможения в акушерской практике используются специальные щипцы или вакуумный экстрактор.

Продолжительность

Ответ на этот вопрос нужен женщинам, прежде всего для того, чтобы узнать дату родов. К сожалению, точно определить этот день нельзя хотя бы потому, что женщина не может узнать дату оплодотворения, а ведь иногда она не совпадает с датой зачатия. По этой причине акушер-гинекологи используют свой способ определения дня родов, а всего их существует два.

Акушерская

Акушерский, или гестационный срок, используется в медицинской практике для расчета дня родов. Его проще вычислить, но он является менее точным. Акушерский срок беременности по факту используется только в стенах клиники, потому как отсчитывается от даты начала последних месячных, т.е. он превышает реальный срок беременности примерно на 2 недели.

На заметку! Акушерский срок беременности не нужен, если зачатие произошло путем ЭКО.

Для чего нужен этот срок, если он, по сути, не является верным? Им пользовались женщины с давних времен, когда еще не было УЗИ, и единственным признаком наступившей беременности было отсутствие месячных. Таким способом женщины определяли примерную дату родов.

В настоящее время акушерский срок беременности применяется для удобства специалистов, потому что не каждая женщина может назвать дату зачатия и даже день овуляции.

Нормальная беременность у женщин длится 40 акушерских недель, но это лишь условная цифра. На практике женщины рожают и на 38-ой, и на 42-ой неделе совершенно здоровых малышей.

От дня зачатия

Срок беременности у человека от зачатия до родов называют реальным. Он отсчитывается от даты зачатия, поэтому его вычислить сложнее. Обычно врачи придерживаются средней продолжительности менструального цикла — 28 дней, согласно которому зачатие происходит на 14-ый день.

Но с учетом того факта, что не у всех женщин стандартный менструальный цикл (бывает и 21, и 35 дней), а также встречаются случаи ранней и поздней овуляции, даже реальный срок беременности не всегда с точностью укажет дату родов.

Справка! По статистике, в назначенный день рожают всего 17% женщин.

Поэтому срок беременности с момента зачатия условно равен 38 неделям, но акушеры считают нормой сдвиг дня родов на 2 недели в обе стороны. Например, если определено, что женщина родит 1 мая, она может родить и 16 апреля, и 15 мая, и это не будет считаться преждевременными родами или переношенной беременностью.

Поздние роды

Во сколько недель роды считаются поздними? Это роды в срок более чем 42 недели. Такое явление встречается чаще, чем преждевременное родоразрешение.

Какие факторы могут этому поспособствовать?

1. Сахарный диабет.
2. Ожирение.
3. Гипоталамический синдром.
4. Неготовность шейки матки.
5. Сниженный тонус матки.
6. Низкая возбудимости меометрия.
7. Заболевания центральной нервной системы у крохи (связано с выработкой гормонов, которые активизируют родовую деятельность).

Благодаря регулярному посещению лечащего врача, можно избежать многих проблем во время беременности

Поздние роды – опасность, прежде всего, для малыша. Плацента стареет, поэтому плоду нечем питаться, воды зашлакованы и токсичны. Ребеночек, родившийся при родах, начавшихся после 42 недели,  имеет пересушенную кожу, ладошки с морщинками.

Специалисты всегда контролируют наступление родов, поэтому могут предложить искусственную стимуляцию. От нее не стоит отказываться, так как хуже роженица сделает для своего чада.

Этапы первых родов поминутно

В художественных фильмах часто можно увидеть такую картинку родов: у женщины отходят воды, тут же начинаются схватки, и ее спешно увозят в госпиталь, где она вскоре рожает.

На самом же деле, родовой процесс растянут во времени и происходит в несколько этапов: сначала раскрывается шейка матки, затем происходит изгнание плода (непосредственно появление малыша на свет) и рождение последа.

Знаете ли вы? Лишь 5 % женщин рожают в предполагаемую дату родов, которую определили врачи. В большинстве случаев ребёнок появляется на свет в течение недели до этого числа или в течение двух недель спустя.

Сколько длится период открытия?

Период раскрытия шеечного зева является первым этапом родов, длительность которого варьируется от 8 до 10 часов у женщин, беременных впервые. Окончание данного периода наступает с полным раскрытием шейки матки и готовностью ребенка пройти родовыми путями.

Различают три этапа при раскрытии шейки матки:

1. Латентная фаза. Начинается, когда частота схваток достигает 2 раз в 10 минут, период продолжается 5-6 часов. В этот период шейка матки значительно сглаживается и открывается до 4 см, схватки почти неболезненные.
2. Интенсивная фаза. Длится в среднем 2-3 часа. В этот период зев шейки матки стремительно расширяется от 4 до 8 см, частота схваток увеличивается до 5 раз за 10 минут, болевые ощущения внизу живота в период схваток нарастают. Когда ширина зева достигает 6-8 см, происходит физиологическое вскрытие плодных вод, при этом вытекает около 200 мл околоплодной жидкости. Если же плодный пузырь не вскрывается самостоятельно, это делает врач. К концу второй фазы шейка матки полностью открыта, а головка малыша достигает тазового дна.
3. Фаза замедления. Длительность данного этапа составляет от 20 минут до 2 часов. В этот период создается ошибочное впечатление, что родовая деятельность приостановилась. Происходит окончательное раскрытие зева до 12 см.

Чтобы обеспечить женщине поддержку, практикуются партнерские роды, то-есть присутствие мужа, не менее популярными есть роды с доулой.

В течение всего первого периода происходит тщательный мониторинг состояния женщины и ребенка: проверяется пульс, артериальное давление, температура, характер влагалищных выделений.

Период изгнания

Является этапом непосредственного появления малыша на свет, для чего он должен пройти через замкнутое тазовое кольцо и узкие родовые пути. Период изгнания длится в среднем от получаса до часа и занимает от 6 до 10 потуг у впервые беременных женщин.

Начинается с момента полного раскрытия шейки матки и завершается непосредственно изгнанием ребенка. В этот период активно сокращаются мышцы брюшного пресса и диафрагмы, которые помогают вытолкать ребенка.

Существуют такие основные варианты положения женщины:

1. Горизонтальное на спине. Является не совсем удобным и физиологичным для женщины, ребенка, затрудняет сократительную деятельность матки. Однако такое положение является самым частым в акушерстве, так как при нем удобно контролировать течение родов.
2. Вертикальное положение. Является более удобным для растяжения промежности, благодаря чему роды проходят быстрее. Однако в этом положении нельзя контролировать состояние промежности, чтобы предотвратить разрывы, также сложно выводить головку ребенка.

роды в воде

Важно! Во второй фазе родов очень важным является своевременное и частое опорожнение мочевого пузыря и нижних отделов кишечника, так как их переполненность существенно затрудняет родовую деятельность. В случае, если женщина не может самостоятельно опорожняться, используются катетеры, клизмы

Когда малыш появляется на свет, пуповину перерезают не сразу, так как часть крови находится в плаценте, потому нужно подождать несколько минут, пока кровь отпульсирует и вернется к ребенку.

Также ни в коем случае нельзя поднимать малыша над уровнем родильной кушетки, пока пуповина не перерезана, иначе начнется обратный ток крови к плаценте.

Продолжительность последового периода

Заключительный этап родов начинается от момента появления малыша на свет до рождения плаценты. Обычно это происходит в течение 2-3 сокращений матки.

Обычно длительность данного этапа не превышает 30 минут.

Состоит из таких стадий:

• отслоение плаценты;
• выход плаценты с пуповиной и околоплодными оболочками.

Физиологические проблемы

Сокращение матки после вторых родов происходит скорее, но сопровождается болезненными схватками внизу живота. Через шесть недель после рождения младенца гинеколог может назначить мамочке обезболивающие препараты.

Желательно чтобы вторые роды после кесарева сечения проходили естественным путем. Оптимальный срок до повторной беременности 2–3 года, когда рубец зажил, а матке не грозит новое вмешательство. Так организм матери восстановится быстрее. Если вынашивать вторую беременность через пять лет, то шов может разойтись.

Еще одна проблема – разрывы. Они обычно появляются, если во время рождения первенца остались рубцы. Если родовая деятельность проходит в пределах нормы, то риск возникновения разрывов минимален.

Сексом можно заниматься уже через 1–1,5 месяца после вторых родов. Правило действует даже при кесаревом сечении. Однако большинство мамочек от секса отказывается. Причина – отсутствие желания. Организм женщины сильно устал за время беременности. Она пополнела после вторых родов и не чувствует себя привлекательной.

Также присутствует страх боли. Статистика вторых родов показывает, что послеродовая депрессия накрывает 10% женщин. Часто страхи необоснованные. Однако мужчине придется потерпеть.