Зачем принимают метипред при планировании беременности
И приходиться посещать врачей и проходить обследование, чтобы выявить причину женского бесплодия. Очень часто наряду со многими другими причинами, бесплодие может вызывать повышенное количество в женском организме мужских гормонов. Если при обследовании подтверждается именно эта причина бесплодия, то врач назначает женщине прием Метипреда при планировании беременности. Этот препарат способствует выравниванию гормонального фона у женщины.
Данный лекарственный препарат чаще всего назначают как противовоспалительное, противошоковое, а также антиаллергическое и противоотечное средство. Назначая Метипред при планировании беременности, его предназначением является лечение гиперандрогении, то есть, повышенного количества в женском организме мужских гормонов. Но назначается этот лекарственное средство по индивидуальным показаниям. Минимальная доза данного препарата – это половина таблетки. Женщине сначала назначают этот препарат, чтобы она могла забеременеть
Источник
Инструкция метипреда
Синтетический ГКС. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненноважные процессы).
Воздействие метилпреднизолона на белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.
Воздействие метилпреднизолона на липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии
Источник
Девчонки,помогите советом!У меня повышен тестостерон,сейчас планирую беременность.Врач сказал что со следующего цикла буду пить Метипред. почитала побочные эффекты стало страшно. особенно Со стороны эндокринной системы и метаболизма: подавление гипоталамо-гипофизарно-надпо
чечниковой оси, замедление роста, нарушение менструального цикла, аменорея, кушингоидное лицо, гирсутизм, увеличение массы тела, снижение толерантности к углеводам, увеличение потребности в инсулине и пероральных гипогликемизирующих препаратах.Крайне боюсь набрать лишний вес,так как за год похудела на 40 кг. и в беременность с правильным питанием планирую набрать не больше 10 кг лишних.
если врач назначила сначала сдать на гормоны можно не бояться. а если начнуться побочки сразу брось прием гормонов. а побочные действия могут появиться при приеме любого лекарства! и мы почему то этого не боимся! а если хочешь ребенка, то тебя ничего не должно остановить.
Анастасия,мне помог мед центр Оригитея(золотая игла доктора Мухиной)
Источник
Часто женщинам назначают «Метипред» во время беременности при угрозе выкидыша. Также назначается «Метипред» при планировании беременности для лечения повышенного уровня мужских гормонов.
«Метипред» оказывает противоаллергическое, противовоспалительное действие и подавляет иммунный ответ организма на раздражители, угнетает белковый, углеводный, липидный обмен.
Препарат уменьшает количество иммунокомпетентных клеток в очаге воспаления, повышает тонус мышц и сужает сосуды. «Метипред» при беременности при правильном применении устраняет риск выкидыша.
Взрослым по 4–60 мг один раз в сутки или более мелкими дозами. Первая доза — 12–40 мг в сутки, очень редко — до 100 мг в сутки. Поддерживающая доза — 4–12 мг в сутки.
• Инъекции «Метипреда» могут назначать: внутримышечно, внутривенно, в полость суставов, в синовиальные сумки и влагалища в область кожных повреждений.
Взрослым для внутримышечного введения назначают от 4 до 60 мг в сутки
Источник
Противопоказания и побочные действия
В списке противопоказаний, указанных в аннотации, перечислены следующие:
- заболевания гипоталамо-гипофизарной системы (синдром Кушинга);
- грибковые заболевания слизистых оболочек, кожи и внутренних органов;
- сифилис;
- нефрит;
- туберкулез;
- ветряная оспа;
- опоясывающий лишай;
- печеночная или почечная недостаточность;
- язва двенадцатиперстной кишки, желудка;
- глаукома;
- полиомиелит;
- остеопороз (средней и тяжелой степени);
- воспаление внутренней оболочки сердца;
- нарушение функции миокарда;
- стойкое повышение артериального давления;
- гастрит;
- ожирение третьей и четвертой степени;
- гипотериоз;
- тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- психические и психосоматические расстройства;
- повышенная чувствительность к главному компоненту препарата.
Риск развития побочных эффектов связан напрямую со сроком приема препарата и назначенной дозировкой, и список их весьма обширен:
- аллергические реакции (зуд кожи, сыпь, анафилактический шок);
- лейкоцитурия, абстинентный синдром;
- синдром отмены;
- резкое снижение (либо увеличение) массы тела, токсическая (стероидная) миопатия, остеопороз, разрывы сухожилий мышц;
- возникновение стероидных угрей, стрий, усиление пигментации кожных покровов и истончение, петехии, экхимозы;
- слабость, быстрая утомляемость, аритмия, гипокалиемия, миалгия мышц, гипернатриемия, повышенная потливость;
- экзофтальм, потемнение задней части хрусталика глазного яблока, скачки внутриглазного давления, вызывающие повреждение зрительного нерва;
- приступы головной боли, вертиго, головокружения и обмороки, судороги, нарушения сна, нервозность, паранойя, повышение внутричерепного давления, депрессия, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, смены настроения, делирий, приступы агрессии.
- метеоризм, икота, снижение аппетита, перфорация стенки желудка, желудочно-кишечные кровотечения, эрозивный эзофагит, тошнота и рвота, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперкоагуляция, панкреатит;
- медленное заживление ран, тромбозы.
СПРАВКА! Препараты схожего воздействия: Медрол, Урбазон, Солу Медрол, Преднол-Л.
В каких случаях при планировании беременности назначают Метипред и как его принимать
Прежде чем назначить женщине гормональный препарат, врачу-гинекологу необходимо провести полное обследование, причем не только в своей сфере, но и в области эндокринологии. И затем, учитывая все результаты, выработать действенную схему лечения для «выравнивания» гормонального фона с целью наступления беременности в дальнейшем.
Метипред назначается в следующих случаях:
- при слишком высоком уровне мужского полового гормона (тестостерона), который «не дает» женщине забеременеть, или же, если беременность уже наступила, провоцирует выкидыш;
- при наличии риска развития вторичного бесплодия при гинекологических заболеваниях у девушек в раннем возрасте (например, миомы матки, которая прогрессирует).
Важно помнить, что назначить такой препарат может исключительно врач и только лишь после всестороннего и детального обследования. Он же подбирает необходимую дозировку и схему приема
Чаще всего препарат принимают по пол таблетки в день во время еды или сразу после, запивая малым количеством воды.
Существует и другая форма выпуска препарата, предназначенная для инъекций, но ее врачи назначают лишь в крайне сложных случаях. Изначально, показания для назначения препарата совсем не относятся к планированию беременности, поэтому вы не найдете в инструкции, как принимать его в этом случае.
Если наступила беременность с Метипред, что дальше
При наступлении беременности на фоне Метипреда, резко прекращать прием препарата категорически нельзя.
Первое, что необходимо сделать после появления на тесте двух заветных полосочек – связаться с врачом и описать ему ситуацию, после чего он сам назначит схему постепенной отмены Метипреда при беременности. Обычно она состоит в увеличении интервалов между приемами и доходит до полной отмены препарата. Однако существуют случаи, когда Метипред принимается во время всей беременности как единственный способ сохранить долгожданную беременность.
И хотя западные клиники отказались от применения Метипреда в своей практике, наши специалисты уверяют, что при допустимо-маленьких дозировках данный препарат не несет опасности ни для будущей мамочки, ни для малыша. И, как показывает опыт, очень много женщин, мечтающих о ребенке, забеременели, выносили и родили здоровых малышей именно благодаря Метипреду. Главное в такой ситуации – найти «своего» врача, которому вы полностью доверяете и уже вместе с ним принимать все решения и обсуждать нюансы.
Противопоказания и побочные действия
Метипред отличается объемным списком противопоказаний и побочных эффектов. Перед приемом данного препарата надо не только проконсультироваться с врачом, но и пройти обследования, которые позволят составить полную клиническую картину состояния здоровья.
При наличии даже подозрений на развитие заболевания, подразумевающего несовместимость с медикаментом, его не назначают пациентке. Побочное действие проявляется быстро и может причинить серьезный вред работоспособности важных систем организма.
Противопоказания, исключающие лечение Метипредом:
- системные микозы;
- вирусные и инфекционные заболевания;
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- гаукома;
- остеопороз;
- полиомиелит;
- эндокардит;
- сифилис;
- нефриты.
ОСТОРОЖНО! При появлении хотя бы одного из указанных побочных эффектов, прием гормонального средства надо прекратить и обратиться к врачу. Специалист подберет возможные аналоги
Игнорировать негативную симптоматику и заниматься самолечением нельзя ни в коем случае.
Побочными эффектами гормонального средства являются следующие состояния:
- анафилактический шок;
- общая слабость организма;
- повышение внутричерепного давления;
- развитие сердечной недостаточности;
- понижение иммунитета;
- язва желудка;
- метеоризм;
- гипокальцемия;
- желудочные кровотечения;
- судорожные припадки;
- агрессивность;
- депрессивное состояние;
- мышечная слабость;
- галлюцинации;
- тромбозы;
- нарушение сознания;
- глазные патологии.
Бесконтрольно принимать Метипред нельзя. Для назначения данного препарата должны быть определенные показания. При появлении побочных эффектов медикамент надо прекратить принимать.
В противном случае ухудшится не только общее состояние организма, но и возникнет результат, обратный ожиданиям. Метипред относится к числу сильнодействующих гормональных средств, прием которых осуществляется только после полноценного обследования женщины.
Метипред при планировании беременности: общая характеристика
Если у женщины определены повышенные андрогены, то возникают проблемы с наступлением зачатия, либо при его наступлении происходят выкидыши, замершие беременности.
Принимая препарат Метипред, женщина регулирует концентрацию мужских гормонов, а значит устраняет симптомы гиперандрогении.
Метипред — это препарат, который в своем составе содержит метилпреднизолон. Представляя собой аналог Преднизолона, Метипред обладает сравнительно большей эффективностью
Имеет иммунодепрессивное, противовоспалительное свойства, а также подавляет свободный гистамин, что важно людям с аллергией
Метипред не способствует задержке натрия в тканях, как его аналог Преднизолон. Это означает, что не будет отеков.
Когда назначают: показания
Конечно, существует большой список состояний, при котором рекомендованы глюкокортикоиды. Но в этой статье мы рассмотрим применение Метипреда только в акушерской практике.
В инструкции по применению вы не найдете показания: гормональное бесплодие. Но тогда почему гинекологи в некоторых случаях назначают этот препарат?
Глобально все показания можно разделить на три группы — лечение сопутствующих заболеваний у беременной, подготовку организма к экстракорпоральному оплодотворению и в случае респираторного дистресс-синдрома у плода.
Итак, врачи назначают Метипред:
- при недостаточности коры надпочечников;
- при гиперандрогении (много тестостерона);
- при сенсибилизации к прогестерону;
- для предупреждения вирилизации плода при адреногенитальном синдроме;
- при аутоимунных заболеваниях женщины;
- при бронхиальной астме;
- при антифосфолипидном синдроме;
- при подготовке к ЭКО;
- при профилактике РДС у плода.
Тестостерон – мужской гормон, но и женщинам он необходим. В частности, достаточное количество тестостерона делает мышечную ткань сильной, фигуру подтянутой. Кроме того, тестостерон обеспечивает сексуальное влечение.
Форма выпуска
По медицинскому применению Метипрета применяются следующие формы выпуска:
- для внутривенного и внутримышечного введения – гигроскопичный лиофилизат или белый порошок (250 мг), который готовится в растворе;
- таблетки (4 или 16 мг) для внутреннего применения.
На таблетках 16 мг. на одной стороне должна быть выдавленная надпись, гравировка в виде кода «ORN 346». В противном случае можно говорить о фальсификате.
Принцип воздействия
Поскольку Метипред стероидный гормон, он действует на ядро клетки, побуждая ее изменять синтез определенных белков, отвечающих за ту или иную работу тканей и органов.
Отсюда становится понятным такой широкий список показаний (мы указали лишь часть) и различные побочные эффекты.
Акушер-гинеколог назначает этот препарат по строгим показаниям и в случае, если польза превышает риск.
Первые признаки того, что активные составляющие лекарства начали свое действие – регулярный менструальный цикл, сниженная болезненность в груди и в матке при ПМС, уменьшение гирсутизма и акне.
Побочные эффекты и противопоказания
Основными противопоказаниями к применению такого средства является детский возраст до 16 включительно и лактация. Метилпреднизолон в полном объеме всасывается в молоко, а потому при необходимости лечения грудное вскармливание прекращают.
С особой осторожностью назначают пациентам со следующими заболеваниями:
- инфаркт, перенесенный менее 6 месяцев назад;
- почечная или печеночная недостаточность;
- болезни ЖКТ;
- ВИЧ, особенно в стадии СПИД;
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- нефроуролитиаз;
- острый психоз;
- гипоальбуминемия.
Пациенты с указанными заболеваниями подвержены более тщательному контролю со стороны врача, назначающего препарат.
Как принимать препарат при планировании беременности
Метипред для планирования беременности назначается курсом на 2-3 месяца в незначительной дозировке. Препарат продолжают принимать и на фоне наступившего зачатия с целью закрепления беременности. Чаще всего врач назначает по ½ таблетке Метипреда в сутки по индивидуальной схеме.
Препарат желательно принять в утренние часы, после завтрака. Таблетку глотают, запивая чистой водой. Не рекомендуется измельчать и разжевывать препарат, а также принимать его на голодный желудок — можно заработать гастрит или язву желудка.
В случае отмены количество препарата снижается постепенно. Игнорирование схемы отказа от Метипреда становится причиной развития тяжелых побочных эффектов, в том числе и самопроизвольного выкидыша.
Но общепринятой схемы отмены от препарата не существует. Каждый клинический случай индивидуален, и процесс отмены должен находиться под наблюдением врача. Всякий раз факт снижения дозы Метипреда должен контролироваться исследованием уровня андрогенов в организме.
Реже препарат не удается отменить в полном объеме, женщина продолжает принимать его в течение всей беременности, так как на фоне отмены Метипреда у нее отмечаются симптомы раскрытия шейки матки, боли в животе и пояснице и другие симптомы самопроизвольного прерывания беременности.
Иногда врач назначает лечение Метипредом для общей перестраховки. Если до беременности гормональный фон у женщины был в норме, а после зачатия обнаружилось повышение уровня андрогенов, возможно, назначение Метипреда не имело никакого основания. В этом случае нужно дополнительно проконсультироваться по этому вопросу у другого специалиста.
Свойства Метипреда
Главным действующим веществом в этом препарате является метилпреднизолон. Он хорошо усваивается, поэтому длительная терапия не влияет негативно на другие органы. Метипред имеет несколько форм выпуска. В аптеках его можно встретить в таблетках и порошке для инъекций.
С какими проблемами борется препарат:
- воспалительными процессами;
- гормональным сбоем;
- нежелательными реакциями организма на активные действия иммунной системы;
- аллергическими реакциями.
Главной задачей Метипреда является снижение содержания мужских половых гормонов у женщин. Препарат прописывают в случае фиксации избыточного количества андрогенов в женском организме. Превышение содержания мужских половых гормонов приводит к нежелательным последствиям во время вынашивания плода (выкидыши, замерзшая беременность). Прием средства снизит риски возникновения проблем и устранит внешние проявления повышенного количества мужских гормонов (например, усиленный рост волос на руках, ногах).
Признаки гиперандрогении:
- Жирная кожа лица, наличие угрей.
- Лишний рост волос («усики», волосатые руки и ноги).
- Нарушение цикла.
- Ожирение в районе живота (как у мужчин).
Метипред имеет не только большое количество показаний к применению, но и побочных эффектов. Принимать средство самостоятельно без указаний врача ни в коем случае нельзя! Не всем подходит препарат. Он имеет ряд противопоказаний. Только на основе исследований лечащий врач выписывает средство, назначая определенную дозировку и длительность приема.
Резко прекращать прием Метипреда нельзя. Его отмена происходит постепенно и должна контролироваться специалистом.
Назначать Метипред от бесплодия может только врач. Принимать этот препарат нужно правильно. Самолечение может навредить организму и забеременеть будет еще сложнее.
Препарат помогает избавиться от многих патологий женской половой системы, в том числе бесплодия. Он обладает сильнодействующим эффектом. Метипред выписывают не только для планирования беременности при бесплодии. Также его назначают и при других очень серьезных заболеваниях.
Метипред назначают при:
- дисплазии соединительной ткани;
- воспалении суставов;
- остром ревматизме;
- гепатите;
- язвенном колите;
- бронхиальной астме;
- отеке мозга.
Но все-таки большинство представительниц слабого пола знают этот препарат, как помощника в борьбе с бесплодием.
Метипред при планировании беременности
Существует множество причин, почему пара не может завести малыша. Причем, чаще виноваты не заболевания внутренних органов, а патологии, негативно влияющие на репродуктивную систему. Метипред устраняет некоторые причины, вызывающие бесплодие. В большинстве случаев его назначают при переизбытке мужских гормонов. Но, назначенный при планировании беременности Метипред выполняет еще несколько функций для организма.
А именно:
- Стабилизирует количество гормонов в организме.
- Устраняет воспалительные процессы.
- Уменьшает миому матки.
- Работает «усилителем» действия других лекарственных средств.
- Помогает устранить негативные последствия предыдущих замерзших беременностей.
Однако, у препарата много побочных эффектов, поэтому его назначение должно быть аргументированным. Перед началом приема лекарства нужна консультация не только гинеколога, но и эндокринолога.
Метипред не помогает
Препарат необходим для нормализации уровня гормонов и для того, чтобы беременность наступила быстрее. Но не всегда он справляется с этой задачей.
Метипред может не подействовать из-за:
- генетической предрасположенности;
- приема Дюфастона до курса с применением Метипреда;
- травмирования;
- хронических патологий в острой фазе;
- растущих опухолей;
- неправильного питания.
Врач должен выяснить, почему с помощью препарата не удается наладить гормональный фон. Он назначает повторные исследования и сравнивает результаты до и после приема Метипреда. Как только причины будут выявлены, лечение корректируется: изменяется дозировка и метод терапии.
При приеме Метипреда важно отслеживать гормональный фон, постоянно сдавая кровь на анализы. Например, резкое изменение количества гормонов в ходе лечения очень опасно
Опасности в этом не меньше чем при нарушении выработки гормонов. Если повторное исследование крови выявит такую проблему, то прием препарата на время отменяется.
Чем заменить
Несмотря на большое количество побочных действий, Метипред часто выигрывает в соотношении риск и польза. Но при повышенной чувствительности к компонентам состава его можно заменить на другой препарат со схожим действием.
Лекарства, которыми можно заменить Метипред во время беременности — таблица
Название
Действующее вещество
Форма выпуска
Противопоказания
Применение при беременности
Дексаметазон
дексаметазон
таблетки;
раствор.
гиперчувствительность к компонентам препарата;
кожные заболевания, вызванные вирусами, грибками или бактериями;
паразитарные заболевания;
сахарный диабет;
заболевания пищеварительной системы;
сердечные заболевания;
психозы;
печёночная и почечная недостаточность.
Применение Дексаметазона при вынашивании ребёнка возможно только тогда, когда польза для матери выше риска для малыша. При этом необходимо учитывать, что длительная терапия может привести к нарушению роста плода. Назначение в конце беременности способно вызвать атрофию коры надпочечников плода, что будет требовать проведения терапии новорождённого. Показаниями к его назначению могут быть гиперандрогения, угроза выкидыша, нарушения в эндокринной системе, отёк мозга, анафилактический шок.
Утрожестан
натуральный прогестерон
капсулы
гиперчувствительность к компонентам состава;
тромбофлебит;
заболевания печени;
вагинальные кровотечения;
неполный аборт;
установленные или подозреваемые злокачественные новообразования груди и половых органов.
При гестации можно использовать Утрожестан только для вагинального введения, приём внутрь запрещён
Во II и III триместрах необходимо соблюдать осторожность из-за риска замедления или полного прекращения выделения жёлчи. Назначается при эндометриозе, угрозе выкидыша, а также в качестве профилактики прерывания беременности.
Дюфастон
дидрогестерон
таблетки
тяжёлые заболевания печени;
синдром Дубина-Джонсона;
синдром Ротора;
повышенная чувствительность к дидрогестерону.
Дюфастон беременным назначается по показаниям и применяется при угрозе выкидыша и эндометриозе.
Преднизолон
преднизолон
таблетки;
мазь;
раствор для инъекций.
гиперчувствительность к компонентам состава;
эндокринные заболевания;
заболевания пищеварительной системы;
грибковые заболевания;
ВИЧ;
сердечно-сосудистые заболевания;
тяжёлая хроническая почечная и/или печёночная недостаточность;
мочекаменная болезнь;
острый психоз.
Преднизолон во время беременности может быть назначен только в том случае, когда ожидаемая польза выше существующих рисков
Препарат эффективен при угрозе преждевременных родов, гиперандрогении, аутоиммунных состояниях, анафилактическом шоке.
Препараты, которыми можно заменить Метипред в случае необходимости — фотогалерея
Дексаметазон назначается при беременности только в крайних случаях, одним из которых может быть угроза выкидыша При соблюдении врачебных рекомендаций Утрожестан эффективен и неопасен в первом и втором триместрах Дюфастон разрешён при беременности и назначается при эндометриозе и угрозе выкидыша Преднизолон является кортикостероидом и с большой осторожностью назначается во время беременности
Есть ли побочки и чем опасна передозировка
В описании препарата есть много «страшилок», из-за которых многие «хочушки» не могут решиться на прием Метипреда. Скажем, таблетки могут грозить: метеоризмом, панкреатитом, тошнотой и рвотой, кровотечениями, язвой желудка, а также икотой.
Но не только ЖКТ они могут показаться «не по вкусу», среди других побочных эффектов: резкий скачок веса, повышенная потливость, аритмия и брадикардия, высокая свертываемость крови, сердечная недостаточность, тромбоз, головная боль, ослабление мышц, судороги, катаракта и низкий иммунитет. Достаться может даже психике. Медики предупреждают, что Метипред может вызвать: галлюцинации, дезориентацию, нервозность, бессонницу, депрессию, головокружения.
Правда, практика показывает, что все эти пугающие вещи случаются с пациентками, вынужденными принимать большие дозы таблеток (и речь в этом случае идет о более серьезных заболеваниях). Что касается «хочушек», то единственная известная «побочка» — повысившийся во время лечения вес, что легко корректируется в спортзале.
Но не забывайте: все женщины разные. Прислушивайтесь к себе: как только вам что-то не понравится, обращайтесь к врачу. Он знает, какие симптомы сигнализируют об опасности (то есть необходимости заменить лекарство), поэтому поможет вам вовремя избежать любых неожиданностей.
Лечение системных заболеваний
https://youtube.com/watch?v=FPX2IOBxUKk
Длительность использования также зависит от показаний: это может быть как кратковременный курс, так и весь период беременности.
В гинекологии, как и в других областях медицины, также используют «Метипред». Для чего назначают данное лекарство?
Основное использование препарата – подавление иммунитета при экстракорпоральном оплодотворении.
ЭКО – процедура, суть которой заключается в выделении у женщины яйцеклетки, оплодотворении ее в пробирке мужским сперматозоидом и внедрении получившейся зиготы в матку.
«Метипред» при ЭКО показан для некоторого подавления иммунитета. Его рекомендуют применять несколько дней после переноса зиготы в полость матки. Это делается для того, чтобы исключить возможность отторжения организмом “инородного объекта”.
«Метипред» при ЭКО показан всем женщинам. При наличии противопоказаний к его использованию лучше отказаться от экстракорпорального оплодотворения.
Некоторые заболевания женской половой системы могут потребовать назначения гормонов. «Метипред» в гинекологии изредка применяют для лечения лейкоплакии и некоторых воспалительных процессов.
При данных состояниях, как правило, прибегают к так называемой пульс-терапии. Суть данного метода лечения заключается в следующем: на протяжении краткого периода времени (обычно 1-2 суток) пациенту вводится довольно большая доза препарата, а затем в течение нескольких недель (в зависимости от тяжести и типа заболевания) – поддерживающая доза лекарства.
Например, при лечении системных васкулитов, данная схема выглядит следующим образом: препарат «Метипред» сначала вводится в дозе до 1000 мг, после чего пациент переводится на поддерживающую терапию (80-100 мг).
Такая схема получила свое распространение благодаря высокой эффективности.
Пульс-терапия может дополняться цитостатиками для достижения более выраженного иммуносупрессивного эффекта.
Для чего назначают при планировании беременности
Существует множество причин отсутствия зачатия. К их числу относятся не только патологии детородных органов, но и сопутствующие заболевания, которые могут негативно повлиять на репродуктивную функцию.
Метипред способен устранить множество отклонений работоспособности внутренних органов и ускорить процесс выздоровления.
Особой эффективностью гормональное средство отличается в восстановлении гормонального фона – это самая распространенная причина отсутствия зачатия.
Метипред назначается при наличии следующих факторов:
- необходимость устранения воспалительных процессов в организме (в том числе скрытых), которые могут являться причиной затруднения зачатия;
- наличие у женщины превышенного количества мужских гормонов;
- нарушение гормонального фона;
- образование миомы матки (препарат останавливает ее развитие и улучшает прогнозы);
- наличие предыдущих неблагоприятных беременностей (выкидыши, сложное вынашивание и пр.);
- необходимость комплексного лечения имеющихся заболеваний (в некоторых случаях препарат способен усилить действие медикаментов).
Противопоказания и побочные действия
Этот довольно тяжелый гормональный препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий, потому самолечение им недопустимо. Побочные эффекты отмечаются достаточно редко, включают:
- Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, метеоризм, язва желудка, двенадцатиперстной кишки, обострение хронического панкреатита.
- Нервная система: галлюцинации, депрессивные эпизоды, судороги.
- Сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма, тромбозы.
- Органы зрения: катаракта.
- Общее состояние: набор веса, повышение аппетита, приступы мигрени при склонности к ним.
Побочные эффекты возникают достаточно редко, при длительном либо бесконтрольном приеме препарата в больших дозировках. Подготовка к зачатию предполагает применение минимальных дозировок, потому побочные эффекты практически не встречаются.
Наиболее распространенный побочный эффект – прибавка в весе, которая может отсутствовать у многих пациенток, у других же фиксируется достаточно существенная – до 10 кг. Побочный эффект изменения веса наблюдается в случаях, когда пациентке показаны к приему сразу два гормональных препарата. Пациентки отмечают также, что такой лишний вес быстро и легко сбрасывается после родов.
Кому нельзя принимать Метипред
Как и у всех гормональных препаратов, у Метипреда есть свои противопоказания. Пациентам, которые больны туберкулезом, хроническими бактериальными, вирусными или системными грибковыми инфекциями, имеют особую чувствительность к метилпреднизолону или его вспомогательным веществам, вышеуказанное лекарство назначать нельзя.
Лечение Метипредом способно вызвать обострение многих заболеваний. Под особым врачебным контролем его стоит принимать людям, у которых выявлены:
- застойная сердечная недостаточность;
- расстройства психики;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
- почечная недостаточность;
- полиомиелит;
- синдром Иценко-Кушинга;
- эпилептические припадки;
- недавний инфаркт миокарда;
- остеопороз;
- глаукома;
- нарушения свертываемости крови;
- паразитарные инфекции;
- повышенная восприимчивость к инфекциям и некоторые другие патологии.
Как вы смогли убедиться, это довольно серьезный препарат, потому без врачебных показаний его приобретать не стоит. Подробную схему приема женщине, надеющейся в скором времени стать мамой, назначит только лечащий врач. Ведь дозировка средства и длительность лечения будут зависеть от тяжести патологии, цели лечения, индивидуальных особенностей организма. Сопоставив все данные, эндокринолог или гинеколог определит приоритетную форму выпуска лекарства для каждой конкретной пациентки, расскажет, как принимать его правильно. Одним больным врач посоветует таблетки, другим же подойдут только инъекции.
Чаще всего при планировании беременности назначают пол таблетки Метипреда в сутки. Инъекционная форма в таком случае назначается крайне редко.
Противопоказания к применению Метипреда
При планировании зачатия женщинам, страдающим печеночной недостаточностью необходимо принимать Метипред с высокой осторожностью. Запрет на прием также касается таких заболеваний, как:
- пониженное артериальное давление;
- нефрит;
- понижение сократительной способности сердечной мышцы;
- повышенный уровень сахара в крови;
- язвенные болезни пищеварительной системы;
- психоэмоциональная нестабильность;
- вирусные инфекции;
- сифилис;
- аллергия на компоненты препарата.
Если при осмотре врач не выявил подобных патологий, то Метипред успешно назначается и используется в течение всей беременности под наблюдением специалиста.
Побочные явления после приема Метипреда:
- Эндокринные изменения:
- сахарный диабет;
- угнетение функции надпочечников;
- аменорея и дисменорея;
- растяжки на коже;
- слабость в мышцах.
- Изменения в пищеварительной системе:
- тошнота;
- панкреатит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рвота;
- эзофагит;
- отсутствие аппетита;
- нарушения пищеварения;
- вздутие и метеоризм.
- аритмия;
- брадикардия;
- сердечная недостаточность;
- тромбоз.
- Изменения в нервной системе:
- делирий;
- эйфория;
- галлюцинации;
- нервозность;
- изменения режима сна и отдыха;
- головокружения;
- депрессия;
- мигрень и судороги.
Помимо вышеперечисленных побочных реакций у беременной женщины может повыситься внутриглазное давление с повреждением глазного нерва. Трофические изменения роговицы, грибковые или вирусные инфекции глаз и даже полная потеря зрения – вот к чему может привести бесконтрольный прием Метипреда.
Со стороны обмена веществ замечалось усиленное выведение кальция из организма, изменение общей массы тела и потливость. При повышенных дозах этот гормональный препарат провоцирует медленное заживление ран на теле, истончение кожи, усиленную пигментацию, появление угрей и кандидозов.
Как правило, первым проявлением передозировки является аллергическая реакция на коже в виде сыпи, зуда и других местных реакций. Не исключен анафилактический шок. При внутримышечном введении наблюдается жжение и онемение, иногда инфицирование в месте введения. К счастью, в основном такие проявления случаются редко и обычно при потреблении больших доз Метипреда на фоне протекания других заболеваний.
Пользуясь Метипредом при планировании беременности, многие пациентки отмечали незначительное увеличение массы тела, однако все отзывы говорят о том, что после прекращения гормональной терапии вес стабилизировался. Вот один из комментариев беременной женщины: «Уже четыре месяца пью Метипред при беременности. Мой гинеколог подобрал для меня оптимальный курс приема, гормоны приходят в норму, ребенок растет и полноценно развивается. Мое состояние тоже в норме, чувствую себя хорошо. Прибавила в весе, но врач говорит, что после родов лишние килограммы уйдут. Так как я жду мальчика, то скоро совсем будем сокращать дозу препарата. Если бы у меня была девочка, то Метипред пришлось бы принимать до конца беременности».