Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Можно ли при беременности лечить и удалять зубы, опасно ли это для плода

Основная причина того, что будущие мамы обходят стоматологическую клинику стороной, не страх перед болью, а опасение, что какие-нибудь из манипуляций или используемых при лечении медикаментов навредят ребенку. Это представление ошибочно: современная медицина располагает большим арсеналом средств, из которых можно выбрать подходящие для лечения будущих мам.

Рассмотрим вопрос на примере конкретных процедур:

• Лечение неосложненного кариеса. Кариес называется неосложненным, когда патологическим процессом охвачены лишь твердые ткани (эмаль и дентин), а нерв пока здоров. Лечение заключается в очищении полости от измененных тканей, придании ей определенной формы и наложении пломбы. Вмешательство не выходит за пределы твердых тканей зуба, в кровь ничего не попадает, а пломбы после затвердения нерастворимы и химически инертны. Единственное вещество, попадающее в ткани и кровоток, – анестетик. Врачи, берущиеся лечить женщину в положении, учитывают это и выбирают для обезболивания анестетики, неспособные пройти сквозь плацентарный барьер и быстро разрушающиеся в организме. К ним относятся артикаин, мепивакаин, ультракаин. Общий наркоз применять нельзя – это опасно.
• Лечение осложненного кариеса (пульпита и периапикальной инфекции). К нему вынуждены прибегать в запущенных случаях, когда кариозный зуб не вылечили вовремя. При таком лечении, помимо обработки самой полости, врач убирает пульпу из корневых каналов и пломбирует их специальными материалами. Вылечить осложненный кариес можно под местным обезболиванием, применяя разрешенные для беременных анестетики. Необходимость рентгеновского снимка – главная проблема при лечении. Снимки зубов очень маленькие и требуют небольшой дозы рентгена. Для большей безопасности живот и щитовидную железу обязательно защищают специальным изолирующим фартуком. В последнее время врачи применяют новый безопасный метод – цифровую радиовизиографию.

• Удаление зуба проводят только по строгим показаниям. Гнилой зуб удаляют под местным обезболиванием. Перед процедурой врач должен убедиться в отсутствии острого воспалительного процесса в месте вмешательства, а также проверить, нет ли у беременной склонности к кровотечениям.
• Повышенная кровоточивость характерна при сильной анемии беременных, а также для женщин, которым во время беременности назначался Гепарин или другие препараты, снижающие свертываемость крови. В этих случаях удаление откладывают на более подходящее время или выполняют его не амбулаторно, а в стационаре.
• Лечение воспаления десен (гингивита) и опорного аппарата зубов (пародонтита). В план лечения входят местные процедуры (удаление зубного камня, кюретаж, лекарственные полоскания и аппликации), а также медикаментозная терапия (антибиотики, противовоспалительные средства, витамины). Беременность не является противопоказанием для удаления зубных отложений, эта процедура абсолютно безопасна. При необходимости приема лекарств внутрь врач назначает препараты и подходящие для беременных витамины.

Можно ли лечить зубы при беременности

Беременность – это особенный период в жизни каждой женщины. В это время происходят серьезные изменения в организме будущей мамы. Так, например, если ранее у женщины никогда не было проблем с зубами, не исключено, что теперь они могут появиться. В данной статье постараемся выяснить, можно ли лечить зубы при беременности, и рассмотрим, какие ограничения существуют при посещении стоматолога в данный период.

Как беременность влияет на состояние зубов

Первая причина появления проблем с зубами во время вынашивания ребенка – это нехватка кальция. Дело в том, что у беременной женщины происходит изменение обмена кальция, большая часть которого в этот период уходит на формирования костей плода. Если же беременность осложнена сильным токсикозом, о достаточном количестве кальция говорить вообще не приходится. При нехватке данного микроэлемента для обеспечения малыша организм будущей мамы ищет его в других местах: в первую очередь при этом страдают зубы.

Вторая причина заключается в том, что при беременности защитные свойства слюны, оберегающие зубную эмаль женщины, значительно ослабевают, поэтому зубы становятся более подверженными кариесу.

На вопрос о том, можно ли беременным лечить зубы, специалисты отвечают, что не только можно, но и просто необходимо, так как зубной кариес является очагом инфекции. Статистика показывает, что у 30% женщин, имеющих какие-либо источники инфекций, происходит инфицирование плода. В этом случае у родившегося ребенка обнаруживаются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, пониженный иммунитет и другие проблемы со здоровьем. Вот почему полость рта будущей мамы должна находиться под жестким контролем специалистов.

Можно ли лечить зубы при беременности: первый триместр

Первый триместр – наиболее ответственный период беременности, так как на протяжении этих трех месяцев происходит формирование всех органов и систем ребенка. Крайне нежелательно лечить зубы до момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки, так как зародыш очень чувствителен к различным раздражителям. Волнение и стресс, которое будет испытывать мама при посещении стоматолога, а также анестезия непременно отрицательно скажутся на состоянии будущего ребенка. Кроме того, воздействие данных факторов способно вызвать выкидыш на ранних сроках беременности. На стадии закладки органов малыша лечение зубов также не рекомендуется, поскольку любое медицинское вмешательство может нарушить данный процесс.

Конечно, при беременности можно лечить зубы, однако лучше отложить посещение стоматолога до второго триместра. Исключением могут быть лишь такие экстренные случаи, как наличие периодонтита или пульпита, поскольку эти заболевания особо опасны для плода.

Когда рекомендуется лечить зубы при беременности

Самым подходящим временем для того чтобы лечить зубы во время беременности, является второй триместр, а точнее – период с 14 до 20 неделю. К этому сроку все системы и органы малыша уже сформированы, поэтому риск навредить ему при посещении стоматолога минимален. В этот период рекомендуется проводить все необходимые профилактические процедуры, а также заняться теми зубами, которые остро нуждаются в лечении. Если же существует возможность перенести визит к зубному врачу на послеродовый период, то стоит ей воспользоваться. В любом случае решение данного вопроса стоит доверить профессионалу.

Лечить зубы при беременности на более поздних сроках не рекомендуется. В последнем триместре будущая мама, как правило, испытывает усталость, тревогу, учащенное сердцебиение, а матка становится более чувствительной к внешним воздействиям. Серьезное медицинское вмешательство может привести к преждевременным родам, поэтому обращаться к стоматологу необходимо только в экстренных случаях.

Лечат ли зубы беременным с анестезией?

Многих будущих мам волнует вопрос о том, возможно ли совместить лечение зубов при беременности и анестезию. Специалисты в современных стоматологических клиниках применяют различные виды обезболивания, многие из которых разработаны специально для лечения беременных. Используемые в таких случаях медикаменты не проникают через плаценту, поэтому никак не отражаются на ребенке. На приеме у стоматолога необходимо сообщить о своем «интересном» положении, а также о том, на каком именно сроке вы находитесь. Так доктор сможет принять все меры для уменьшения негативного влияния лечения на организм малыша. Стоит заметить, что применение общего наркоза в качестве анестезии при беременности категорически запрещено.

Когда нельзя лечить зубы с анестезией при беременности

Поскольку действие анестетика не проходит бесследно для беременной женщины, врач перед проведением должен располагать исчерпывающей информации о состоянии здоровья пациентки на предмет возможного наличия противопоказаний к местному обезболиванию. Основным противопоказанием к анестезии является возможность аллергической реакции на тот или иной препарат. Однако есть анестетики, которые нельзя применять при беременности в любом случае. К таковым относится лидокаин. Это средство вызывает резкое падение артериального давления, а также мышечную слабость. К тому же, лидокаин способен спровоцировать судороги, результатом которых могут стать даже преждевременные роды.

Во время беременности никогда не применяется общий наркоз. Применение такого вида обезболивания требует введения женщины в искусственную кому, которая является состоянием, крайне опасным для плода.

Лечение зубов с анестезией беременным женщинам противопоказано и на определенных сроках беременности. К таковым относятся:

• первый триместр;
• третий триместр (есть исключения);
• последний месяц перед родами.

Первый триместр является крайне ответственным периодом. В самом начале беременности еще нет закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Потому любые внешние факторы, способствующие возникновению стресса, могут спровоцировать срыв. В течение первых трех месяцев происходит формирование всех органов и систем плода. Потому различные неблагоприятные факторы способны привести к патологиям развития. В связи с этим в первом триместре нежелательно лечить зубы вообще, так как даже чисто психологические факторы, связанные со стоматологическими процедурами, на этом сроке способны повредить здоровью плода.

Единственной ситуацией, требующей похода к стоматологу в первом триместре, является развитие воспалительных процессов – пульпита, периодонтита и так далее. Наличие очага воспаления приводит к интоксикации организма беременной женщины, а также создает риск заражения плода.

Если у беременной женщины развился гнойный периостит с отеком, то вне зависимости от срока беременности необходима срочная врачебная помощь. В данном случае речь идет не просто об избавлении от боли, но о спасении жизни, так как флюс может привести к сепсису, менингиту и другим осложнениям, способным закончиться летальным исходом.

Лучший способ решения подобных проблем – своевременно предупреждать их. Чтобы воспаления не возникали в самое неподходящее время, необходимо пройти все стоматологические процедуры еще до наступления планируемой беременности.

Лечить зубы с анестезией во время беременности безусловно опасно, но в данной статье есть много советов как минимизировать риски

Лечение зубов при беременности лучше всего проводить во втором триместре – когда плод уже сформирован, а потому негативные факторы, связанные со стоматологическими процедурами, не принесут ему заметного вреда. Однако перед лечением зубов в этот период женщине, все же, стоит проконсультироваться с врачом о том, насколько для нее допустимо местное обезболивание.

Третий триместр, в особенности его последний месяц, характеризуется повышенной чувствительностью матки к любым раздражающим факторам. Будущая мать в этот период чувствует повышенное эмоциональное напряжение в связи с предстоящими родами. Кроме того, женщине во время третьего триместра свойственна быстрая утомляемость. Потому зубоврачебные манипуляции в последний месяц беременности могут спровоцировать выкидыш.

Следует учитывать, что на любом сроке беременности нельзя проводить имплантацию и другие виды протезирования. Противопоказано также отбеливание. Все эти процедуры нужно проводить либо до родов, либо уже после них.

Почему стоит посетить стоматолога во время беременности

У многих женщин в голове прочно засел стереотип о том, что лечить зубы в период беременности небезопасно для развивающегося в утробе ребенка, поэтому они откладывают визит к дантисту. На самом деле большинство стоматологических манипуляций носят местный характер и абсолютно не отражаются на функционировании организма в целом. Исключение составляют несколько не самых необходимых процедур, о которых мы поговорим позже. Во время беременности у многих женщин появляется необходимость обратиться за помощью к врачу.

Будущие мамочки могут иметь следующие жалобы:

• гиперчувствительность зубов;
• кариес;
• осложнения кариеса в виде пульпита и периодонтита;
• кровоточащие десны;
• гипертрофия десен;
• воспалительные заболевания слизистой оболочки ротовой полости.

Обычно у человека изначально есть предрасположенность к кариесу или воспалительным процессам в деснах, но до беременности они компенсируются с помощью защитных механизмов. В течение беременности происходят следующие изменения:

• гормональный фон (характерный для будущих мам высокий уровень эстрогенных гормонов обуславливает повышенную чувствительность десен и склонность к воспалительным процессам);
• рH слюны (сдвиг в кислую сторону приводит к снижению ее способности нейтрализовать кислоты на поверхности зубной эмали, что повышает риск кариеса);
• возросшая потребность в минералах и их повышенный расход ведут к снижению концентрации ионов кальция и фосфора в слюне, а также вымыванию кальция из эмали;
• иммуносупрессия (необходима для того, чтобы выносить плод, но это состояние приводит к снижению сопротивляемости по отношению к инфекции);
• изменения в микрофлоре полости рта повышают риск размножения условно-патогенных и прочих микроорганизмов, что приводит к развитию воспаления (грибкового, бактериального, вирусного).

Совокупность всех факторов делает женщину восприимчивой к кариесу и воспалению десен, поэтому она нуждается в регулярном наблюдении у стоматолога. Такой подход позволяет обнаруживать нарушения еще до появления жалоб и лечить заболевание в самом начале, будь то кариес или воспаление десен.

Вмешательство при раннем лечении минимально и не требует применения большого количества лекарственных препаратов. Это очень важный аргумент в пользу регулярного посещения беременными зубного врача. Своевременный осмотр стоматолога способствует сохранению здоровья зубов и избавлению от многих неприятностей.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Идеальный вариант лечения зубов при беременности — ее планирование и предварительная санация всех зубов, которые в этом нуждаются. Однако и это порой не уберегает от незапланированных визитов к стоматологу. Ведь особенность протекания беременности в том, что ребенок забирает у мамочки кальций, что негативно отображается на состоянии ее зубов и порой приводит не только к необходимости их санации, но и к удалению. Очень чувствительные женщины привыкли лечить свои зубы с анестезией. А как же быть с обезболиванием в интересном положении? Попробуем разобраться.

Сразу отметим, что во время беременности применение общей анестезии перед началом лечения запрещается. Ведь по своей сути такое обезболивание является комой, в которую человека вводят искусственным путем. И это состояние, конечно же, негативно отображается на плоде на любом сроке беременности.

Если говорить о местной анестезии, то такая манипуляция принесет меньше вреда по сравнению с общей. И лучше всего ее применять в период беременности со второго триместра. Почему так? Ответ прост. До 12 недель в лоне матери происходит закладка всех систем и органов будущего малыша. Именно в это время мама должна воздерживаться от употребления лекарств, вредных веществ, и анестезии в том числе. Но обезболивание на четвертом месяце вынашивания малыша принесет меньше вреда будущей матери, нежели оттягивание лечения зуба после родов. Зубная боль, а также быстрое распространение инфекции за несколько месяцев может просто уничтожить зуб, разрушить его. Не говорим уже о постоянном плохом самочувствии женщины.

Но не стоит бояться анестезии. Ведь для этой категории пациенток не применяются те же обезболивающие вещества, что и для всех.

Следует знать, что традиционная анестезия в стоматологии базируется на адреналине. Это вещество способствует тому, что сужаются кровеносные сосуды, минимизируются кровотечения, блокируются болевые синдромы. Пациент после такого обезболивания может даже не ощущать прикосновений стоматологическими инструментами. Но у беременной женщины адреналин способен вызывать повышение артериального давления и приведение в тонус матки. Именно поэтому для будущих мам созданы специальные анестезирующие средства, которые от вышеуказанных опасностей уберегают. Это артикаиновые препараты. К их числу принадлежат ультракаин и примакаин. В их составе содержание адреналина сведено до минимума, а через плаценту они вообще не проникают. Кстати, в период грудного кормления такие анестезирующие препараты тоже можно применять, потому что они не проникают в грудное молоко.

Артикаиновые препараты обезболивают, успокаивают больной участок полости рта и при этом гипоаллергенны, что не менее важно для беременной. Ухудшение состояния зубов в период беременности возможно в любом триместре по вышеуказанным причинам

Если женщина до 12 недель срока вдруг почувствовала зубную боль, то, конечно же, нужно сходить к врачу. При этом стоматолог осмотрит зуб, и если его можно полечить без применения анестетиков, то он так и сделает. Возможно, ничего страшного в зубной боли нет, и тогда лечение можно немного оттянуть к наступлению второго триместра. Если же при осмотре обнаруживается скопление гноя, разрушение зуба, то, конечно же, необходимо вскрытие с использованием анестезии. Она нужна при периодонтите и глубоком кариесе. Однако в такой серьезной ситуации запрещается делать рентген.

В начале беседы со стоматологом женщина сразу должна предупредить его о том, что беременна, и врач при необходимости использует разрешенный для нее вид обезболивания.

А еще, кстати, будущим матерям нельзя проводить имплантацию зубов, поскольку она требует использования большого количества лекарственных препаратов.

Общие рекомендации

Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:

• 2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
• всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
• отказаться от отбеливающих паст;
• употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
• для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
• использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.

Рвать зубы беременным можно. Мне удалили зуб на пятом месяце. Врачи всё сделали так бережно, так аккуратно, что я перенесла это очень легко. Всем советую не бояться и смело идти в поликлинику

Вам очень повезло, что все прошло без осложнений. У меня начал прорезываться зуб мудрости прямо перед родами. Это вызвало высокую температуру, боли, набухание десны. Помню, что болела челюсть, ухо и глаз. Вскрыли десну, а зуб уже с кариесом. Удалила его сразу, как только родила.

http://narkozzz.ru/stomatologiya/udalenie-zuba-vo-vremya-beremennosti.html

http://nashizuby.ru/xirurgiya/zuby-mudrosti/udalenie-zuba-mudrosti-vo-vremya-beremennosti.html

http://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/bolezni-zubov/udalenie-zuba-pri-beremennosti.html

Когда можно лечить зубы

Стоматологи утверждают, что лечение зубов при беременности не только допустимо, а  необходимо для снижения риска развития серьезных заболеваний матери и ее ребенка. При появлении первых симптомов воспаления, таких как кровоточивость десен, повышенная чувствительность зубов и острая боль, следует немедленно обратиться к врачу. Лечение зубов при беременности на ранних сроках развития заболевания – залог успешной терапии. При этом на определенных сроках развития плода процедура стоматологического вмешательства имеет свои особенности.

• Первый триместр беременности включает в себя первые 13 недель жизни плода. Этот период считается достаточно опасным. На 5-6 неделе в организме женщины происходят серьезные перемены: перестройка гормонального фона, токсикоз, эмоциональные расстройства. Кроме того, в этот период зародыш только начинает развиваться и любое потрясение (в том, числе и лечение зубов) может привести к тяжелым последствиям. В первый месяц беременности чувствительность зародыша к токсинам и механическим воздействиям повышена, поэтому любое хирургическое вмешательство повышает риск спонтанного аборта. Лечение зубов в первом триместре беременности опасно и проводится только в особых случаях — при остром воспалении пульпы и периодонтите.
• Второй триместр включает в себя 14-27 недели развития плода. Этот период считается самым спокойным и благоприятным. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить лечение зубов во время беременности во 2 триместре. В течение 14-27 недели завершается процесс формирования плаценты и закладки внутренних органов малыша, а негативное воздействие токсинов и бактерий на плод снижается. Анестезия при лечении зубов во время беременности в этот период активно применяется. Однако стоматолог должен учитывать токсичные свойства всех препаратов, используемых во время процедуры. Кроме того, беременным удалять зубы с анестезией можно только во втором триместре.
• Третий триместр включает в себя 28-40 недели жизни плода. В этот период продолжается развитие коры головного мозга и органов чувств плода. На 38-40 недели малыш уже полностью готов к самостоятельному дыханию. Однако в третьем триместре происходят и серьезные изменения в психо-эмоциональном и физическом состоянии женщины. У большинства беременных наблюдаются резкие перепады давления, частые головные боли, учащение сердцебиения. В этот период любой стресс или воздействие анестезии может вызвать преждевременные роды. Именно поэтому лечение зубов в 3 триместре, также как и в первом, проводится только в неотложных случаях.

Можно ли лечить зубы во время беременности с обезболивающим уколом в стоматологии

При любых заболеваниях беременные требуют к себе особого внимания, врачи должны учитывать их положение, использовать и назначать только разрешённые средства. И если некоторые манипуляции не требуют обезболивания, то такая процедура, как, например, удаление зуба обойтись без него не может. Большинство анестетиков противопоказаны женщинам в положении, но это не означает, что лечение зубов при беременности с анестезией невозможно. Есть ряд доступных препаратов, которые разрешены в этот период.

Зубная боль

• Лечение зубов, которые остро реагируют на каждое небольшое вмешательство и вызывают сильные болевые ощущения.
• В случае извлечения зуба из альвеолы происходит поражение нервных окончаний, и в результате возникает сильная боль. Если не использовать анестетик, может наступить болевой шок.
• При установлении протеза необходимо препарировать эмаль, что является болезненной процедурой.

Проведение подобных лечебных процедур с использованием широко применяемых медикаментов, является опасным при вынашивании ребёнка, так как анестетик может негативно отразиться на развитии плода. В таком случае для обезболивания используют препараты, которые разрешены для применения у беременных.

На приёме у стоматолога пациентке необходимо сообщить о своём положении и очень важно назвать точные сроки, чтобы специалист смог подобрать наиболее подходящую схему лечения с использованием медикаментов, которые не преодолевают плацентарный барьер и не нанесут ущерба плоду

На 1 триместре

Первый триместр беременности является самым важным, у плода начинают формироваться системы и органы.

В данный период не рекомендуется проводить лечение зубов, потому как эмбрион особенно чувствителен к внешним раздражителям.

При посещении стоматолога женщины будет испытывать стресс и волнение, которое сказывается на общем самочувствии ребёнка и даже может привести к выкидышу.

Рекомендуется отложить процедуру по лечению зубов до 4 месяца, если речь не идёт о пульпите или пародонтите. Такие поражения требуют скорейшей терапии, так как способны навредить плоду.

На 2 триместре

Если во время беременности необходимо удалить зуб или показаны другие сложные манипуляции, процедура проводится на 2 триместре, так как он является самым подходящим периодом. В это время навредить ребёнку будет невозможно по причине того, что все органы и системы уже сформировались. Также к середине беременности исчезает токсикоз и сильная чувствительность, которые также были бы затруднением в проведении стоматологических процедур на ранних сроках.

Манипуляция по удалению больного зуба не может причинить вред ребёнку на 2 триместре. Однако специалисты прибегают к данной процедуре только при условии его запущенности. Пренебрегать предлагаемой врачебной помощью не стоит, так как повреждённый зуб является источником инфекций.

Если речь идёт об удалении зуба мудрости, то это более сложная процедура, которая может вызвать такое осложнение, как повышение температуры тела, что при беременности нежелательно. Экстракцию “восьмёрки” обычно откладывают на послеродовой период, но в случае критической ситуации допускают её проведение.

В период второго триместра, как и в остальные, не разрешается делать имплантацию, протезирование и отбеливание зубов.

На 3 триместре

В период третьего триместра лечебные процедуры зубов лучше отложить, так как в это время повышается чувствительность матки и любые стрессовые ситуации могут стать причиной осложнений.

В особенности это стоит сделать в случае, если есть опасность прерывания беременности.

Также причиной переноса лечения зубов в период третьего триместра является то, что при нахождении длительное время пациентки в полулежачем положении, она может потерять сознание вследствие нарушения кровообращения из-за сдавливания маткой нижней полой вены.

Применение анестезии во время беременности

Беременным лечить зубы с наркозом можно, но стоматолог должен учитывать особенности положения женщины при выборе болеутоляющего средства.

Какие препараты нельзя применять при беременности?

1. Препараты, которых адреналин выступает главным действующим веществом. Адреналин провоцирует сужение сосудов, что приводит к повышению давления. Для будущих мам повышение кровяного давления является очень опасным. Обезболивающие уколы при лечении зубов при беременности на основе адреналина не применяются.
2. «Лидокаин». Данный препарат имеет ряд побочных эффектов (снижение давления, затруднение дыхания, судороги), проявление которых очень опасно в период вынашивания ребенка.
3. «Стопангин». В состав этого препарата входит метилсалицилат, который вызывает патологии в развитии плода.
4. «Мепивакаин». Данное болеутоляющее при беременности не используется. Препараты на основе мепивакаина способны проходить через трансплацентарный барьер и вызывать замедление сердечных сокращений у малыша.

Сегодня в качестве анестезии для лечения беременных пациенток применяются препараты, которые не содержат адреналин. Среди таких анестетиков самыми распространенными являются средства на основе ультракаина и примакаина. Первое вещество не проникает в плаценту и не воздействует на плод. Кроме того, препараты на основе ультракаина могут использоваться во время кормления грудью, так как они не проникают в грудное молоко. Примакаин может проникать в плаценту в незначительном количестве, но такое вещество имеет короткий период полураспада.

На каком сроке можно лечить зубы во время беременности

Наиболее оптимальным периодом, когда лучше всего заниматься санацией ротовой полости является 2 триместр, так как в первом происходит закладка будущих систем и органов ребенка, а плацентарный барьер находится еще на стадии формирования и не может оказать должного уровня защиты.

В 3 триместре стресс, испытываемый при манипуляциях во рту, а также содержание адреналина в анестетиках может спровоцировать преждевременные роды.

Рассмотрим более подробно особенности лечения на различных сроках беременности:

• 1-12 неделя – лекарства могут негативно повлиять на формирование эмбриона, поэтому плановое лечение зубов не рекомендуется проводить, за исключением случаев, сопровождающихся острой болью;
• 13-24 неделя – оптимальное время для того, чтобы привести полость рта в порядок. Стоматолог должен залечить не только те зубы, где необходима экстренная помощь, но и запломбировать небольшие полости, которые могут увеличиться на поздних сроках беременности;
• 25-40 неделя – растущий живот давит на внутренние органы и кровеносные сосуды, поэтому в стоматологическом кресле женщина должна только в положении сидя или с поворотом на левую сторону. Поза «лежа на спине» противопоказана из-за возможного нарушения кровообращения и обморока.

Анестезия

На приеме у стоматолога анестетики применяются для того, чтобы временно убрать чувствительность мягких тканей и зубного нерва для безболезненного лечения.

Если беременной требуется стоматологическое вмешательство, то одним из главных вопросов у нее является, какую анестезию можно применять, чтобы не нанести вред развивающемуся ребенку. Обезболивание требуется при некоторых врачебных манипуляциях.

1. Препарирование среднего и глубокого кариеса.
2. Лечение гиперемии пульпы.
3. Удаление зуба.
4. Оперативные вмешательства, производимые на мягких тканях ротовой полости.
5. Лечение острых форм пульпита и периодонтита.

Как известно, в период гестации многие лекарственные препараты запрещены из-за их негативного влияния на внутриутробное формирование плода, поэтому основным критерием при выборе анестетика считается его непроницаемость через гемато-плацентарный барьер. Это значит, что лекарство не попадает через пупочную вену к малышу, поэтому не может ему навредить.

Единственные препараты, допустимыми для обезболивания зубов при лечении у беременной, относятся к группе, главным действующим веществом которых является Артикаин. Наиболее часто применяются такие анестетики, как Убистезин и Ультракаин ДС

Обратите внимание, что обезболивание медикаментом Ультракаин ДС-форте не рекомендовано из-за содержащегося в нем адреналина, концентрация которого в два раза больше, чем в классическом Ультракаине.

Обязательно предупредите стоматолога о том, что находитесь в «интересном» положении, даже если срок еще минимальный.

Рентгенография

Не существует однозначного мнения докторов о том, можно ли делать рентгеновское обследование челюстно-лицевой области беременной.

Многие современные стоматологии оснащены визиографами – приборами, которые позволяют получать цифровые снимки зубов. Их применение совершенно безвредно для беременных и для детей, ведь уровень излучения предельно низкий, поэтому такие волны не способно вызвать негативные нарушения в организме.

Если в поликлинике отсутствует современное оборудование, то там есть стандартный аппарат для проведения рентгенологического обследования зубов, поэтому следует соблюдать некоторые рекомендации и советы при выполнении снимков:

• обязательно надевается свинцовый фартук, который закрывает корпус беременной, в особенности область живота;
• выполнять рентген-диагностику только в случае крайней необходимости, когда без нее невозможно качественное лечение;
• не превышать дозу допустимого облучения.

При проведении рентгенологического обследования одного зуба на человека оказывается воздействие, равное 0,2 – 0,3 мЗв. Пагубной дозой для плода и его матери считается прицельное облучение, направленное на область матки, величиной от 1-2 мЗв и выше. К примеру, при авиаперелете человек получает значительно большую лучевую нагрузку, чем при рентгенологической диагностике зубов.

Видео: как лечить зубы во время беременности? Школа доктора Комаровского.

Удаление нерва зуба при беременности: насколько это оправдано

Мы разобрались с тем, удаляют ли беременным зубы, а теперь поговорим о возможности удаления нерва. Прежде всего следует заметить, что это лишь крайняя мера, которая применяется, когда нет никаких других вариантов решения проблемы. Депульпация показана в тех ситуациях, когда нервно-сосудистый пучок, называемый пульпой, поражен на 90%. В других случаях прежде врач вделает все возможное, чтобы вылечить пульпит посредством обработки и пломбирования корневых каналов. Если же спасти нерв так и не удалось, процедуры депульпации не избежать.

На сегодняшний день есть безопасные методы удаление нерва

Еще буквально некоторое время назад процесс умерщвления пульпы предполагал наложение мышьяка с последующей установкой временной пломбы. Через несколько дней пасту удаляли, нерв вытягивали, после чего фиксировали постоянную пломбу. Потому как мышьяк крайне негативно влияет на организм, женщинам во время беременности данную процедуру проводили только в крайне редких случаях. Сегодня чтобы «убить» нерв, используют современные безопасные лекарственные средства, за счет чего процедура стала менее болезненной и возможной для применения при беременности.