Поиск

МРТ беременным

Воздействие ионизирующего излучения на плод человека

Достоверно известно, что человеческий эмбрион крайне чувствителен к негативным воздействиям окружающей среды на этапе закладки всех органов и систем. Ионизирующее излучение, использующееся при проведении КТ, способно оказывать мощное тератогенное воздействие, при этом радиочувствительность плода выше на самых ранних этапах развития.

В первом триместре беременности все клетки организма активно делятся – происходит быстрая дифференцировка тканей, закладываются все важнейшие органы. Проходя через делящиеся клетки, рентгеновские лучи разрушают их путем повреждения цепочки ДНК – основного носителя генетической информации. Ионизируя внутриклеточную жидкость, излучение способствует накоплению свободных радикалов внутри клетки, нарушает структуру белков и внутриклеточных аминокислот – все это приводит к гибели или мутации клетки, повышая вероятность возникновения аномалий развития.

Негативный эффект от КТ-исследования, в особенности обследования брюшной полости женщины во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке было проведено исследование. Например, в самые первые недели развития плода происходит формирование нервной системы, поэтому облучение на этом сроке может вызвать порок развития головного мозга – гидроцефалия или микроцефалия, что влечет за собой снижение умственных способностей у ребенка. На этапе закладки сердечно-сосудистой системы проведение КТ брюшной полости может вызвать пороки клапанного аппарата или сердечной мышцы. К концу первого триместра негативное воздействие рентгеновского излучения снижается, но не исчезает вероятность развития патологий – на более поздних сроках формируются кровеносная система и желудочно-кишечный тракт, исследование на этом сроке может способствовать развитию анемии и нарушений в работе ЖКТ у ребенка после рождения.

Тератогенные эффекты на плод зависят от периода внутриутробного развития

Немаловажный факт, который необходимо учитывать – это область, на которой было проведено обследование. Например, если проводилась КТ головы, а живот беременной был закрыт свинцовым фартуком, вероятность развития патологий многократно снижается. Делать КТ брюшной полости во время беременности крайне нежелательно.

Стоит ли делать МРТ частично во время беременности: вредно ли для плода

Имея полную картину состояния будущей мамы и зная сроки гестации, специалист делает заключение о необходимости томографии.

Головы

Обследование головы будущей мамы, может быть направлено на диагностику:

  • Выраженных болей, без четкого представления об их этиологии.
  • Перенесенной травмы.
  • Причин частых обмороков и головокружений.
  • Появившихся нарушений памяти и мышления, внезапном снижении интеллектуальных способностей.
  • Развившихся судорог.
  • Появившегося подозрения на развитие энцефаломиелита, васкулитов или инсультов.
  • Состояния сосудистой системы, касательно которой в анамнезе женщины имеются сведения о хронических или недавно развившихся патологиях.
  • Отклонений в функциональной способности органов зрения.
  • Имеющегося гайморита, аномалий пазух носа или резком изменении в обонянии.
  • Присутствующего тиреодита или других патологий щитовидной железы.

Также этот метод актуален в тех случаях, когда ультразвуковое исследование головы нельзя провести или его результаты необходимо подтвердить. Вся процедура довольно проста и занимает от 15 до 30 минут.

Позвоночника

Проведение МР-томографии позвоночника женщины, вынашивающей ребенка, может проводиться для определения:

  • Причин нарушения в кровообращении спинного мозга.
  • Наличия пороков развития или каких-то травм позвонков и межпозвоночных дисков.
  • Причин появившихся болей или онемения конечностей.
  • Развившихся воспалений позвоночного столба, миелинопатии или миелинокластии.
  • Наличия сужения канала позвоночника.
  • Состояния протрузий или грыж, остеозрондроза или остреоартроза.

Исследование проводится без какой-то конкретной подготовки и занимает порядка 20 минут.

МРТ рубца на матке

Рубец на матке может быть у женщин, которые пережили:

  • Проведение кесарева сечения.
  • Некоторые операции гинекологического профиля, например, миомэктомию или реконструктивную пластику.
  • Разрыв матки в предыдущих родах.
  • Повреждения, появившиеся после инвазивных манипуляций.
  • Травмы живота.

МРТ направлено на определение состояния рубца, оставшегося на матке, и представляет собой способ выявить степень его истончения и имеющийся риск разрыва. Исследование поможет специалистам определиться с наиболее подходящим способом родоразрешения.

Не всегда наличие рубца на матке – гарантия осложнений в беременности и родах, но мониторинг его изменений представляет собой неотъемлемую часть контроля гестации.

Таза и суставов на конечностях

Малый таз и суставы конечностей исследуются в ряде ситуаций:

  • Появление болевого синдрома.
  • Имеющиеся аномалии в развитии суставов.
  • Повреждения костной ткани, имеющиеся инфекционные или дегенеративные процессы, поражающие кости и суставы.
  • Определение состояния новообразований.
  • Имеющиеся патологии соединительной ткани.
  • Попадание инородных тел.
  • Подозрение на накопление жидкости в малом тазу.

Специальная подготовка перед обследованием не нужна и занимает томография не больше 30 минут.

Показания и противопоказания к томографии

По своей сути томограф является мощным магнитом. Пациента помещают в прибор, который напоминает коробку или капсулу. Снимки получаются именно благодаря электромагнитному действию.

Также для проведения первичного и промежуточного обследования иногда используется специальное контрастное вещество. Перед проведением процедуры необходимо убедиться в том, что у пациента нет аллергии на это вещество. Иногда оно может вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, контрастирование противопоказано людям, страдающим от почечной недостаточности.

Многих людей интересует, вредно ли МРТ головного мозга. И существует ли вред от МРТ для каких-то конкретных больных?

Как уже было сказано выше, томограф — это большой магнит. При обследовании порой используется специальное контрастное вещество. Поэтому противопоказаниям к процедуре МРТ являются:

  • Наличие у обследуемого стальных имплантов, кардиостимулятора, искусственных сердечных клапанов или металлических осколков (титановые части сюда не относятся).
  • Почечная недостаточность.
  • Индивидуальные психосоматические расстройства.
  • Клаустрофобия — боязнь замкнутых пространств — также может являться помехой в проведении процедуры, ведь пациент может находиться в томографе до 40 минут. Для страдающих клаустрофобией пациентов это может являться значительным стрессом. Поэтому во врачебной практике широко распространено применение успокоительных средств.

Сейчас очень часто можно услышать или прочитать в интернете о том, что после проведения МРТ у пациента болит голова или, вообще, ухудшилось состояние. Так, опасна ли она, эта процедура?

На самом деле МРТ вовсе не является причиной заболевания. Напротив, именно эта процедура помогает диагностировать малейшие нарушения еще на ранних стадиях. А также определить изменения на клеточном уровне, диагностировать опухоль. Чем раньше провести МРТ, тем выше будет шанс на успех излечения.

Как уже было сказано выше, сами магнитные поля не несут абсолютно никакого вреда, а опасным может быть лишь воздействие контрастного вещества на тех людей, которые имеют на него аллергию или страдают от почечной недостаточности.

Когда следует проводить МРТ:

  • при заболеваниях, затрагивающих и нарушающих зрительные и слуховые функции;
  • при подозрении на различные патологии головного мозга (например, аневризму);
  • при травмах головы;
  • при подозрении на болезнь Альцгеймера, Паркинсона или старческое слабоумие.
  • при нарушении кровообращении головного мозга.

Если больной жалуется на постоянные головные боли, головокружение, то необходимо незамедлительно назначить ему томографию.

МРТ при беременности — не вредно ли для малыша

На этот вопрос любой врач даст вам однозначный ответ: нет! За более чем 20 лет применения МРТ было достоверно установлено, что эта процедура является абсолютно безопасной, не угрожающей ни состоянию матери, ни ребенка. Кроме того, сегодня магнитная томография является самым эффективным средством диагностики многих заболеваний, поэтому делать ее не только можно, но и нужно, если в этом возникает необходимость.

В отличие от КТ или рентгенографии МРТ не использует вредного излучения, поэтому полностью безопасна. С магнитным полем, применяющемся при этой диагностике, человек часто сталкивается и в повседневной жизни, не испытывая никаких неудобств или последствий. До сих пор не зафиксировано ни единого случая, когда бы магнитное поле привело к появлению каких-либо заболеваний – как в ходе процедуры, так и после нее.

Стоит ли делать МРТ при беременности на ранних сроках

В определенных ситуациях врач может назначит МРТ в начале беременности, поскольку прохождение МРТ при беременности на ранних сроках (до 12 недель) помогает выявить врожденные пороки плода. Магнито-резонансная томография значительно информативнее УЗИ и при наличии показаний может быть включена программу скрининга первого триместра беременности. Обычно МРТ назначают в качестве уточняющей процедуры после прохождения ультразвукового исследования в следующих случаях:

  • уточнения предварительного диагнозы
  • при наличии случаев наследственных заболеваний в семье
  • перенесенное беременной женщиной инфекционное заболевание.

Преимуществом МРТ плода при беременности заключается в возможности тщательно изучить мягкие ткани и внутренние органы ребенка. В случае обнаружения патологии, может быть показана операция. Уровень современной медицины позволяет оперировать плод на сроках в 17-30 недель. В большинстве случаев такие детки рождаются в срок и в дальнейшем не имеют проблем со здоровьем.

УслугаЦена по ПрайсуЦена по Скидки НочьюЦена по Скидки ДнемЦена по Акции Ночной ценопад
с 23.00 до 8.00с 8.00 до 23.00с 3.00 до 6.00
МРТ головного мозга3300240027002100
МРТ гипофиза (без учета контраста)3300240027002100
МРТ сосудов головного мозга (артерии)3300240027002100
МРТ придаточных пазух носа26502400 2050 в ВС2650 2050 в ВС2100
МРТ одного из отделов позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового, копчика, краниовертебрального перехода, крестцово-подвздошных сочленений)3300240027002100
МРТ одного из суставов (плечо, локоть, колено, голеностоп)4000290032002500
МРТ тазобедренных суставов5000290032002500
МРТ головного мозга и сосудов головного мозга6600480054004200
МРТ трех отделов позвоночника9900650075006300
МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела)132008900100008400
Прием врача невролога1100бесплатный после МРТбесплатный после МРТбесплатный после МРТ
Прием врача ортопеда1800бесплатный после МРТбесплатный после МРТбесплатный после МРТ
Введение контраста (по весу пациента)от 3000 до 5000только в дневное времяот 3000 до 5000

МРТ и его отличия от других методов исследования

Метод магнитно-резонансной томографии позволяет получить послойное изображение внутренних органов. Это один из самых точных и безопасных методов неинвазивной диагностики. Однако метод требует специального дорогостоящего оборудования и имеет ряд противопоказаний.

Обычная компьютерная томография дешевле. Но в основе метода использование рентгеновских лучей, что еще более расширяет список противопоказаний, делает исследование недопустимым при беременности. К тому же, при оценке состояния мягких тканей и внутренних органов МРТ дает более точную картину.

При МРТ ионизирующее излучение не используется. Данные о строении органа получают, оценивая ориентацию молекул в магнитном поле. 

Именно от интенсивности магнитного поля, создаваемого прибором, зависит точность диагностики и четкость полученных изображений. Данная характеристика аппаратуры измеряется в Тесла (Тл). Для клинической диагностики используются приборы 1-1,5 Тл.

Существует также дорогостоящее оборудование мощностью 3 Тл для высокоточной диагностики и научных медицинских исследований, или более дешевое 0,3-0,5 Тл, позволяющее проводить обследование широкому кругу лиц. В случае обнаружения патологий пациент направляется на повторное обследование на более чувствительном аппарате.

Последствия от МРТ при беременности

Каждая беременная женщина, получившая направление на МРТ, задается вопросом: не повредит ли данная процедура ее ребенку? Тем не менее, будущие мамы могут не волноваться – это абсолютно безопасный способ диагностики, ведь томограф работает совсем по другому принципу, нежели рентген и прочие приборы с ионизирующими лучами. Внутри него образуется особое магнитное поле, которое абсолютно безвредно для человека.

Будущие мамы могут не волноваться –  МРТ абсолютно безопасный способ диагностики.

Однако врачи рекомендуют воздержаться от МРТ-исследования при беременности на ранних сроках. Это связано с тем, что в этот период у плода происходит формирование главных органов. Кроме того, в первый триместр плацента матери еще не развита настолько, чтобы полностью защитить малыша. Это делает плод уязвимым для воздействия любого тератогенного фактора. Поэтому исследовать плод с помощью МРТ начинают на более поздних сроках беременности. Исключением может стать лишь угроза здоровью и жизни женщины или плода, требующая немедленного диагностирования и лечения, например, патология развития головного мозга.

Если вас все же направили на исследование в первом триместре, это не повод паниковать. Негативные последствия МРТ при беременности на ранних сроках практически исключены. Единственной проблемой может стать качество изображения, которое может быть снижено на 20%. Это объясняется маленькими размерами плода и его двигательной активностью в первые 20 недель.

Снимок 20-недельного плода

Следует учитывать также, что вовремя проведения процедуры беременной придется некоторое время находиться в неподвижном состоянии в замкнутом пространстве, что может спровоцировать приступ клаустрофобии даже у здоровых людей.

Показания

Грудной отдел позвоночника представляет собой сложную систему, состоящую из 12 позвонков, прикрепленных к ним ребер, суставов, межпозвоночных дисков и т. д. Эта часть позвоночного столба менее подвижна, чем другие, поэтому и реже страдает от различных травм. Но, тем не менее, болевой синдром в этой области – далеко не редкость. Обычно он вызван проблемами с обменов веществ, из-за которых происходит ухудшение питания межпозвонковых дисков. Со временем данная проблема приведет к развитию остеохондроза.

Внутри каждого позвонка имеется небольшое отверстие, через которое проходит спинной мозг. И в результате изменений размеров этого канала может происходить сдавливание нервных окончаний. Отсюда – снова возникающий болевой синдром.

Показания к проведению МРТ

МРТ – безболезненный, безопасный и не травматичный метод исследования. Врач направляет пациента на томографию при наличии следующих показаний:

  • боли в области груди;
  • мигрени и головокружения;
  • болевой синдром в области лопаток;
  • онемение верхних конечностей;
  • отеки шеи и лица;
  • кашель;
  • предстоящая операция;
  • слабость в ногах;
  • подозрение на заболевание нервной системы;
  • затрудненность движений.

Остеохондроз позвоночника грудного отдела

Также МРТ проводится при подозрении на развитие или наличие ряда заболеваний – остеохондроза, кифозов, межпозвоночных грыж, опухолей, инфицирования тканей и т. д. Их могут спровоцировать неправильный образ жизни, недостаточная или чрезмерная нагрузка на тело, травмы.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Таблица. Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ.

СимптомХарактеристика
Боль, напоминающая боли в сердцеЧаще всего причиной появления этого типа боли является остеохондроз (с точки зрения опорно-двигательной системы). Томография позволит выявить истинную причину.
Дискомфорт между лопаткамиТакие симптомы характерны для остеохондрозов, сколиоза и кифоза, могут быть спровоцированы протрузиями, наличием грыж, травмами. За счет того, что МРТ демонстрирует состояние всех тканей, выявить эти патологии не составит труда.
Опоясывающие боли в области грудиЧасто отмечаются при проблемах с работой внутренних органов, в том числе – сердца. Также могут сигнализировать и о патологических изменениях в области позвоночника.
Межреберная невралгияБолевой синдром при данном заболевании достаточно явный. Причинами могут быть межпозвонковые грыжи, остеохондроз.
Скованность в грудиЧастый признак развивающегося остеохондроза. Может иметь различный характер.

МРТ можно пройти без назначения врача

МРТ и рентген: кто страшнее

Рентген и компьютерная томография (КТ) получают изображения внутренних органов с помощью ионизирующего излучения или, говоря проще, рентгеновских лучей. Лучи проникают через кожу, мышечную ткань, облучая человека. Свойства радиации хорошо изучены: она накапливается в организме, в больших количествах может вызвать развитие отклонений и болезней. Для контроля за радиацией созданы нормы годового облучения человека, в клиниках приняты меры безопасности для защиты пациентов (свинцовая одежда). Рентген и КТ не рекомендуют делать во время беременности в профилактических целях (т.е. без необходимости и назначения врача).

В магнитно-резонансной томографии нет ионизирующего излучения. В основу работы МРТ заложено действие электромагнитного поля. Изображение внутренних органов получается следующим образом: установка генерирует магнитное поле мощностью от 0,5 до 2 Тесла, а на исследуемую площадь направляют электромагнитные волны, которые передают протонам импульс вращения. После отмены воздействия частицы «расслабляются», выделяя некоторое количество энергии, которое регистрирует чувствительный датчик томографа, и обрабатывает компьютерная программа. «Ответ» атомов на действие электромагнитной волны называется резонансом, отсюда и второе слово в названии процедуры.

Тесла — единица измерения индукции (силы действия) магнитного поля. В медицинском томографе от 0,5 до 3 Тесла. Сравним: сувенирный магнит — 5 Миллитесла, а магнитное поле Земли- 5*10 -5 Тесла.

Во время процедуры нет необходимости в защитной одежде: магнитное поле, в отличие от ионизирующего излучения, не оказывает разрушающего действия на организм. Во всяком случае, поле той мощности, которая создается в томографах для медицинского применения.

МРТ при беременности на ранних сроках может быть показано для диагностики патологий плода (томография более информативна, чем УЗИ). А при исследовании головного, спинного мозга магнитно-резонансная томография — лучший метод. МРТ часто входит в программу скрининга 1 триместра беременности (на 12 неделе), потому что хорошо исследует мягкие ткани, лучше, чем ультразвук, позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода и принять своевременные меры. Магнитно-резонансная томография дает врачам полную информацию о состоянии мягких тканей и внутренних органов.

В действии магнитного поля нет ничего вредного для здоровья человека. Потому что наша Земля тоже является магнитом с двумя полюсами, и мы регулярно испытываем на себе его действие, например, при смене погоды или когда пользуемся компасом.

Единственный дискомфорт, который может доставить МРТ — длительное нахождение в неподвижном состоянии. Связано это с тем, что программа сканирует органы послойно, а для этого нужно время. Оборудование для томографии может быть открытого или закрытого типа, что не влияет ни на качество процедуры, ни на воздействие на организм.

Может случиться так, что вам необходимо будет сделать МРТ позвоночника или головного мозга, и это совпадет с ранним сроком беременности. Будущим мамам тоже бывает необходимо проверить сосуды или состояние спины, когда оно вызывает беспокойства у врачей. Если речь идет о вашем здоровье, не отказывайтесь от обследования. Дело в том, что магнитно-резонансная томография — явление относительно не новое (1973 год), но на 100% не изученное. Наука дает однозначный ответ: процедура безопасна для всех без исключения. Это подтверждают многочисленные опыты, но медицина пока перестраховывается.

Считается, что на организм беременной женщины действуют слишком много негативных факторов. Сама беременность — это стресс, а если добавить сюда неидеальное , нервы, экологию, общие проблемы со здоровьем? А если до беременности женщина курила и регулярно выпивала? Все эти факторы влияют на развитие будущего ребенка. Зачем добавлять еще один? Поэтому МРТ на ранних сроках не назначают без веской причины — перестраховываются.

Особенности проведения процедуры

Процесс проведения МРТ детям проводится после того, как пациента уложили на специальный передвижной стол. В самом начале обследования этот стол задвигается в сам томограф. Чтобы максимально четко визуализировать анатомию органа, чтобы обнаружить те или иные мозговые отклонения, потребуется находиться в капсуле томографа примерно 10 минут и строго совершенно неподвижно. В процессе работы устройства человек слышит звуки работы аппарата, потому очень часто используются специальные беруши.

В современных диагностических центрах установлены аппараты разного уровня мощности излучаемого магнитного поля. Вот основные виды оборудования:

  1. Открытые или низкопольные приборы, мощность которых составляет 0,1 до 0,5 Тесла. Чтобы провести максимально достоверную и качественную визуализацию, таких параметров может быть недостаточно. По этой причине часто используются варианты высокопольные приборы, которые отличаются не только качеством, но также скоростью.
  2. Высокопольные устройства – мощность от 1 Тесла. Использование оборудования дает возможность получить по итогам обследования снимки достаточно высокого разрешения, а также значительно ускорить процедуру, находясь внутри. Процесс длится не дольше 3 минут.

Наиболее часто используются именно высокопольные устройства, которые экономят время пациента. Сам процесс, составление и выдача результатов не занимают большое количество времени.

Если требуется тщательно проверить состояние не только всего головного мозга, но также сосудов, если нужно выявить опухолевые образования, потребуется ввести специальное контрастное вещество. Процесс его введения осуществляется в то время, когда человек находится уже в самом томографе. Это важный момент при МРТ обследовании, так как позволяет максимально точно обнаружить и сделать визуализацию разных патологий. Сомнений, нужно ли посещать кабинет, где делают МРТ, не возникает.

МРТ при беременности можно проводить на любом сроке, но только если врач выпишет направление.

Преимущества и недостатки МРТ при беременности

Преимущества

Недостатки

Процедура безопасна, так как метод не подразумевает использования радиационного и рентгеновского излучения.

Снимок можно получить не сразу.

Можно получить трехмерное изображение обследуемой зоны.

Иногда изображение искажается дыхательными движениями, сердечным ритмом.

На полученном изображении присутствует естественный контраст от кровообращения.

Проведение МРТ обычно сравнительно дорогостоящее.

Очертания костной ткани на снимке не искажаются.

Невозможно провести диагностику у лиц с металлическими имплантатами.

Мягкие ткани имеют строго дифференцированное отображение.

Беременной женщине приходится находиться некоторое время в закрытом пространстве в неподвижном состоянии.

Почему МРТ головы является методом выбора

Магнитно-резонансная томография (МРТ) из-за своей специфики проведения является наиболее подходящим обследованием, особенно для ожидающих ребенка женщин. Процедура не несет радиационной нагрузки, не требует хирургического вмешательства и в большинстве случаев обходится без введения различных лекарственных или химических препаратов.

Метод, основанный на электромагнитных колебаниях и реакции на них атомов водорода, находящихся в организме человека сочетает в себе качества, обеспечивающие быстрое и достоверное установление диагноза и зачастую не нуждаясь во вспомогательных обследованиях. МРТ – это неинвазивность, высокая точность, информативность и быстрота.

У женщин, заботящихся о здоровье будущего малыша, при назначении на данную процедуру сразу же возникают сомнения и вопросы к врачу, можно ли делать МРТ беременным и не повлияет ли она на развитие ребенка? Специалисты в таких ситуациях всегда находят достаточно аргументов для убеждения и обследование благополучно проводится.

Проведение МРТ головы — информативный метод диагностики

Что такое МРТ, чем отличается от других исследований

Магнитно-резонансная томография — способ получения «картинки» внутренних органов для оценки их структуры и состояния. Человеческое тело на три четверти состоит из воды; внутри томографа формируется сильное магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода, заставляя те поглощать энергию, а следом излучать. Выходят чёткие снимки участка тела или конкретного органа, причём с разных ракурсов — практически в режиме 3D.

От «всевидящего ока» томографа не скроется ни одна деталь в исследуемой области организма

Компьютерная программа анализирует данные и переводит информацию в изображение на экране.

Преимущества МРТ:

  • высокая контрастность снимков, а значит, точность изображения;
  • простота в управления аппаратом;
  • диагностика микроскопических изменений в структуре органа или ткани, позволяющая обнаружить патологию на ранней стадии;
  • надёжность результатов;
  • безопасность процедуры для организма.

В арсенале томографа, целого программно-технического комплекса, — радиоволны и магнитное поле; отрицательного действия на органы и ткани во время работы прибора не обнаружено. Этим МРТ выгодно отличается от других аппаратных методов диагностики — рентгенографии и компьютерной томографии, где не обойтись без ионизирующего излучения высокой частоты, которое вызывает мутацию клеток. Всего 4 обследования с помощью икс-лучей дают годовую норму радиационной нагрузки на организм.

Правда, просвечивание рентгеном длится несколько секунд, а процедура МРТ — от 20 минут до одного часа; пациентам с сильными болями или с клаустрофобией проблематично выдержать обследование в томографе. Ещё исследование даст ошибку, если у человека имеются импланты — электронные или металлические. А на результаты рентгенографии импланты не влияют.

Не опасна ли МРТ для беременных

Относительно молодой метод диагностики пока не заслужил оценки «полностью безопасен для будущих мам». До сих пор негативных последствий МРТ не выявлено, однако теоретически врачи допускают появление осложнений у беременных. На МРТ пациентку в положении направляют, только если обнаружена угроза для жизни или здоровья. Просто из любопытства ложиться под воздействие магнитного поля не следует.

На ранних сроках в материнской утробе происходит главное — у плода формируются органы и системы, нарушение этого процесса грозит тяжёлыми последствиями. К тому же малыш пока не защищён плацентой. Гинекологи предпочитают перестраховаться и в 1 триместре избегают назначать беременным МРТ. Но когда девушка сделала процедуру, ещё не зная о зачатии, поводов для паники нет; доктор даже не станет прописывать дополнительные препараты. Отклонений в развитии у детей, чьи мамы прошли в 1 триместре через МРТ, за годы применения процедуры не обнаружено.

Однако в случае МРТ говорить о десятилетиях наблюдений преждевременно; пока нет сведений о возможных переменах в здоровье взрослых, на которых воздействовали радиоволны во время внутриутробного развития. Проводили эксперименты на животных, у тех негативных последствий не нашли.

Так что метод признают безопасным для женщины и плода, но с оговорками и предосторожностями. История с УЗИ обнадёживает: прежде ультразвуковую диагностику подозревали во вредном действии на малышей в утробе, однако позже подозрения сняли

Возможно, подобное произойдёт и с МРТ.

С контрастным веществом или без

Чтобы получить снимки высокого качества, в магнитно-резонансной диагностике применяют вещество под названием гадолиний — это мягкий серебристый металл; перед помещением в томограф пациенту вводят контраст с солями гадолиния внутривенно.

Информация о свойствах гадолиния противоречива; металл продолжают исследовать в лабораториях. До недавних пор вещество считалось низкотоксичным и покидающим организм довольно быстро. Новые исследования, проведённые в США, внушают опасения: металл признан ядовитым и способным накапливаться в организме.

Клинические последствия задержки вещества ещё изучаются. Выяснили, что соли гадолиния преодолевают плацентарную защиту; уже такое свойство — достаточное основание для запрета контрастного элемента при проведении беременной МРТ.

МРТ с применением контрастных веществ, содержащих металл гадолиний, будущим мамам противопоказана

Кроме того, гадолиний способен спровоцировать аллергические реакции.

МРТ плода

В настоящее время современные ультразвуковые аппараты обладают высокой разрешающей способностью, что позволяет внутриутробно диагностировать большинство аномалий развития. Но в редких случаях возникают трудности и сомнения в полученных результатах. Основная причина низкой информативности УЗИ — ожирение матери, плотные структуры костей черепа, препятствующие оценке головного мозга плода на поздних сроках, а так же особенность положения ребенка внутриутробно.

Длительное время ограничение применения МРТ было связано с невозможность получения информативных томограмм из-за подвижности ребенка. Современным высокоскоростным томографам на получение снимка требуется меньше секунды, что позволяет, несмотря на подвижность ребенка, получить необходимые данные. С помощью нового программного обеспечения так же можно в режиме кинопетли оценить двигательную активность ребенка, его сердцебиение, глотательные движения, перистальтику.

Несмотря на это, информативность на ранних сроках беременности остается достаточно низкой. Это связано с малыми размерами плода и невозможностью точно дифференцировать структуры. Но уже по достижении 20-недельного срока беременности МРТ плода дает точную информацию о наличии патологии.

Магнитно-резонансная томография плода позволяет диагностировать:

  • нарушение закладки и развития органов и систем (аплазии, гипоплазии)
  • аномальное расположение органов и тканей (гетеротопии)
  • несоответствие степени дифференцировки тканей гестационному возрасту
  • внешние аномалии развития (расщелина губы и верхнего неба, полидактилия, гипоплазия ушной раковины и т.д.)
  • мальформация сосудов головного мозга
  • аномалии пупочных сосудов и околоплодных вод.

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования экспертного класса. Безопасность метода, минимальный перечень абсолютных противопоказаний, высокая информативность способствуют все более широкому распространению метода в медицинской практике.

Согласно рекомендациям радиологов, проведение МРТ беременной женщине возможно при любом сроке гестации, если соблюдаются следующие условия:

  • нет возможности получения необходимой информации другими разрешенными методами исследования
  • от результатов исследования зависит дальнейшая тактика ведения беременности
  • проведение исследования в более поздние сроки или после рождения ребенка может быть несвоевременным.
Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий