Поиск

Норма лейкоцитов в мазке на флору у женщин

Другие причины увеличения содержания лейкоцитов

Бактериальный вагиноз или влагалищный дисбактериоз

При определенных условиях активизируется условно-патогенная флора и подавляется рост молочно-кислых бактерий:

  • сбои в гормональном статусе (половое созревание или угасание репродуктивной функции – пре- и менопауза, беременность и самопроизвольный аборт, эндокринные заболевания);
  • ослабление местного и общего иммунитета (переохлаждение, антибиотикотерапия);
  • сильные стрессы и переутомление;
  • микротравмы влагалища вследствие интенсивного секса;
  • лучевое лечение, химиотерапия;
  • использование спермицидов в виде мазей и свечей;
  • оральный секс;
  • большое количество половых партнеров;
  • чрезмерное соблюдение правил интимной гигиены, увлечение спринцеваниями;
  • деформированный рубцами вход во влагалище (анатомические особенности, патологические роды, хирургические вмешательства);
  • нарушение равновесия микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
  • инородные тела во влагалище (тампоны).

Аллергия

  • аллергия на лекарственные препараты и травы;
  • непереносимость лубрикантов (гелей, мазей);
  • непереносимость спермы партнера.

Раздражение вульвы и влагалища

  • пренебрежение интимной гигиеной;
  • перепады температур (переохлаждение и перегревание);
  • механическое травмирование (тесное, синтетическое белье, стринги, грубый секс и прочее);
  • химические ожоги (спринцевания кислотами и другими лекарственными препаратами);
  • общие заболевания (сахарный диабет, патология мочевыводящей системы и прочие).

Кроме того, повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках могут наблюдаться в течение 24 часов после коитуса или на протяжении 7 – 10 дней после установки внутриматочной спирали. Если причину увеличения содержания лейкоцитов в мазках установить не удается, следует провести более тщательное и подробное обследование, в том числе и на предмет выявления злокачественных опухолей репродуктивной системы.

Причины повышения лейкоцитов у беременных

Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке при беременности считается нормальным. Нормальное содержание белых кровяных телец во влагалищных мазках соответствует 15 – 20 в поле зрения.

Повышенные лейкоциты у беременных в мазке объясняются физиологическими факторами:

  • Во-первых, в период вынашивания плода происходят перестройка гормонального баланса, в большом количестве вырабатывается прогестерон и эстрогены. Под действием эстрогенов начинает активно размножаться палочки Додерлейна, которые создают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условно-патогенной и патогенной флоры, но способствуют скоплению лейкоцитов.
  • Во-вторых, у будущих мам снижается иммунитет, что предупреждает отторжение эмбриона как чужеродного тела. Вследствие ослабленного иммунитета во влагалище легко проникают болезнетворные бактерии или активизируется скрытая инфекция, что и объясняет увеличение лейкоцитов в гинекологических мазках (защитная реакция при воспалении).

Нередко выявляется очень высокая концентрация белых кровяных телец в мазках (50 – 100 или лейкоциты сплошь в поле зрения), что, как правило, отмечается при молочнице (урогенитальный кандидоз). В подобных случаях в мазке кроме большого числа лейкоцитов обнаруживаются грибы рода Кандида и мицелий в виде белых нитей.

Превышение содержания лейкоцитов у будущих мам требует тщательного обследования и соответствующего лечения. Инфекционный процесс из влагалища может перейти на шейку и цервикальный канал, проникнуть в полость матки, что приведет к инфицированию околоплодных вод и плода и закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Лейкоциты в мазке норма у женщин таблица, причины повышенных лейкоцитов

Быстрый переход по странице

В гинекологической практике такой способ диагностики, как мазок, используется очень широко и применяется часто. Это одна из основных стандартных процедур, помогающих оценить состояние органов половой системы у женщин.

Конечно, абсолютно все патологии с помощью такого метода диагностики не выявить, но хотя бы заподозрить многие из них на основании результатов мазка удастся. Именно поэтому анализ является первостепенным: он позволяет определить ход дальнейшей диагностики, подобрать более глубокие и информативные методы исследования.

На что обращают внимание при расшифровке анализа?

Анализ мазка позволяет оценить показатели: лейкоциты, клетки плоского эпителия, ключевые клетки, слизь в биоматериале, а также содержание нормальной, патогенной и условно-патогенной флоры. К последней категории относят дрожжи рода Кандида. Из патогенных микроорганизмов с помощью мазка на флору можно обнаружить трихомонад и гонококки.

Очень важным в диагностическом отношении показателем является содержание лейкоцитов. Эти клетки иммунной системы защищают организм от чужеродных агентов, будь то микроорганизмы или разрушенные либо измененные собственные структурные элементы.

Именно лейкоциты или белые клетки крови устремляются в патологический очаг воспаления в организме, где бы он ни находился. И если патология развивается в органах половой системы, эти клетки направятся именно туда.

Однако для диагностики воспалительных процессов важно оценивать не столько количество лейкоцитов, сколько их морфологию. Это связано с тем, что белые кровяные клетки, выполнившие свою функцию по «очистке» организма от патогенов, разрушаются

Такие лейкоциты называют нейтрофилами.

Соответственно, чем больше их в мазке, тем сильнее воспалительная реакция.

Кроме того, важно учитывать и тот факт, что концентрация белых кровяных клеток на протяжении менструального цикла меняется под воздействием половых гормонов, поэтому если повышены лейкоциты в мазке незначительно, это не обязательно признак серьезной патологии. В любом случае содержание этих клеток следует оценивать только совместно с другими диагностическими критериями: составом нормофлоры и условно-патогенных микроорганизмов, наличием или отсутствием патогенных бактерий, количеством эпителиальных и ключевых клеток

В любом случае содержание этих клеток следует оценивать только совместно с другими диагностическими критериями: составом нормофлоры и условно-патогенных микроорганизмов, наличием или отсутствием патогенных бактерий, количеством эпителиальных и ключевых клеток.

Профилактические меры

Для профилактики возникновения ситуации, когда при беременности повысятся лейкоциты на фоне какого-либо заболевания, рекомендуется более ответственно подходить к зачатию. Нужно обязательно пройти тщательное обследование, ведь не зря гинекологи советуют заранее планировать беременность.

Тщательно соблюдайте половую интимную гигиену и, конечно, категорически нельзя пропускать назначенные акушер-гинекологом обследования и лабораторные анализы. Регулярность визитов и гинекологический контроль помогут своевременно обнаружить отклонения и вылечить их, что максимально понизит вероятность проблем при беременности и внутриутробного заражения плода.

Что показывает мазок на флору при беременности: норма

Влагалище новорожденной девочки имеет стерильную нейтральную среду, которая постепенно заселяется определенными микроорганизмами. В период гормонального полового созревания в нем устанавливается характерная для взрослой женщины среда с определенным биоценозом, то есть качественным и количественным бактериальным составом. Мазок на флору позволяет определить состояние этой среды, его показатели ориентированы на проведение анализа у половозрелых женщин с 14 до 50 лет, поскольку до и после этого возрастного периода микрофлора и кислотно-щелочная среда в половых путях имеют определенные особенности и отличия.

Итак, в норме, если женщина здорова, ее влагалищная среда заселена преимущественно лактобактериями, которые еще называют палочками Дедерлейна (Додерлейна) или молочнокислыми бактериями. Они составляют основу влагалищного биоценоза: 95-98% всех бактерий во влагалище здоровой женщины заселяют именно палочки.

Остальные несколько процентов представляют другие микроорганизмы, среди которых присутствует и условно-патогенная флора, то есть бактерии, которые в норме мирно обитают здесь в мизерном количестве, но при создании благоприятных для этого условий начинают активно размножаться, вызывая инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовых путях женщины. Среди таких бактерий грибы рода Кандида, Гарднереллы, Кокки, Энтеробактерии, Дифтероиды, Бактероиды, Фузобактерии и др. Дать толчок для их активной деятельности могут ослабление иммунной защиты организма, прием антибактериальных или противозачаточных препаратов, гормональные изменения в организме (в том числе и во время беременности), инфекционные заболевания, сахарный диабет, стресс и прочие состояния.  

Также скромный процент всей микрофлоры влагалища составляют эпителиальные клетки — в норме тоже в небольшом количестве.

Все эти микроорганизмы в идеале должны существовать в мирном симбиозе, при котором сохраняется и поддерживается оптимальное урогенитальное здоровье женщины. Выглядит это таким образом. Молочнокислые бактерии — те самые, которые полезные и которых больше всего, питаются углеродами из незначительного количества эпителиальных клеток. В процессе их жизнедеятельности вырабатываются вещества (в частности, молочная кислота), создающие кислую среду во влагалище — самую благоприятную для поддержания здесь нормальной микрофлоры. Кислая среда является залогом благополучного существования палочек и подавляет рост патогенной и условно-патогенной флоры. Как только этот баланс нарушается — вредоносные бактерии начинают быстро размножаться, провоцируя те или иные заболевания. В зависимости от вида активизировавшихся бактерий это могут быть кандидоз, бактериальный вагиноз, гарднереллез и т.д. По мере уменьшения количества полезных молочнокислых бактерий и возрастания количества вредных микроорганизмов влагалищная среда изменяется в сторону щелочи, что является патологическим для нее состоянием.

Кроме того, вовнутрь влагалища могут проникать бактерии, которые в норме здесь не присутствуют. Преимущественно это микроорганизмы, вызывающие половые инфекции, передающиеся половым путем, и именно они представляют самую большую угрозу при беременности: вирус герпеса, вирус папилломы человека (ВПЧ), Трихомонады, Гонококки и пр.

Мазок на флору дает возможность определить количественный и качественный состав микрофлоры влагалища и, соответственно, уровень кислотности влагалищной среды. Если будут обнаружены лейкоциты и прочие посторонние клетки и организмы в мазке, то женщине придется проходить соответствующее лечение. Что касается половых инфекций и воспалений в мочевыводящих путях при беременности, то они угрожают здоровью и даже жизни плоду, а также приводят к рыхлости тканей половых путей, из-за чего в родах часто случаются разрывы.

Это означает, что если окажется плохой мазок на флору при беременности, то будущей маме непременно будет назначено лечение в соответствии с диагнозом и со сроком вынашивания. В таких случаях преимущество отдается щадящей терапии, врачи стараются не назначать опасных антибиотиков, но иногда приходится прибегать и к их помощи. При обнаружении в мазке патогенной флоры беременная вынуждена пройти дополнительные обследования (посев на флору) для определения вида вредоносных бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для назначения эффективной терапии.

Следует отметить, что мазок на флору не покажет хламидий, уреаплазм и микоплазм. Наличие этих микроорганизмов возможно определить только при помощи сдачи специального анализа на скрытые инфекции — методом ПЦР-диагностики (полимеразно-цепной реакции).

Как лечить народными методами

Народные методы предполагают использование домашних отваров трав для спринцевания и приема внутрь. Их можно приготовить по следующим рецептам:

  • Залить одну десертную ложку сухой травы ромашки (можно заменить крапивой, календулой, зверобоем) стаканам кипяченой воды. Довести на слабом огне до кипения, снять с огня, настаивать полчаса. Процедить. Использовать для спринцевания влагалища.
  • Можно проводить спринцевание содой. Для приготовления раствора используется половина маленькой ложки пищевой соды. Ее разводят стаканом теплом воды.
  • Полезен отвар зверобоя для приема внутрь. Одну десертную ложку травы зверобоя заливают стаканом воды, кипятят четверть часа. Процеживают, принимают трижды в течение дня по 1/4 стакана.

Из отвара сухих листьев лавра можно приготовит лечебную ванну. 20 г травы разводится в полном ведре воды. В таком отваре принимают сидячую ванну.

Расшифровка анализа мазков

Данные, которые указываются в анализе мазка:

Лейкоциты

Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят  мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.

В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.

Плоский эпителий

Плоским эпителием выстланы влагалище, мочеиспускательный и цервикальный канал. В нормальных мазках количество эпителиальных клеток составляет от 5 до 10. При исчезновении эпителия (0 клеток в поле зрения) говорят об атрофии слизистой оболочки, а в случае увеличения эпителиальных клеток – о воспалении.

Лактобациллы или палочки Додерлейна

Для нормальных мазков характерно большое содержание их во влагалище, тогда как в цервиксе и уретре они отсутствуют. При снижении количества молочнокислых бактерий говорят о бактериальном вагинозе.

Дрожжи

Грибы рода Кандида в норме отсутствуют во всех трех точках забора мазков, но допускается их единичное присутствие во влагалище. Увеличение дрожжеподобных грибов говорит о молочнице.

«Ключевые» клетки

Представляют собой конгломераты из клеток плоского эпителия и бактерий – гарднерелл. В норме отсутствуют, наличие подобных клеток признак гарднереллеза или бактериального вагиноза.

Лептотрикс

Относится к анаэробным (живущим без воздуха) грамотрицательным бактериям, зачастую обнаруживаются при смешанных инфекциях, например, молочница и бактериальный вагиноз или трихомоноз и хламидиоз. При обнаружении данных бактерий в мазке показано проведение расширенного анализа на половые инфекции.

Прочие

  • Мобилункус — также относится анаэробным микроорганизмам и присутствует при кандидозе или бактериальном вагинозе.
  • Трихомонада — относится к простейшим, в норме в мазке они отсутствуют.
  • Гонококки — вызывают венерическое заболевание – гонорею, соответственно, в норме отсутствуют.
  • Кишечная палочка — в норме наблюдается в единичном числе в мазке из влагалища. При увеличении концентрации бактерий возможен бактериальный вагиноз и пренебрежение личной гигиеной.
  • Кокки — в гинекологических мазках подразделяются на грамположительные – окрашенные в синий цвет и грамотрицательные – не окрашиваются и остаются розовыми. К грамположительным коккам относятся условно-патогенные бактерии: стрептококки, стафилококки и энтерококки, которые в норме содержатся в мазках в единичных количествах. При увеличении их концентрации говорят о неспецифическом вагините (кольпите).

Степени чистоты влагалищного мазка

Когда говорят о гинекологических мазках, имеются в виду не только мазки, взятые из шеечного канала, мочеиспускательного канала и влагалища, но и отдельный вид мазка, который определяет степень чистоты влагалища. Забор материала производится со стенок влагалища и высушивается на отдельном стекле. Различают 4 степени чистоты, но только 1 и 2 степень относятся к норме:

1 степень — лейкоциты 0 — 5

Считается идеальным вариантом. Количество лейкоцитов небольшое, микрофлора в основном (до 95%) представлена молочнокислыми бактериями, эпителиальных клеток единицы.

2 степень — лейкоциты 5 — 10

Также относится к норме, но в мазке определяется в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы (кокки или единичные дрожжевые грибы). Лактобактерии превалируют, лейкоциты и слизь – умеренно, эпителиальные клетки в норме.

3 степень — больше 10 (до 50)

Увеличивается содержание лейкоцитов, определяется много слизи и эпителия. Снижается концентрация палочек Додерлейна за счет увеличения условно-патогенной флоры.

4 степень — лейкоциты сплошь (не поддается подсчету)

На фоне огромного количества лейкоцитов (в описании мазка указывается термин «сплошь») определяются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады). Палочки Додерлейна не определяются, слизи и эпителиальных клеток много (следствие воспалительного процесса).

При выявлении 3 и 4 степени чистоты влагалищного мазка необходимо установить причину воспаления и провести лечение.

Лейкоциты в мазке норма

Перед забором материала для достоверных результатов необходимо соблюсти некоторые требования:

  • за 1-2 дня отказаться от половых контактов;
  • за несколько дней отменить прием несогласованных с врачом лекарств, спринцевание;
  • перед посещением врача гигиену половых органов проводить только при помощи теплой воды;
  • последнее мочеиспускание не менее чем за 2 – 3 часа до взятия мазка.

Забор материала производится специальным шпателем с использованием гинекологического зеркала. Для микроскопического исследования берутся мазки из влагалища и шейки матки. Эти образцы наносятся на предметные стекла.

В норме в мазке на флору определяется:

  • плоский эпителий;
  • лейкоциты;
  • палочки (лактобациллы).

Если в мочеполовой системе есть инфекционные воспалительные процессы, то в мазке могут обнаружить:

  • грибок Кандида;
  • кокки;
  • трихомонады;
  • золотистый стафилококк и др.

Один из важнейших показателей анализа мазка – лейкоциты. Это клетки иммунной системы, которые имеют защитные функции от инфекции. В норме у здоровой женщины в анализе мазка обнаруживается единичные лейкоциты – до 15 в поле зрения (в зависимости от фазы менструального цикла). Повышенное содержание (до нескольких десятков и сотен) этих клеток указывает на инфекцию мочеполовой системы и воспалительный процесс.

Вместе с повышением количества лейкоцитов в анализе мазка обычно обнаруживается увеличенное число патогенных бактерий или грибов.

Причиной увеличения количества лейкоцитов могут быть:

  • заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес и др.);
  • цервицит;
  • кольпит;
  • уретрит;
  • эндометрит;
  • злокачественные образования и некоторые другие.

Превышение нормы лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса, но для назначения лечения требуется выявить возбудителя заболевания. Поэтому зачастую требуется проведение дополнительных лабораторных исследований. Врач может назначить бакпосев, ПЦР-диагностику, иммунологические анализы.

Если после проведенного лечения норма количества лейкоцитов в мазке по-прежнему превышена, либо дополнительные анализы не показывают наличие патогенной флоры, то это может свидетельствовать о дисбактериозе влагалища. То есть нарушено соотношение между микроорганизмами микрофлоры, возможно, по причине применения антибиотиков.

Еще одна причина, почему превышено содержание лейкоцитов в мазке – нарушение правил забора мазка либо ошибка лаборанта.

Анализ мазка на флору у беременных – норма лейкоцитов

Во время беременности анализ мазка проводится регулярно, так как инфекция в этом периоде наиболее опасна. Количество лейкоцитов в мазке у беременных немного превышено – до 15-20 единиц.

Довольно частая причина обнаружения количества лейкоцитов в мазке свыше нормы во время беременности – вагинальный кандидоз (молочница). Это заболевание встречается чаще в связи с изменением гормонального фона, на фоне снижения общего иммунитета.

Лейкоциты в мазке – норма

Для определения микрофлоры мочеиспускательного канала (уретры) также берется мазок. Этот бактериологический анализ позволяет выявить такие заболевания, как уретрит, цистит, пиелонефрит, заболевания, передающиеся половым путем.

Подготовка к анализу, требования перед его проведением аналогичны. Забор материала для исследования производится специальным зондом, который вводится в уретру. Эта процедура может быть немного болезненна.

Норма лейкоцитов в анализе мазка составляет от 0 до 5 видимых единиц. Увеличение количества этих клеток также свидетельствует о воспалении.

Отклонения от нормы

Однако норма выявляется не всегда. На патологии внутри влагалища могут указывать следующие значения:

  1. Отсутствие плоского эпителия — свидетельство снижения эстрогенной насыщенности организма. Увеличение же данного компонента говорит о процессе воспаления.
  2. Кокковые инфекции и грибки дрожжеподобного типа указывают на развитие соответствующих заболеваний.
  3. Воспаление также подтверждается выделением слизи в обильных количествах.

Надо сказать, что повышенное содержание лейкоцитов всегда является свидетельством начала воспалительного процесса. При обнаружении любых отклонений назначаются дополнительные исследования. Так, могут проводиться:

  • исследование влагалищных выделений на бактериологию с целью конкретизации возбудителя и выявления степени устойчивости к антибактериальным препаратам;
  • анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

В соответствии с результатами анализов назначается необходимая терапия.

В период вынашивания плода предпочтительным становится лечение местными средствами, не содержащими антибиотиков. Однако в случае необходимости комплексной терапии прием антибактериальных медикаментов допускается с начала второго триместра.

Следует учитывать, что некоторые инфекции могут протекать в скрытой форме, представляя особую опасность для развития плода. По данной причине сдача анализа на мазок микрофлоры является обязательным.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин регистрируются при воспалении. Установлена прямая зависимость между уровнем белых клеток в биоматериале человека и степенью выраженности воспалительного процесса. Иными словами, чем выше их содержание, тем более тяжёлая стадия заболевания, например, повышение лейкоцитов в мазке выше 100 свидетельствует об обширном инфекционном заражении. При этом невозможно установить точное место локализации воспаления.

Следует отметить, что недопустимо изолирование применение данных анализа мазка для постановки окончательного диагноза.

Кроме того, лейкоцитоз (повышение уровня белых телец) в мазке у женщин отмечается также при следующих патологических состояниях:

  • злокачественные новообразования внутренних половых органов, которое сопровождается аномальным разрастанием мутантных клеток с повреждением нормальных тканей. В этом случае организм начинает вырабатывать механизмы защиты, направленные против собственных клеток. При визуальном обнаружении опухоли во время УЗИ женщине следует как можно быстрее проконсультироваться у онколога и подобрать терапию;
  • нарушение нормального состава микрофлоры влагалища или кишечника, как следствие развития патогенных видов или длительного курса антибиотикотерапии;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП).

Лейкоциты в цервикальном канале свидетельствуют о восходящей инфекции. В этом случае происходит проникновение возбудителя заболевания из влагалища в матку и придатки.

Причины отклонения показателей мазка

При остром воспалительном процессе повышается выделение слизи, которая необходима для более эффективного удаления патогенных микроорганизмов. Следует отметить, что присутствие в мазке дрожжевых клеток (Кандид) указывает на молочницу, а наличие представителей патогенных видов бактерий и простейших – на венерические инфекции. В этом случае пациентке показано дополнительное обследование на выявление возбудителя.

Повышенное содержание клеток слизистого эпителия также результат развития воспалительного процесса, а уменьшение числа лактобацилл – бактериального вагиноза. Число лактобацилл снижается в ходе приёма антибиотиков, которые угнетают рост и развитие не только болезнетворных штаммов, но и представителей нормальной микрофлоры.

Таблица нормального количества лейкоцитов

Норма содержания лейкоцитов зависит от места, где был сделан соскоб. Например, в образце биоматериала из уретры нормальное количество лейкоцитов колеблется в пределах от 0 до 10. Их концентрация во влагалище может достигать показателя 15, а мазок из цервикального канала здоровой женщины не должен показать более 30 белых кровяных клеток.

Более подробно узнать, сколько должно быть лейкоцитов и других клеток, а также основных типов представителей урогенитальной флоры поможет таблица.

ПоказательВагинаШейка маткиУретра
Количество лейкоцитовОт 0 до 10-15От 0 до 30От 0 до 5-10
ЭпителийНе более 10Не более 10Не более 10
Ключевые клетки (влагалищный эпителий с приклеенными к нему бактериями)Не выявленыНе выявленыНе выявлены
ГонококкиНе выявленыНе выявленыНе выявлены
ТрихомонадыНе выявленыНе выявленыНе выявлены
Другая флораЛактобациллы (грамположительные палочки Дедерлайна)
умеренно или в большом количестве
Не выявленыНе выявлены
КандидыНе выявленыНе выявленыНе выявлены
СлизьУмеренно или отсутствуетУмеренно или отсутствуетНе выявлены

Образцы, взятые у пациентки в гинекологическом кабинете, исследует лаборант. Опираясь на результаты анализа, гинеколог ставит диагноз, при необходимости, назначает терапию.

Специалисты выделяют 4 степени чистоты мазка. Для первой характерно отсутствие или наличие нескольких белых клеток крови в поле зрения. Присутствует значительное количество палочек Дедерлейна, выявляется кислая реакция.

В мазке промежуточного типа (второй степени чистоты) обнаруживают кислую реакцию среды, преобладание молочнокислых бактерий над другими микробами. Число лейкоцитов может достигать 15 (а у беременных 20) единиц. Признаки воспаления у женщины с таким мазком отсутствуют.

При дисбиозе (третья степень чистоты) лактобактерии отсутствуют или присутствуют в биоматериале в незначительном количестве. Анализ показывает скопление грампозитивных кокков, грамнегативных палочек, количество лейкоцитов, эпителиальных клеток превышает показатель нормы. Среда имеет слабокислую или щелочную реакцию.

О развитии вагинита (при четвертой степени чистоты) судят по наличию большого количества лейкоцитов, эпителия. В мазке также присутствуют гноеродные микробы, лактобациллы отсутствуют. Реакция исследуемого материала щелочная.

У здоровой женщины мазок в норме соответствует первой либо второй степени чистоты.

Лечение в зависимости от причины

Воспаление мочеполовых путей является угрозой для беременности и здоровья плода, поэтому нельзя заниматься самолечением и злоупотреблять средствами народной медицины.

Терапия во время беременности имеет свои особенности, поскольку список разрешенных препаратов и процедур строго ограничен. Принципы лечения напрямую зависят от причин повышения лейкоцитов.

Мочеполовая инфекция

Терапию проводят в зависимости от вида выявленной инфекции и степени ее распространения. На ранних сроках беременности отдают предпочтение местным препаратам. Женщине назначают вагинальные свечи или тампоны с лекарственным средством. Однако при появлении в мазке лейкоцитов более 40-50 применяются антибиотики независимо от периода беременности.

В первом триместре возможно применение лекарств на основе пенициллина (Флемоксин, Амоксициллин). Со второго триместра беременности назначают Эритромицин или Азитромицин.

Вагинальный кандидоз

Кандидоз или молочница – наиболее распространенная патология во время вынашивания ребенка. Заболевание устраняют при помощи вагинальных свечей, кремов и таблеток. Средства снижают жизнеспособность грибков и снимают зуд.

В первом триместре рекомендуют использовать свечи и мазь Пимафуцин и Полижинакс (см. также: ). На поздних сроках допускает применение таблеток для перорального применения Пимафуцин, вагинальных таблеток Клотримазол и Тержинан (рекомендуем прочитать: ). Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней. Однако при необходимости терапевтический курс продляют до 20 суток. Также на время лечения рекомендуют исключить из рациона сладости и продукты, содержащие дрожжи.

Трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз

При беременности инфекции могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Как правило, инфекционные агенты не проникают через плаценту к плоду, но вызывают патологии у новорожденного при инфицировании через родовые пути.

Схема терапии зависит от степени поражения организма беременной и вида инфекции. Например, микоплазмоз не требует срочной терапии при обнаружении в анализах менее 100 единиц возбудителя. Лечение подразумевает прием антибиотиков, поэтому его начинают со второго триместра. Лекарства подбирают индивидуально. Принципы терапии описаны в таблице.

Нарушение микрофлоры влагалища

Нарушение микрофлоры влагалища чаще всего становится следствием патологических процессов, происходящих в организме, поэтому восстановление флоры проходит за несколько этапов:

  • устранение первичной патологии;
  • обогащение микрофлоры полезными бактериями;
  • повышение общего иммунитета.

Для сокращения колоний патогенной микрофлоры применяют местные антисептики, например Мирамистин. После устранения причины нарушения баланса флоры влагалища женщинам назначают вагинальные свечи и тампоны с лакто- и бифидобактериями (Лактобактерином, Ацилакт). Для повышения иммунитета рекомендуют пить витамины и придерживаться норм правильного питания. Терапия продолжается от 14 до 30 дней.

Гонорея и герпес

Гонорею и герпес при беременности лечат в том случае, если выявлен высокий риск инфицирования плода и развития осложнений у будущей мамы. Гонорею лечат во 2 и 3 триместрах антибиотиками. Как правило, назначается короткий курс терапии Эритромицином, Азитромицином или Цефтриаксоном.

Данное словосочетание не должно вызывать у современной женщины недоумения или удивления. Ведь каждая девушка, пекущаяся о своем здоровье, с началом половой жизни обязана проходить регулярные осмотры у гинеколога, включающие и этот анализ. Тем не менее, с наступлением беременности мы многие вещи воспринимаем по-другому. И мало интересующий нас прежде мазок сейчас вызывает кучу вопросов, сомнений и . Давайте послушаем, что о нем рассказывают гинекологи.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий