Какое лекарство от аллергии можно кормящей маме
Зуд, высыпания на теле, отеки, одышка – это одни из основных признаков аллергии. Иногда аллергическая реакция настолько сильная, что без применения лекарств обойтись невозможно. Но – как же быть с лактацией? Понятно, что наружное нанесение антигистаминных мазей и кремов допустимо для кормящих мам. А можно ли принимать таблетки с подобным действием?
Антигистаминные медикаменты – основные средства, способные остановить аллергическую реакцию – подразделяются на три фармацевтических поколения.
Лекарства, принадлежащие к первому поколению, наиболее известны и отличаются дополнительным нежелательным эффектом – некоторым снотворным влиянием на организм. Дело в том, что такие препараты преодолевают физиологическую мембрану между системой кровообращения и центральной нервной системой, угнетая её работоспособность. Самыми популярными лекарствами этой категории являются:
- Супрастин – не показан к использованию лактирующими пациентками, из-за высокой вероятности появления нарушений сна, раздражительности и капризности у малыша. Полный спектр действия Супрастина на ребенка до конца не исследован.
- Клемастин – противопоказан к применению кормящими мамами, из-за угнетения психологического состояния грудничка, торможения секреции молока.
- Дипразин – блокирующее аллергию средство, которое можно принять кормящей маме лишь однократно. Продолжительное лечение Дипразином в данном периоде запрещено.
- Дифенгидрамин – этот медикамент допускается к приему кормящими мамами, но при определенных условиях:
- если грудничок старше 3-х месяцев;
- если малыш не страдает дефицитом веса;
- если женщина принимает минимально возможное количество препарата с минимальным курсом лечения.
Медикаменты с антигистаминным эффектом, которые принадлежат ко второму поколению, не особенно влияют на работу ЦНС и не формируют зависимость от лечения. Однако они могут нарушать частоту сердечной деятельности и усиливать нагрузку на печень. Из подобных препаратов кормящим мамам разрешены: Цетиризин, Лоратадин. Относительной безопасностью обладает Терфенадин – при условии разового приема. Продолжительное лечение этими таблетками запрещено. Популярный препарат Эбастин также находится под запретом, если пациентка кормит грудью.
Противоаллергические представители третьего поколения – самые популярные и безопасные. Их в большинстве случаев разрешено назначать кормящим мамам, однако в течение всего терапевтического курса нужно обязательно контролировать самочувствие малыша, и при любых подозрительных признаках обращаться к педиатру. Какие же препараты относятся к третьей группе:
- Левоцетиризин – принимают один раз в сутки, по одной таблетке.
- Дезлоратадин – принимают по 5 мг (одна таблетка) один раз в сутки.
- Фексофенадин – принимают перед едой, по таблетке один раз в сутки.
Показания
Данное противовирусное средство является производным адмантана. Применение ремантадина эффективно в лечении:
- штампов гриппа А (которые имеют наибольшее разнообразие и распространенность, по сравнению с другими типами гриппа);
- простого герпеса первого и второго типа;
- клещевого энцефалита.
Ремантадин оказывает иммуномодулирующий и антитоксический эффект.
Ремантадин выпускается в таблетках, быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Так как этот препарат медленно трансформируется в печени, активное вещество находится в крови достаточно длительное время. Это позволяет назначать препарат как с терапевтической (лечебной) целью, так и ради профилактики заболевания.
- Он тормозит раннюю стадию размножения вируса (после того, как вирус попал в клетку).
- Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма (естественных противовирусных веществ организма).
- Повышает функциональную активность антител (лимфоцитов).
Выведение препарата происходит через почки.
Профилактический прием эффективен при высоком риске заболевания гриппом во время эпидемии: частых контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах. Для того, что бы добиться максимального профилактического эффекта, ремантадин назначают в суточной дозировке 200 мг.
Это помогает уменьшить риск заболевания гриппом. Так же, если начать прием препарата в самом начале заболевания (не позднее первых 18 часов, после развития первых симптомов гриппа) наблюдается небольшое терапевтическое действие. Более поздний прием препарата бесполезен и не обладает эффективностью.
Запрещённые таблетки
При грудном вскармливании запрещается пить комбинированные препараты, неважно одно-, двух- или трёхфазные: они увеличивают объём эстрогенов. Большой удельный вес эстрогенов действует на физическое становление младенца
КОК имеют много побочных эффектов.
Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, к тому же, его количество может уменьшиться.
Список запрещённых противозачаточных таблеток: Джес, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минизистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлое, Три-Мерси, Микрогинон, Силует, Марвелон, Минизистон, Ригевидон, Белара, Линдинет, Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.
Какие лекарства от гриппа, ОРВИ и простуды можно кормящим мамам
Вирусные и микробные инфекции опасны, прежде всего, большой вероятностью осложнений. К тому же, далеко не все таблетки показаны кормящим мамам.
Первое, что предложит доктор женщине – это обильное питье. Можно пить травяной чай, грудной сбор, различные морсы (если у малыша нет аллергии на ягоды) и просто чистую теплую воду.
Допускается симптоматическое лечение. Например, для понижения температуры разрешается пить таблетки Парацетамола или Нурофена (к слову, об Ацетилсалициловой кислоте на период кормления нужно забыть вообще).
Рассмотрим и другие распространенные таблетки, прием которых вызывает много вопросов у кормящих мам:
- Ингавирин – этот медикамент блокирует внутриклеточное внедрение вируса, тормозит процессы его размножения. Обычно его принимают для лечения или для профилактики. Но вот кормящим мамам этот медикамент принимать нежелательно. Единственный возможный вариант – это прекращение вскармливания на весь период лечения. Ингавирин после проникновения в кровоток малыша, может вызвать у него головокружение, тахикардию и много других крайне нежелательных симптомов.
- Арбидол – это препарат искусственно созданного прототипа интерферона человека, который ускоряет выздоровление и значительно облегчает симптоматику вирусного заболевания. Однако специалисты не обладают информацией о том, можно ли принимать такие таблетки кормящим мамам: опыты с Арбидолом проводились только на животных. И, хотя такие опыты показали относительную безопасность препарата, точно ответить на вопрос о возможности его приема во время лактации никто не может. Чего уж точно не нужно делать – так это лечиться самостоятельно. Лечение Арбидолом следует обсудить с доктором, и чем раньше, тем лучше. Ведь интерфероны следует принимать уже при первых симптомах ОРВИ. Если опоздать с приемом первой таблетки, то дальнейшее лечение Арбидолом будет бессмысленным.
- Анаферон – это таблетки, содержащие антитела к γ-интерферону. Препарат обладает выраженным противовирусным влиянием и разрешен к использованию кормящими мамами: его основные способности – это предупреждение развития осложнений, ускорение выздоровления. Большинство кормящих женщин и их малышей отлично переносят прием Анаферона. Аллергия на препарат отмечается лишь в отдельно взятых случаях. Главное – это соблюдение рекомендованной дозировки:
- сразу же после обнаружения болезненной симптоматики таблетки принимают по одной штуке через каждые полчаса, и так на протяжении двух часов;
- далее на протяжении суток принимают ещё по одной таблетке через каждые три часа;
- в последующие сутки и в дальнейшем принимают по одной таблетке утром, в обед и вечером – то есть, трижды в день.
Длительность лечебного курса определяется доктором индивидуально.
- Антигриппин – это сочетанный препарат на базе парацетамола, хлорфенамина, аскорбиновой кислоты и других компонентов. Таблетки оказывают выраженное антивоспалительное, жаропонижающее и антигистаминное влияние: основные признаки вирусной инфекции исчезают за короткое время, а выздоровление ускоряется. Однако принимать Антигриппин кормящим мамам медики не рекомендуют, так как эти таблетки достаточно токсичны для детского организма. Если в лечении такими таблетками имеется острая необходимость, то лактацию прерывают.
- Оциллококцинум – это гомеопатическое средство, которое способно безопасно и эффективно способно противодействовать вирусному вторжению. Состав препарата несложный и представлен экстрактом из печеночных и сердечных тканей барбарийской утки, а также сахарозой и лактозой. Таблетки рекомендуется принимать сразу же после обнаружения первых симптомов болезни, за четверть часа до еды, либо между приемами пищи. На протяжении первых суток принимают три дозы препарата с промежутком между приемами в шесть часов. В течение всех последующих суток следует принимать по одной дозе через каждые двенадцать часов. Профилактический прием заключается в приеме одной дозы ежедневно в одинаковое время, на протяжении одной недели. Таблетки (гранулы) удерживают в ротовой полости до полного рассасывания.
Несмотря на относительную безопасность Оциллококцинума, таблетки кормящим мамам разрешается принимать только после беседы с доктором. Все таки нельзя исключать вероятность аллергической реакции – как у мамы, так и у малыша.
Что такое простуда и отчего она возникает
Все просто:
- Ваш иммунитет ослаблен, вы долго гуляли с малышом в холодную ветреную погоду и замерзли. А на утро из носа бежит, в горле першит, кашель, грустно и не знаете, как спасаться;
- Другой вариант – это контакт с больным человеком. В гости забежала чихающая подружка или в магазине в очереди на кассе с вами рядом стоял кашляющий человек.
Итог один: вы подхватили инфекцию и вам надо как можно быстрее вылечиться и не заразить вашего малыша. Кашель является одним из первых симптомов ОРВИ и, как правило, легко поддается лечению.
- Кашель возникает при вирусной или бактериальной инфекции, а также при аллергии. Сухой кашель при лактации говорит вам – что-то не в порядке с горлом или верхними дыхательными путями;
- Влажный кашель возникает через пару дней после начала болезни и сообщает о переходе болезни в новую фазу.
Знайте! Кашель – это рефлекторная защитная реакция вашего организма. Он пытается избавиться от микробов. Кашель при простудном заболевании может быть непродуктивным (сухим) или продуктивным (влажным), с отхождением мокроты.
Можно ли кормящей маме принимать витамины
Большинство кормящих мам стараются максимально обогатить свой рацион, чтобы малышу попадали все необходимые питательные и другие полезные вещества. Часто для этого приходится дополнительно принимать витаминные препараты. Они нужны и для самой женщины, чтобы быстрее восстановиться после беременности и родов.
Особенно малыш и его мама нуждаются в витаминах группы B, в аскорбиновой кислоте, в витаминах A и E. Случается, что доктор рекомендует принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят не только витамины, но и необходимые минеральные компоненты.
Кормящим мамам лучше отказаться от самостоятельного выбора витаминных средств, доверив этот ответственный шаг доктору. Благодаря этому, можно предотвратить аллергическую реакцию у грудничка, либо другие негативные последствия.
Какие из витаминно-минеральных препаратов вызывают больше всего вопросов у женщин?
Йодомарин – его назначают, если имеется недостача йода в организме кормящей мамы, либо определенные заболевания щитовидной железы. Лактация – не повод для отмены препарата. Наоборот, многие врачи даже советуют принимать такие таблетки, если для этого есть соответствующие показания. Конечно же, первое время при приеме медикамента необходимо тщательно контролировать состояние малыша. У него могут возникнуть такие неполадки, как аллергическая реакция, изменение стула и пр. Стандартно кормящие мамы принимают по 200 мкг Йодомарина сразу же после приема пищи.
Кальций D3 Никомед – это препарат, способный обеспечить и кормящую маму, и её малыша достаточным количеством кальция. Препарат не противопоказан при лактации, если женщиной соблюдается дозировка, предписанная доктором. Дело в том, что избыточное поступление кальция в организм способно вызвать повышенную утомляемость, нарушения сна, потерю внимательности, и даже привести к развитию депрессивного состояния. Врачи советуют кормящим мамам принимать таблетки кальция по одной штуке дважды в сутки.
Элевит пронаталь – это комплексное средство, которое обычно советуют принимать женщинам в период беременности. При кормлении грудью этот препарат также востребован: в интернете можно найти массу одобрительных отзывов от кормящих мам, которые принимали данное поливитаминное средство. Элевит принимают ежедневно, один раз в день, в количестве одной таблетки. Увеличивать дозу самостоятельно не следует: избыток витаминов может привести к появлению тошноты, головных болей, пищеварительных расстройств. Кроме этого, и у малыша иногда проявляется нежелательная реакция на медикамент
Важно наблюдать за грудничком на протяжении первых нескольких суток с момента начала приема Элевит. Если имеются какие-либо признаки аллергии, то средство отменяют.
Рыбий жир – это натуральная добавка к пище, которую можно приобрести в аптеках в виде флаконов с маслянистой жидкостью, либо капсул
Рыбий жир служит профилактикой остеопороза, обменных расстройств, анемии и пр. Однако кормящим мамам это средство принимать нежелательно, так как оно может значительно повлиять на структуру молока, изменить степень его жирности. Как следствие, у матери может развиться лактостаз. Ребенок же может отреагировать на прием мамой рыбьего жира расстройством пищеварительного процесса, аллергической реакцией.
Сорбифер – назначается при железодефицитной анемии, а также для её предупреждения. Сорбифер позволяется применять кормящим мамам в дозировке 1 таблетка до 2-х раз в сутки. Продолжительность применения – до нормализации содержания гемоглобина в кровотоке.
Мальтофер – часто используется для коррекции уровня гемоглобина у кормящих мам. Если у женщины диагностируется железодефицитная анемия, то Мальтофер следует принимать по 100-300 мг ежедневно. В профилактических целях достаточно принимать до 100 мг препарата в сутки. Курс приема может быть продолжительным – от нескольких месяцев до полугода, по показаниям. Распространенный побочный эффект Мальтофера – это потемнение фекалий. Это нормальная реакция, не требующая отмены медикамента.
[], [], []
Препараты, противопоказанные кормящим мамам:
- Цитостатики (препараты, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, связанных с образованием антител к собственным тканям, например системная красная волчанка и т.п.). Эти препараты значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов грудное вскармливание прекращают.
- Радиоактивные препараты (применяются при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики различных заболеваний внутренних органов). Рекомендуется прекращение грудного вскармливания до полного выведения радиоактивного средства. При применении радиоактивных средств радиоактивность молока сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от препарата.
- Соли золота (препараты для лечения ревматоидного артрита). Вызывают значительные изменения в почках, печени, аллергические реакции.
- Препараты лития (их применяют для лечения маниакальных состояний). Вызывают мышечную гипотонию, нарушение функции сердца, почек.
- Гормоны андрогены применяются при некоторых гинекологических заболеваниях. Они снижают лактацию, вызывают вирилизацию девочек (развитие по мужскому типу), преждевременное половое развитие мальчиков.
- Контрацептивы, содержащие эстрогены, вызывают снижение лактации.
- Алкоголь (в виде настоек или входящий в состав лекарства) хорошо проникает в грудное молоко. Вызывает нарушение развития центральной нервной системы (ЦНС), сонливость, слабость, ухудшение роста. Ниже представлены сводные данные по группам препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.
Безопасные препараты от аллергии при ГВ
Если раздражитель не устранён, аллергия будет развиваться, симптомы обострятся, наступят осложнения. В числе самых опасных – отёк Квинке. Синдром вызывает удушье, риск летального исхода. Все антигистаминные препараты проникают в грудное молоко, но в разной концентрации. Преимущество в лечении при ГВ принадлежит антигистаминным препаратам второго и третьего поколения.
Действие усилится при одновременной нормализации обмена веществ, приёме сорбентов, обильном питьё. Мамочке рекомендуется спать от 8 часов в сутки, принимать энтеросорбенты.
Аналоги второго поколения
Антигистаминные средства второго поколения действуют 12-14 часов. Принимаются раз в сутки, допустимый курс – 7-10 дней. Не влияют на сосуды, не раздражают нервные окончания, сохраняют работоспособность пациента.
- Лоратадин (Кларитин, Ломинал) – совместимы с ГВ, побочных реакций не отмечено, в молоко попадает в следовых количествах .
- Цетиризин (торговые названия Зиртек, Зодак, Цетрин) – совместимы с ГВ, не отмечено ни одного побочного эффекта, не выделяется в молоко.
- Терфенадин – частота приёма не чаще 1 раза в полгода. Риск побочных реакций менее 0,5%. Проникает в молоко, не токсичен.
- Семпрекс (Атривастин) – допускается при ГВ, побочных реакций у кормящих мам не отмечено.
Аналоги третьего поколения
- Фексофенадин (Аллегра, Телфаст, Динокс) .
- Левоцетиризин (Супрастинекс, Ксизал, Зодак Экспресс).
- Дезлоратадин.
При лечении аллергии во время ГВ Супрастин, как провокатор побочных реакций у мамы и младенца, не рекомендуется. Тем более недопустимо самостоятельное назначение любого антигистаминного препарата. Даже приём безопасных лекарств сопровождается контролем младенца. Лучший вариант – приостановка кормления. При подозрениях на побочные реакции следует прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу для изменения терапии.
Десерт на сегодня — видео о том, как избавится от аллергии навсегда.
Список литературы:
- Antihistamines and Birth Defects: A Systematic Review of the Literature — Expert Opin Drug Saf. Author manuscript; available in PMC 2015 Dec 1.
- Possible teratogenicity of imipramine/chloropyramine — Volume 302, issue 7824, P282-284, August 11, 1973.
- Breast-feeding and medications: What’s safe? — by Mayo Clinic (опубликовано 28.08.2018).
Признаки беременности при грудном вскармливании без месячных
Заподозрить беременность при установленном и регулярном менструальном цикле просто. При задержке женщина начинает прислушиваться к себе и замечает другие симптомы оплодотворения. Однако во время ГВ цикл нерегулярен. Поэтому распознать новое состояние по задержке при физиологическом отсутствии месячных не получится.
На ранних сроках одни женщины с первых дней чувствуют новое положение. А другие определяют изменения в своем организме ближе ко второму триместру. Если ведется активное кормление и беременность определить по задержке нельзя, стоит поискать другие явные симптомы.
Болезненность сосков
Как только оплодотворенная клетка имплантируется в слизистый слой матки, начинается перестройка гормонального фона. По этой причине соски становятся чувствительными и даже меняют свой оттенок. Во время беременности при ГВ женщине неприятно кормить. Если ранее сосание ребенка не доставляло неудобства, то теперь каждое прикосновение к соскам вызывает боль.
При проявляется в виде роста молочных желез. Однако количество молока не увеличивается. Заподозрить беременность при лактации можно только по этому признаку: чувствительная грудь и болезненные ощущения при сосании.
Голод
Беременность во время лактации, как и обычная, может сопровождаться токсикозом. Если у одних женщин он проявляется тошнотой и утренней рвотой, то у других – чувством голода. Токсикоз у будущей мамы возникает из-за образования отравляющих веществ, которые формируются при развитии зародыша. На ранних сроках это состояние не вызывает опасения у медиков, если не приводит к истощению организма.
Токсикоз в период кормления грудью у многих женщин сопровождается желанием съесть что-то необычное. В первые месяцы лактации новоиспеченная мама должна придерживаться особого питания и исключать некоторые продукты из рациона, чтобы у малыша не появилась аллергическая реакция или не начались колики. Если ранее подобные ограничения переносились спокойно, то после зачатия тяга к соленому или сладкому становится непреодолимой. Стоит отметить, что не только беременность при грудном вскармливании сопровождается голодом или, напротив, тошнотой. Эти симптомы могут говорить о других нарушениях в работе организма.
Изменение лактации и поведения ребенка
Во время грудного вскармливания объем вырабатываемого молока соответствует потребности ребенка. В процессе взросления малыша количество естественной пищи увеличивается. Если наступит новая беременность, то неизбежно произойдет изменение гормонального фона. Уровень пролактина снизится, а количество прогестерона возрастет. По этой причине может уменьшиться количество молока. Женщина отмечает, что грудь уже не наливается, как это было раньше. Ребенку приходится долго сосать, чтобы начался прилив. При беременности и кормлении грудным молоком мама может заметить беспокойство ребенка. Малыш сердится, что не может получить столько еды, сколько хочет, становится плаксивым и чаще прикладывается к груди.
Считается, что после зачатия меняется вкус грудного молока. Из-за этого некоторые дети отказываются от привычного питания. Но вкус может поменяться из-за рациона мамы. Поэтому этот признак тоже можно считать косвенным.
Другие симптомы
Новое зачатие у женщины не похоже на предыдущее. Поэтому не стоит искать у себя все симптомы, которые были в прошлый раз. Они могут стать другими.
- Изменение работы кишечника. Из-за выработки прогестерона желтым телом в яичнике происходит расслабление мышечных тканей организма. Это приводит к ухудшению пищеварения и ослаблению моторики. Женщина ощущает повышенный метеоризм, особенно в вечернее время и иногда страдает от запоров.
- Тянущая боль в животе. Сосание груди вызывает сокращение матки. У беременной женщины это сопровождается болями, а в медицине носит название «гипертонус». Если неприятные ощущения появляются периодически, то следует обязательно обратиться к врачу.
- Выделения из влагалища. В период активной лактации количество шеечной слизи заметно снижается. Если внезапно появились выделения (слизистые, белые, молочные), то это могут быть симптомы беременности.
- Образование полоски на животе. Беременность во время кормления, как и при его отсутствии, сопровождается появлением пигмента вдоль живота. Этот признак актуален для тех женщин, у которых полоска после прошлого вынашивания уже исчезла.
- Высокая базальная температура. Достоверный признак беременности на ГВ – рост БТ. Если женщина вела график, то теперь сможет установить факт зачатия. Базальная температура на ранних сроках держится на уровне 37 градусов.
В каких случаях назначают
После родов женщину неизбежно ждёт иммунодефицит. Организму на восстановление сил требуется 6–12 месяцев, в зависимости от течения и разрешения беременности. В этот период обостряются хронические заболевания и обнаруживаются новые, ранее не беспокоившие, симптомы. В 12% случаев аллергия первого типа (крапивница, атопическая бронхиальная астма, экзема) впервые проявилась именно после родов, на фоне ослабленного иммунитета.
В тяжёлых случаях развивается отёк Квинке, анафилактический шок. Для избежания рисков осложнений, при первых симптомах аллергии назначается антигистаминный препарат.
Показания
- Крапивница.
- Зуд.
- Сывороточная болезнь.
- Патологические реакции на укусы насекомых, пищу, лекарства.
- Сезонные, вазомоторные риниты.
- Аллергический, атопический дерматит.
- Конъюнктивиты.
- Ангионевротический отёк.
Супрастин назначается в комплексной терапии при острых инфекциях, гриппе и ОРВИ, для снятия отёка слизистых, облегчения дыхания. Действует при насморке — снимает воспаление пазух, способствует отхождению слизи. Применяется для лечения аллергических патологий и простуде у детей с 3 лет.